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I/O2024.09.301. 간호과정 및 I/O 관리 1.1. I/O check의 목적과 적응증 I/O check는 대상자의 수분 섭취량과 배설량을 정확히 측정하여 체액 균형을 사정하는 것이다. 그 목적은 다음과 같다. 첫째, 대상자의 하루 섭취한 열량, 수분량, 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위해서이다. 이를 통해 대상자의 영양상태를 파악할 수 있다. 둘째, 마지막으로 투여되는 약이 신체에 미치는 효과(이뇨제, 뇌압하강제 등)와 배액 처치의 경우 정확한 배액량을 측정하기 위해서이다. 이를 통해 약물의 효과를 확인하고 배액...2024.09.30
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신경계 환자 응급 간호 및 정리2024.09.221. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌 기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속하는 것으로, 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈을 통틀어 일컫는 말이다." 1.2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 위험요인에는 고혈압, 심혈관질환, 헤마토크리스 상승, 당뇨, 경구피임약 복용, 저혈압, 약물 복용, 알코올 섭취 등이 있다. 고혈압은 뇌졸중의 가장 큰 위험요인 중 하나이다. 고혈압은 뇌내·외 동맥의 죽상경화증을 유발하며, 뇌내출혈, ...2024.09.22
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신생아 구토2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신생아 구토와 기저귀 피부염은 신생아기의 흔한 증상 중 하나이다. 신생아 구토의 경우 식도 아랫부분의 근육이 발달하지 못하여 자주 발생하며, 특히 분유를 먹는 신생아에게 많이 나타난다. 이를 예방하기 위해서는 수유 후 트림을 시켜주는 것이 중요하다. 또한 신생아의 작은 위장 용량을 고려하여 적절한 양과 간격으로 수유하는 것이 필요하다. 한편 기저귀 피부염은 기저귀 착용으로 인한 자극으로 발생하는 피부염으로, 주로 마찰, 과도한 수분, 소변 및 대변의 자극 등이 원인이 된다. 이로 인해...2024.09.11
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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미숙아 산소요법2024.09.191. 미숙아 간호 1.1. 정의 및 특징 미숙아는 임신기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기이다. 저체중 출생아(low birth weight, LBW)는 재태 기간과 상관없이 출생 당시 체중이 2500g 미만인 경우를 말한다. 저체중 출생아의 약 2/3는 미숙아에 속한다. 미숙아의 특징은 다음과 같다. 첫째, 체온조절의 불안정으로 부적절한 열생산 또는 열손실이 발생한다. 둘째, 폐포발육부전, 계면활성제의 결핍, 호흡근육발달의 미약 등으로 인해 호흡곤란이 발생한다. 셋째, 혈액, 심장, 순환기계가 ...2024.09.19
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RDS 간호진단2024.11.071. 간호진단 및 간호과정 1.1. 미성숙한 폐기능과 관련된 가스교환장애 미성숙한 폐기능과 관련된 가스교환장애는 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)의 주요 증상이다. 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아, 당뇨병 산모의 신생아, 제왕절개로 출생한 신생아, 그리고 폐의 혈액관류가 감소된 신생아에게 주로 발생한다. 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 나타나며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 가스 교환의 기능이 저하되어 호흡곤란이 발생한다. 신생아 호흡곤란 증후군의 주요 증상으로는 호흡이 빠...2024.11.07
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소장과 대장장애 대상자 간호2024.10.041. 소화기계 해부생리 1.1. 위장관계 기능 위장관계의 주요 기능은 다음과 같다"" 소화, 흡수, 배설 과정을 통해 음식물을 섭취하고 소화하여 신체에 필요한 영양분을 공급하며, 불필요한 부분을 배출하는 것이다"" 구강에서 시작된 음식물은 연하 작용을 통해 하부 위장관으로 이동하며, 위와 소장에서 소화가 이루어지고 영양분이 흡수된다"" 그 후 대장에서 수분과 전해질이 재흡수되어 배설물이 형성된다"" 위장관계는 입부터 항문까지 이어지는 긴 관의 구조로 이루어져 있으며, 크게 상부 위장관(oral cavity ~ duodenum...2024.10.04
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소아과 폐렴 케이스 아동간호학 간호진단2024.11.201. 대상자의 일반적 사항 1.1. 이름 및 나이 대상자의 이름은 김OO이며, 나이는 만 5세이다. 출생일은 2017년 12월 10일이므로 현재 만 5세인 것으로 확인된다. 1.2. 성별 대상자의 성별은 "여자"이다. 문서에 따르면 대상자의 성별이 "여"로 명시되어 있다.대상자의 일반적 사항에서 성별 항목을 살펴보면 성별이 "여"로 기록되어 있다. 따라서 대상자의 성별은 여자이다. 폐렴을 앓고 있는 이 5세 여아의 경우, 성별이 여자임에도 불구하고 임상 증상이나 치료 및 간호 계획에서 성별에 따른 차이는 드러나지 않는다. 폐렴은...2024.11.20
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NICU 간호과정 RDS 신생아 호흡곤란증후군, 미숙아 케이스2024.12.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 미숙아는 재태기간이 짧아 고위험 신생아로 분류되는 경우로, 임신기간 37주 이전에 태어나는 아이를 칭한다. 미숙아는 조산아, 이른둥이로도 칭하며 전체 임신 중 약 6~9%를 차지한다. 미숙아는 신체 성숙도가 만삭아에 비해 떨어진다. 저혈당증, 고빌리루빈혈증, 체온 불안정, 호흡기계 문제, 수유 문제가 많아지고 있으며 생후 24개월 인지기능과 운동기능이 만삭아에 비해 저조하다. 신생아 주요 사망 원인의 60%가 미숙아일 정도로 사망 발생률이 높으며, 이러한 환아들은 신생아 집중관리의 주...2024.12.25
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미숙아 NICU 간호진단 사례 연구2024.11.161. 저체중 신생아 관리 1.1. 저체중 신생아의 정의 저체중 신생아는 출생 시 체중이 2.5kg 미만인 신생아를 의미한다. 이는 재태기간과 상관없이 정의되며, 저체중 신생아에는 여러 가지 유형이 포함된다. 먼저 극소 저체중 출생아는 출생 시 체중이 1.5kg 미만인 신생아를 말하고, 초극소 저체중 출생아는 1kg 미만인 신생아를 의미한다. 이러한 저체중 신생아의 2/3가 미숙아에 해당한다. 미숙아란 재태기간 37주 미만으로 출생한 신생아를 일컫는다. 즉, 저체중 출생의 대부분은 미숙아에 기인하며, 이들은 신체적, 생리적으로 미성...2024.11.16
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