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불안정형 협심증 간호진단2024.09.251. 협심증 1.1. 개요 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이 때 심한 흉통이 일어나는 질환이다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이다. 즉, 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구에 산소 공급이 부족할 때 협심증이 발생한다. 또한 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의해 심박출량 증가로 인한 심장이 부담을 많이 느끼게 ...2024.09.25
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폐색전증2024.11.051. 폐색전증의 개요 1.1. 정의 및 원인 폐색전증은 색전에 의해 폐혈관의 일부가 막힌 상태를 의미한다. 폐색전증의 대부분은 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)의 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막는 것이 원인이다. 심부정맥혈전증은 다리의 깊은 곳에 있는 정맥에 혈전이 생기고, 이것이 떨어져 나와 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 이동하여 폐혈관을 막는 상태를 말한다. 그 외에도 지방, 공기, 종양세포, 양수, 이물질, 주사된 입자, 감염성 섬유소 응고물, 농 등이 정맥계에 들어가서 폐색전증의 원인이 될 ...2024.11.05
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국소마취2024.11.051. 마취(Anesthesia) 1.1. 마취의 정의 마취(Anesthesia)란 수술을 시행하기 위해 인위적으로 통증을 없애는 것으로, 전신 혹은 특정 부위의 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태를 유지시키는 진료 행위이다. 즉, 마취는 원래의 뜻 그대로 "감각을 없게 한다"는 뜻으로 통용되었으나, 최근에는 수술 환자의 전신적인 관리 차원의 의미까지 확장되어 수술을 받는 환자가 수술 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡이나 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하며 환자가 마취에서 완전히 깨어날 때까지의 상태를 안전하게...2024.11.05
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울혈성심부전간호진단2024.10.281. 울혈성 심부전 간호과정 1.1. 가스교환장애 울혈성 심부전 대상자의 가스교환장애는 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형에 기인한다"" 폐부종이 동반되면 폐포와 모세혈관막 사이의 가스 교환이 저하되어 저산소증이 유발된다"" 이로 인해 호흡곤란, 빈호흡, 비정상적 호흡음 등의 증상이 나타나게 된다"" 가스교환장애의 주관적 증상으로는 대상자가 ""숨 쉬기가 힘들다"", ""숨이 차서 벌떡 일어났다"", ""가래가 계속 난다""고 호소하는 것을 들 수 있다"" 객관적 증상으로는 폐부종에 따른 크래클음 청진, 분홍빛 거품섞인 객담 배...2024.10.28
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응급실 간호진단2024.11.071. 울혈성 심부전 1.1. 울혈성 심부전의 정의와 특징 울혈성 심부전의 정의와 특징은 다음과 같다. 심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라 한다." 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동...2024.11.07
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적분 심박출량2024.11.151. 염료희석법을 이용한 심박출량 분석과 심낭염 진단 1.1. 심장박동의 변화와 심박출량 심장박동의 변화와 심박출량은 밀접한 관련이 있다. 심장박동의 변화는 곧 심장의 수축과 이완을 의미하며, 이는 심장이 일정 시간 동안 내보내는 혈액량인 심박출량에 직접적인 영향을 미친다. 심박출량은 심장의 수축 운동에 의해 1분 동안 동맥으로 박출되어 나가는 혈액량으로, 안정 시 성인의 심박출량은 4~6L 정도이다. 심박출량은 심장의 기능뿐만 아니라 전체 순환계 상태가 정상적으로 순환되는지를 보여주기 때문에 그 상태를 분석하는 것은 중요하다...2024.11.15
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강릉아산병원 면접 대비 간호진단 중재2024.11.141. 간호진단 및 근거 1.1. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 흡기나 호기로 적절한 환기를 하지 못하는 상태를 의미한다. 이는 폐기능 저하, 호기의 어려움, 호기와 흡기의 어려움, 기도환기저하 등으로 인해 발생할 수 있다. 폐기능 저하의 주요 원인으로는 좁아진 기도 내관, 과도한 기도분비물, 전신마취, 신경학적 손상, 수혈 부작용 등이 있다. 이로 인해 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 원활하지 않아 호흡곤란이 발생하게 된다. 환기-관류 불균형, 기도 환기 저하, 폐 실질 손상, 호흡기계 염증 등은 가스교환장애를 유...2024.11.14
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폐부종을 동반한 울혈성 심부전 문헌고찰2024.11.301. 울혈성 심부전 1.1. 정의 및 원인 1.1.1. 정의 울혈성 심부전(congestive heart failure, CHF)은 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없고, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래되는 것이다. 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장 기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 임상 증상으로, 심장질환의 최종 단계이다. 1...2024.11.30
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폐혈전색전증2024.08.181. 서론 1.1. 폐혈전색전증(Pulmonary Thromboembolism, PTE)의 개요 폐혈전색전증(Pulmonary Thromboembolism, PTE)은 대부분 하지의 굵은 정맥에 생긴 혈전(심부정맥혈전)이 떨어져 나와 혈류를 따라 이동하다 가느다란 폐동맥 혈관 가지를 막음으로써 발생하는 질환이다. 폐동맥 가지가 혈전으로 막히면 해당 폐 부위에 공기 교환이 잘 되지 않아 저산소증이 오고, 폐 순환 중 우측 심장에 저항이 높아져 심장에도 부담이 가해진다. 증상은 폐색의 위치, 크기, 범위에 따라 다양한데, 건강하게 보...2024.08.18
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심부전 활동지속성장애 간호과정2024.10.081. CHF (Congestive Heart Failure) 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다." 1.1.2. 원인 및 병태생리 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 ...2024.10.08
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