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말기신부전 체액부족2025.03.261. 서론 만성 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD)은 신장의 진행성 손상으로 인해 신기능이 점차 감소하는 질환이다. 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)은 이러한 만성 신부전이 최종 단계에 이른 상태를 말한다. ESRD 환자는 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 투석 또는 신장이식 치료가 필수적이다. 본 보고서에서는 ESRD의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 등 전반적인 내용을 살펴보고, 환자의 간호사례를 통해 ESRD 관리에 대한 이해를 높이고자 한다. 2. 문헌고찰...2025.03.26
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중환자실 말기콩팥병2025.03.191. 서론 만성 콩팥기능상실은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태이다. 만성 콩팥기능상실은 신장의 손상 정도와 기능의 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능이 정상이지만 소변 검사의 이상이나 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 있는 경우이고, 2단계는 신장 기능이 약간 감소된 상태이다. 3단계는 신장 기능이 중등도로 감소된 상태이며, 4단계는 신장 기능이 심하게 감소된 상태이다. 5단계는 신장 기능이 15미만으로 투석 혹은 이식이 필요한 말기 신부전 상태이다. 신부전은 신장의 기...2025.03.19
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말기 신부전 케이스2025.04.031. 서론 1.1. 질환의 개요 말기 신부전(End-Stage Renal Disease)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명이 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들고, 투석을 하지 않으려면 신장을 이식해야 한다. 급성 신질환은 갑작스러운 상태 변화, 일시적이지만 만성 신질환은 발병이 느리고 비가역적이다. 말기 신질환의 단계는 총 5단계로, 1단계는 정상 혹은 증가한 사구체 여과율이고, 2단계는 약간 감소한 사구체 여과...2025.04.03
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만성 신부전 투석 간호과정2024.10.171. 서론 1.1. 연구 필요성 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환으로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² 이하일 때를 말한다. 이는 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 혈관 질환 등 다양한 원인으로 인해 발생한다. 이러한 만성 신부전은 우리나라의 주요 6대 만성질환 중 하나로, 통계청에 따르면 2021년도에 2,888명의 진료가 있었다. 특히 전남대병원 신장내과병동에서 실습을 하며 많이 접할 수 있었기에, 이...2024.10.17
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도뇨 고환2024.08.171. 서론 1.1. 비뇨생식기계 질환의 중요성 비뇨생식기계 질환은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 질환이다. 비뇨생식기계는 소변 배출, 성 기능, 생식 등 인체의 필수적인 기능을 담당하기 때문에 이 영역의 질환은 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 비뇨기계 질환에는 배뇨장애, 요로감염, 결석, 종양, 신부전 등이 있으며, 생식기계 질환에는 전립선비대증, 전립선암, 고환암 등이 포함된다. 이러한 질환들은 개인의 신체적, 정신적 건강은 물론 사회적 기능에도 많은 영향을 미친다. 배뇨장애나 요로감염과 같은 문제는 일...2024.08.17
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성인간호학 만성신부전 간호과정2024.10.271. 서론 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 만성신부전 초기에는 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 ...2024.10.27
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Chronic Kidney Disease 간호진단 및 간호과정 문헌고찰2024.10.221. 만성신부전의 정의와 원인 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전이란 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법이 필요한 말기 신 질환으로 진행하게 된다. 신장의 손상이 지속적이고 비가역적으로 진행되어 결국에는 완전한 신부전에 이르게 되는 것이 만성신부전의 특징이다. 따라서 만성신부전은 신장의 구조와 기능이 계속 악화되어 회복이 불가능한 상태라고 할 수 있...2024.10.22
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성인간호학 신장이식 케이스 스터디2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 우리 몸에서 생성되는 노폐물을 제거하고, 수분 및 전해질, 산염기 균형을 맞추어 우리 몸의 '항상성'을 유지시켜 주는 역할을 하는 중요한 장기이다. 그러나 이러한 신장이 당뇨, 고혈압, 사구체 질환 등 다양한 원인에 의해 만성적으로 손상을 받게 되면 신기능이 저하되는 만성 콩팥병이 되고, 이가 더욱 진행하여 신기능이 정상에 비해 15% 미만으로 감소하게 되면 생활 습관의 개선 및 약물 치료만으로는 해결되기 어려운 각종 합병증이 발생하는 말기 신부전 상태가 된다. 말기 신부전 환자는...2024.09.24
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만성신부전 간호진단2024.10.051. 서론 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다. 이러한 이유로 만성신부전 환자...2024.10.05
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만성신부전 부종2024.10.181. 만성 신부전 1.1. 정의와 원인 만성 신부전이란 여러 원인에 의해 신장이 지속적으로 손상을 입어 노폐물을 제거하는 신기능이 지속적으로 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 상태를 의미한다. 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있다. 당뇨와 고혈압은 만성 신부전의 가장 흔한 원인으로 투석 환자의 신질환 원인 중 60% 이상을 차지한다. 이 외에도 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환 등이 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킬 수 있다. 신장 기능의 10%만 남게되...2024.10.18
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