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신장이식 간호진단2024.08.151. 서론 1.1. 만성신부전의 중요성 만성신부전은 지속적으로 신장 기능이 저하되어 결국 말기 신부전에 이르게 되는 질환이다. 만성신부전은 만성적이고 비가역적인 상태로, 신기능의 15% 미만까지 떨어지게 되면 다양한 합병증을 동반하며 생명유지가 어려워진다. 이처럼 만성신부전은 환자에게 심각한 상태를 초래하고 사망률을 높일 수 있기 때문에 그 중요성이 매우 크다고 할 수 있다. 최근 우리나라의 만성신부전 환자 수가 매년 증가하고 있는데, 이는 인구 고령화와 만성질환의 증가에 기인한 것으로 보인다. 통계청 자료에 따르면 2021년 ...2024.08.15
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만성 신부전2024.08.241. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 중요성 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성신부전은 완전히 치유되는 것이 아니라 일생을 통해 계속 조절해 나가야 하는 어려운 적응과정이 요구되는 질병이다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이진 못하다. ...2024.08.24
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Ak 케이스2025.02.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국내 투석 환자 수가 지난 10년간 2배 늘어난 것으로 조사되었다. 현재 투석치료를 받는 환자 수는 10만 명을 넘었고 매년 증가세를 보이고 있다. 이에 따라 만성신부전에 대해 더 공부하고 문헌고찰을 진행하고자 한다. 우리나라 말기 신부전 유병률은 전 세계에서 여섯 번째에 해당할 만큼 높으며, 고령 환자의 말기 신부전 유병률이 지속적으로 증가하고 있다. 또한 젊은 층에서도 그 비중이 증가하고 있어 주목할 필요가 있다. 이러한 점들을 고려하여 만성신부전에 대해 더 깊이 있게 이해하고 환자의...2025.02.11
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투석실2025.02.261. 서론 1.1. 필요성 우리나라의 만성신부전의 높은 발생비율을 보이고 있다. 남녀 공통으로 발생하고 50대 이후 발생빈도가 높은 점을 주목하며 만성신부전의 증상과 합병증 등이 전신질환과 관련이 높고 심할 경우 사망으로 이른다는 점을 강조하고자 한다. 신장이식을 받지 않는 이상 생명유지를 위해 평생 동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절을 해야 하는 점 또한 무시할 수 없다. 저희는 ESRD(CRF)에 대해 알아보고 대상자를 사정하여 적절한 간호를 제공함으로써 대상자의 치료를 돕고 앞으로 발생할 수 있는 같은 혹은 다른 대상자를...2025.02.26
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신장이식 케이스2025.02.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장 이식의 필요성 및 중요성 만성신부전 환자들에게 혈액투석이나 복막투석 치료는 신장 기능을 일부 대신할 수는 있지만, 정상 신장이 담당하는 다양한 기능을 완전히 대체할 수는 없다. 특히 조혈 호르몬 부족에 의한 빈혈과 부갑상선 호르몬 과다로 인한 골다공증 등 각종 신체 반응 문제가 지속적으로 발생할 수 있다. 복막투석도 세심한 관리가 필요하며, 관리가 미흡할 경우 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 반면 신장 이식은 신장의 주요 기능을 거의 완벽하게 대체할 수 있어 말기 신부전 환...2025.02.24
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급성 신우신염 간호진단, 성인간호학 ESRD CASE STUDY, 만성신부전 간호 Case study2025.03.111. 급성 신우신염 간호진단 1.1. 서론: 연구의 필요성 및 목적 신장은 소변 생성, 수분과 전해질 조절, 산·염기 균형 등 체내 항상성을 유지하는 중요한 기관이다. 여러 요인으로 인해 신장의 여과 기능이 상실되면 신부전이 발생하며, 이 상태가 장기간 지속되면 만성 신부전으로 진행된다. 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 신장의 손상으로 발생하는 증상과 치료에 대한 관심이 증가하고 있기에, 만성 신부전에 대한 사례연구를 통해 환자에게 적용할 수 있는 간호중재 방법을 연구하고자 한다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 질병의...2025.03.11
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노인간호학 투석2025.02.221. 서론 노인 인구가 증가함에 따라 만성질환이 있는 노인 환자들도 점점 늘어나고 있다. 특히 말기 신부전(ESRD) 환자의 경우 투석 치료를 받아야 하는데, 평균 연령이 63.2세로 고령화가 심각하다. 이들 노인 환자가 최적의 삶을 유지하기 위해서는 균형 잡힌 식이 조절, 약물 요법, 운동과 휴식 등을 스스로 이행해야 한다. 그중에서도 식이 조절은 매우 중요하다. 잘못된 식이 조절은 무기질 수치 증가, 혈중 단백질 악화 등 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문이다. 그러나 노인 환자들의 경우 식이 지식 습득과 유지에 어려움이 있어...2025.02.22
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말기신부전 간호과정2024.11.021. 서론 1.1. 연구 배경 및 목적 인구의 고령화, 만성질환의 증가로 만성신장질환의 유병률 및 사망률이 증가하고 있다. 사구체여과율 15mL/min 미만 또는 영구적인 신대체요법이 필요한 상태인 말기신부전(ESRD)은 신장의 기능을 원래대로 회복시킬 수 없는 만성신장질환의 5단계에 해당한다. 만성신장질환이 말기신부전으로 진행하면 개인에게는 사회, 경제, 의료적 위기로서 투석환자의 의료비용은 신장질환이 없는 환자에 비해 10배 이상이며, 말기신부전 환자의 의료비용이 전체 국가비용의 3.2-4.1%를 차지하여 막대한 국가 경제적 ...2024.11.02
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복막염환자인데 Gram stain (sputum) yeast postive 나왔어2024.12.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 만성신부전은 신 실질의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환으로서, 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병이다. 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질의 균형과 산염기의 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다. 만성신부전을 제대로 치료하지 않고 내버려둘 경우 빈혈, 전해질 이상, 대사성 산증, 혈액 응고 장애, 심혈관질환 등 다양한 합병증이 발생할 수 있고 특히 신장기능 손상이 진행되면서 요...2024.12.06
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복막투석 케이스 스터디 간호진단 5개, 과정 3개2024.11.061. 서론 1.1. 말기 신질환(End Stage Renal Disease) 이해 1.1.1. 정의 말기 신질환(End Stage Renal Disease)은 콩팥의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 질환을 의미한다. 세계신장학회에 따르면 콩팥의 손상이 나타나거나 3개월 이상 사구체여과율이 분당 60mL 이하로 떨어진 경우를 만성 콩팥기능상실로 정의하며, 사구체 여과율이 분당 15mL 이하일 경우 말기 콩팥기능상실이라고 한다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 만성 신부전에 대한 적절한 처...2024.11.06
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