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투석 간호진단 혈압2024.10.011. 만성신부전 1.1. 정의 만성신부전이란 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있다. 신장의 여과 기능이 지속적으로 감소하여 혈액에서 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하게 되는 것이 만성신부전의 병태생리적인 특징이다. 1.2. 병태생리 만성신부전의 병태생리는 다음과 같다. 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 ...2024.10.01
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비뇨생식기계 구조와 병태생리 분석2024.10.101. 비뇨생식기계 1.1. 비뇨기계 1.1.1. 해부 1.1.1.1. 콩팥 콩팥(신장, Kidney)은 뒷배벽에 접촉하는 배막뒤기관으로서 척주 양쪽에 위치한다. 콩팥은 열한 번째 등뼈 위로부터 셋째 허리뼈 사이에 있으며, 오른콩팥(우신, right kidney)은 간의 오른엽(우엽)에 눌리기 때문에 왼콩팥(좌신, left kidney)보다 약간 낮게 위치한다. 콩팥의 구조는 겉질, 속질, 깔때기의 3부분으로 되어 있다. 콩팥은 뇌조직 다음으로 정교한 기관으로 인체의 항상성을 조절하는 주요 장기이다. 콩팥은 호르몬, 신경, 심맥...2024.10.10
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인공신장실 실습2024.10.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 현재 우리나라에는 약 7만 명 정도의 만성 신부전 환자가 있는 것으로 추정되고 있다. 만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 전형되지 않았다면, 신기능 악화하는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용할 수 있지만 일단 만성 신부전 상태가 되면 신장 이식 수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐만 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 된...2024.10.26
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급성신부전 간호진단 간호과정 성인간호학2024.11.071. 서론 1.1. 연구목적 콩팥기능상실(신부전)은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 콩팥기능상실은 급성 혹은 만성의 형태가 있으며 급성 콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복되기도 한다. 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥질환은 모르는 사이에 서서히 발생하고, 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 이번 사례...2024.11.07
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제왕절개통증2024.11.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개 분만에 대한 연구의 필요성은 다음과 같다. 제왕절개수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있다. 또한 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 최근 연구에 따르면 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많으며, 비만 위험도 높다고 한다. 따라서 제왕절개 산모에 대한 연구를 통해 제왕절개 분만에 대해 잘...2024.11.15
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만성신부전 간호케이스스터디2024.11.231. 성인병동 케이스스터디 - 만성신부전 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 질병 명 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)이란 콩팥의 기능이 점진적이고 비가역적으로 손상되어 결국에는 적절한 콩팥 기능을 유지하지 못하게 되는 상태를 말한다. 만성신부전은 콩팥의 기본 구조단위인 네프론이 서서히 파괴되어 발생하며, 이로 인해 체내 노폐물을 배설하고 수분, 전해질, 산-염기 균형을 유지하는 콩팥의 핵심 기능이 점차 상실되는 질병이다. 만성신부전의 주된 원인으로는 당뇨병과 고혈압이 대표적이며, 이외에도 만성 사구체신염,...2024.11.23
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CRF case2024.11.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 만성신부전은 신장의 기능이 비가역적으로 저하된 상태를 의미한다. 하지만 만성신부전이라고 하더라도 말기 신장 질환으로 아직 진행하지 않았다면, 신기능이 악화하는 속도를 가능한 줄이는 방법들을 사용할 수 있다. 그리고 혈액투석, 복막투석을 통해 인체의 노폐물과 수분을 제거하여 조절하거나 신장이식을 받는 등의 신대체 요법을 시행할 수 있다. 하지만, 신부전이라는 질병으로 인해 노폐물이 배설되지 못하며 다른 장기에 영향을 미치게 되고, 혈액투석과 복막투석은 꾸준한 치료를 필요로 하기 때문에 환자에게 부담...2024.11.14
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만성신부전 간호과정 및 간호진단 사례 연구2024.11.181. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥기능상실(신부전)은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산염기 균형의 변화가 발생한 상태를 말한다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 또는 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있으며, 콩팥기능상실은 급성 혹은 만성의 형태이다. 급성 콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복되기도 한다. 급성 신손상(acute kidney injury, AKI)은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로 환자의 이환율과 사망률을 증가시킬 뿐만 아니라,...2024.11.18
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간호과정 비판적 사고 정리 고문사2024.10.131. 만성신부전(Chronic Renal Failure) 1.1. 정의 만성신부전(Chronic Renal Failure)은 신장 기능의 저하로 요독이 몸에 축적되어 점진적이며 비가역적으로 6개월 이상 신장 기능이 진행성 악화를 보이며, 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태를 말한다. 즉, 신장이 기능을 못하여 전신적인 문제를 발생시키는 상태이다. 1.2. 원인 CRF의 원인은 복잡하며 신장기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 2009년 대한신장학회의 조사에 따르면 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병 원인은 당...2024.10.13
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만성신부전 투석통증 논문요약2024.10.151. 만성신부전 환자의 간호 1.1. 신장의 기능 신장의 기능은 다음과 같다. 신장은 하루에 약 1,500 mL의 소변을 형성한다. 이 과정은 사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비로 이루어진다. 사구체 여과는 사구체에서 분자량이 작은 물질이 걸러져 나오는 과정으로, 사구체여과율(GFR)은 정상적으로 1분에 125mL이다. 사구체 여과압은 45mmHg(GCP)-25mmHg(COP)-10mmHg(CP)=10mmHg이다. 세뇨관 재흡수 과정에서 99%의 여과액이 체내로 재흡수되어 탈수를 예방한다. 근위세뇨관에서 65%의 물과 ...2024.10.15