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대사성산증 간호과정2024.09.251. 대사성 산증 1.1. 정의 및 원인 대사성 산증은 혈액의 산-염기 균형이 깨져 수소이온 농도(pH)가 7.35 미만인 상태를 의미한다. 이는 다양한 내인성 및 외인성 요인에 의해 발생할 수 있다. 내인성 요인으로는 대사 과정에서 과도한 산 생성, 산 제거 기능 저하, 포도당 이용 장애 등이 있다. 대표적인 예로 당뇨병성 케톤산증, 알코올성 케톤산증 등이 있다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 포도당 대신 지방이 분해되면서 케톤체가 비정상적으로 증가하여 발생한다. 알코올성 케톤산증은 알코올 섭취로 인해 췌장의 인슐...2024.09.25
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간경화증 간호진단, 간호과정2024.09.291. 간경화증 1.1. 정의 간경화증이란 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 간경변증은 간 기능의 점진적 저하로 인해 발생하며, 간의 구조와 기능이 손상되어 간장애 증상들이 나타나게 된다. 간경화증은 만성 간 질환의 말기 단계로 볼 수 있으며, 이는 간경화가 발생하면 거의 완치가 되지 않고 계속 진행되는 질병이기 때문이다. 1.2. 발병원인 및 병태생리 알코올성 간경화는 과도한 ...2024.09.29
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신우신염 간호과정2024.09.301. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 급성 신우신염은 적절히 치료하지 않으면 만성 신우신염을 거쳐 신부전까지 갈 수 있고, 또한 염증이 온몸으로 퍼지는 폐혈증이 나타날 수 있다. 따라서 신우신염의 치료와 관리, 그리고 재발에 대한 교육의 중요성을 확인하고자 이 주제를 선택하였다. 또한 남성에서 발생한 급성 신우신염의 경우 질병과 관련된 사망률이 여성에 비해 약 4배 정도 높기 때문에, 신우신염에 걸린 남성 환자가 대상자인 논문을 찾아 조사하였다. 1.2. 문헌고찰 신우신염에 대한 문헌고찰을 살펴보면, 신우신염은 신장의 실질조직...2024.09.30
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당뇨발 CP2024.10.281. 서론 환자의 신장기능 저하에 따른 주요 합병증과 전반적인 상황을 잘 인지하고 있는 것이 중요하다. 본 레포트에서는 만성신장질환(CKD)의 정의와 진단 기준, 증상의 병리, CKD에서의 의학적 치료 및 처치 오더, 그리고 간호중재에 대해 상세히 다루고자 한다. 이를 통해 CKD 환자의 건강관리와 질병 관리에 대한 전반적인 이해를 높이고자 한다" 2. CKD (만성신장질환) 2.1. 정의 및 진단 기준 만성신장질환(CKD)은 신장이 기능을 못하게 되어 우리 몸 안의 노폐물과 넘쳐나는 수분을 소변의 형태로 여과할 수 없게 되는 상...2024.10.28
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쯔쯔가무시 간호과정 연구 및 진단2024.11.031. 서론 쯔쯔가무시병은 국내에서 가을철 열성질환으로 가장 흔하게 발생하는 질환이다. 이 질환은 리켓치아균인 Orientia tsutsugamushi에 의해 발생하며, 털진드기의 유충에 물려 감염된다. 임상적으로 고열, 두통, 가피(eschar)와 반점상발진이 특징적인 증상이다. 특히 가피는 진드기가 물린 자국에 형성되는 것이 특징이다. 환자의 상당수가 늦게 치료되거나 고령자에서 쇼크, 호흡부전, 신부전, 의식저하 등의 합병증으로 사망하는 경우가 있다. 또한 합병증 없이 치료된 후에도 전신 쇠약감, 식욕부진이 수개월간 지속되는 ...2024.11.03
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인공신장실 지침서2024.10.261. 혈액투석 환자 관리 1.1. 한국형 중증도 분류체계 응급 1단계: 소생 생명이 위급하여 즉시 진료해야 할 환자이다. 이들은 호흡곤란, 의식저하, 혈압저하 등 생명징후가 불안정한 상태로 10분 이내에 진료와 처치가 이루어져야 한다. 응급 2단계: 긴급 생명이 위급해질 수 있어 10분 이내에 진료가 필요한 환자이다. 이들은 통증 및 출혈이 심하거나 의식이 저하된 상태로 신속한 처치가 필요하다. 응급 3단계: 응급 현재 생명이 위독하지 않지만 좀 더 심각한 상태가 발생할 수 있어 30분 이내에 진료해야 하는 환자이다. 이들은...2024.10.26
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급성신부전 간호진단 간호과정 성인간호학2024.11.071. 서론 1.1. 연구목적 콩팥기능상실(신부전)은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 콩팥기능상실은 급성 혹은 만성의 형태가 있으며 급성 콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복되기도 한다. 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥질환은 모르는 사이에 서서히 발생하고, 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 이번 사례...2024.11.07
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혈액투석 목적2024.10.041. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 반투막을 사용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법이다. 혈액투석 시에는 인공 신장기에 있는 투석기막을, 복막투석 시에는 복강을 둘러싸고 있는 복막을 반투막으로 사용한다. 투석은 신기능 대체요법의 일종으로 사구체 여과율이 약 10ml/min 이하일 때 필요해지지만 환자 상태에 따라 달라질 수 있다. 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내의 과잉 수분을 제...2024.10.04
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신부전 비효과적 말초조직2024.08.261. 서론 1.1. 신장 기능의 중요성 신장은 몸 전체의 항상성 유지에 매우 중요한 기관이다. 신장은 수분, 전해질, 산-염기 균형을 조절하고, 요소, 요산, 크레아티닌과 같은 노폐물을 배출하며, 적혈구 생성을 위한 에리스로포이에틴을 분비하는 등 다양한 기능을 수행한다. 따라서 신장이 제 기능을 하지 못하면 체내 생리적 균형이 무너져 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 신장은 혈액 내 노폐물을 걸러내고 필요한 물질을 재흡수하여 소변을 만드는데, 하루에 약 1톤의 혈액이 신장을 통과하며 이는 심박출량의 약 25%에 해당한다. 신장의...2024.08.26
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신장질환 식이요법2024.11.201. 신장질환 1.1. 원인과 증상 1.1.1. 급성신염 급성신염은 상기도 감염(편도선염 등), 때로는 다른 감염증(폐렴, 피부감염, 성홍열 등)에 이어 일정한 잠복기를 거쳐 갑자기 발병한다. 이 질환은 3-10세의 소아에게 많고 남자가 여자보다 2배 많다. 병원균은 용혈성 연쇄상구균이 가장 많고 폐렴쌍구균, 포도상구균, 바이러스 등이다. 체내에서 항원인 용연균에 대하여 항체를 만들어서 항원항체반응에 의하여 생긴 항원항체복합체가 사구체에 침착해서 증상이 나타나게 된다. 사구체에 염증이 생겨서 부종에 의해 모세혈관이 압박을 받...2024.11.20
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