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capd환자의 간호과정2025.04.101. 서론 만성 신부전 환자의 간호의 중요성은 날로 증가하고 있다. 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥병 환자가 늘어나고 있으며, 효과적인 예방과 관리가 필요하다. 이번 연구는 만성 신부전에 대한 체계적이고 근거 기반의 간호중재 방안을 모색하고자 한다. 만성 신부전 환자는 신장 기능의 지속적인 손상으로 인해 다양한 합병증이 나타난다. 고혈압, 울혈성 심부전, 요독성 심낭염, 빈혈, 위장관 문제, 신경계 증상, 근골격계 변화, 피부 증상, 생식기 문제 등 전신적인 증상이 발생한다. 이에 따라 포괄적이고 체계적인 간호중재가 필요하다...2025.04.10
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esrd2025.04.101. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전의 정의는 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 신장의 기능이 크게 떨어져 신체의 조절기능이 정상적으로 이루어지지 않고 체내의 항상성을 유지할 수 없게 된 상태이다. 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 신장 기능 저하의 정도에 따라 5단계로 나뉘며, 말기 신부전은 정상 신장에 비해 신장 기능이 15% 이하로 감소된 상태이다. 이 때 독소, 체...2025.04.10
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투석실RO2025.05.181. 서론 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국에는 신장 기능의 대부분을 상실하게 되는 질환이다. 이러한 신부전 환자들에게는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필요하게 되는데, 그 중 혈액투석은 가장 많이 활용되는 치료 방법이다. 혈액투석은 신장의 여과와 배설 기능을 인공적인 방법으로 대신해주는 치료로, 사구체 여과율이 5-8% 수준으로 떨어지면 투석이 필요하다고 볼 수 있다. 신부전 환자에게 혈액투석이 필요한 이유는 노폐물 배설 기능이 저하되어 우리 몸에 노폐물이 축적되고, 이에 따른 여러 합병증이 발생하기...2025.05.18
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ARF2025.05.021. 서론 1.1. 질환의 정의 및 중요성 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF)은 신장 기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용되고 있다. 급성...2025.05.02
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CKD케이스2025.05.081. 서론 1.1. 만성 신부전 환자의 특성 만성 신부전 환자는 콩팥 기능이 서서히 저하되어 비가역적인 상태에 이르게 되는 환자이다. 이들은 다양한 합병증과 증상을 겪는데, 그 특징은 다음과 같다. 첫째, 만성 신부전 환자는 질소 노폐물이 축적되어 요독증 증상이 나타나게 된다. 이에 따라 피로감, 식욕부진, 복부불편감, 구토 등의 증상이 발생한다. 둘째, 만성 신부전 환자는 수분과 전해질 불균형을 겪게 된다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인 등 주요 전해질의 불균형이 발생하여 부종, 고혈압, 빈맥, 부정맥 등의 합병증으로 이어질...2025.05.08
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AKI 케이스2025.06.051. 서론 1.1. 연구의 배경 급성 신부전에 관한 연구의 배경은 다음과 같다. 최근의 급격한 의학 발전과 질병 기전에 대한 연구에도 불구하고, 급성 신손상(급성 신부전)의 사망률은 증가하는 추세이다. 이는 인구의 노령화와 중환자의 증가, 특히 패혈증 환자의 증가로 인한 것이다. 패혈증이 발생한 환자의 경우 초기 급성기를 버티다가 수일 후 다발성 장기부전 등으로 사망하는 경우가 많으며, 이때 환자의 면역상태는 오히려 저하되어 있다. 패혈증은 미국에서 전체 사망원인 중 10번째이며, 감염질환으로 인한 사망원인 중 3번째이고, 비...2025.06.05
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AKR 케이스2025.06.171. 서론 만성 신부전은 다양한 원인으로 인해 신장 기능이 영구적으로 저하되어 체내 환경을 유지할 수 없는 상태이다. 오랜 기간에 걸쳐 점진적으로 진행되며 보존요법이나 신대체요법을 하지 않으면 결국 사망에 이르게 된다. 이 질환은 말기 신질환 단계에 이르면 투석이나 신장 이식 치료를 받게 되는데, 치료에 따른 많은 제한과 합병증으로 인해 환자와 가족들에게 큰 부담을 준다. 따라서 만성 신부전 환자에 대한 간호사의 체계적인 사정과 관리가 매우 중요하다. 2. 본론 2.1. 대상자 지정 AKR병동에 입원해 있는 한 환자는 10년 전 ...2025.06.17
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신부전 금속성 미각과 관련된 영양 불균형2025.06.211. 서론 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점진적으로 감소하여 회복이 불가능한 상태에 이르는 질병이다. 신장은 체내의 노폐물을 제거하고 수분과 전해질의 균형을 유지하는 중요한 기관이므로, 신부전이 진행되면 체내에 노폐물이 축적되고 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 이로 인해 다양한 합병증이 발생하게 되며, 결국 말기 신부전에 이르게 된다. 만성 신부전은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 정기적인 검사와 적절한 치료를 통해 질병의 진행을 늦출 수 있다. 또한 말기 신부전에 이르면 혈...2025.06.21
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급성신부전 케이스2025.06.101. 서론 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 2. 문헌고찰 2.1. 정의 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실...2025.06.10
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말기신부전간호과정2025.06.091. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 신장의 기능이 영구적이고 비가역적으로 저하되어 체내 노폐물과 수분을 배출할 수 없는 말기신부전 환자 관리의 중요성이 크다. 말기신부전은 주로 만성신부전이 진행되어 발병하며, 약 40년 동안 국내 말기신부전 환자 등록사업을 통해 그 수가 크게 증가했다. 말기신부전 환자의 의료비용이 전체 국가비용의 3.2-4.1%를 차지하여 막대한 경제적 부담을 초래하고 있다. 따라서 말기신부전 환자의 효과적인 관리를 통해 환자의 삶의 질을 높이고 국가 경제에도 기여할 수 있다. 접근성이 좋고 지속적인 관리...2025.06.09
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