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만성신장질환 성인 낙상2024.12.051. 서론 건강보험심사평가원에 따르면 국내 만성신부전 환자는 2020년 25만 9116명으로 2015년(17만 576명) 대비 5년간 51.9%나 급증했다. 만성신부전은 병이 상당 부분 진행될 때까지 뚜렷한 증상이 없어 말기 신부전 직전에 도달할 때까지 모르고 지내는 경우가 대다수이며, 한 번 그 기능이 망가지면 되살리기 힘들다. 체내 다양한 장기의 부전을 야기하는 만성신부전의 증상과 합병증 등의 지식을 함양하고, 대상자에게 보다 효과적인 간호를 제공하기 위해 이 사례를 선정하게 되었다. 2. 만성 신부전에 대한 문헌고찰 2.1....2024.12.05
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타부서와의 네트워크2024.11.161. 만성 신부전 대상자 간호 1.1. 만성신부전 진단과 치료 1.1.1. 만성신부전의 단계별 특성 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음과 같이 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된다. 이 단계에서는 신장 기능 감소에 따른 합병증은 없으며, 기저 질환에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있다. 2단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 60-89로 약간 감소된 상태이다...2024.11.16
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신장 약물중독 투석2024.08.301. 서론 1.1. 연구 필요성 건강보험심사평가원의 통계자료에 따르면 만성신부전으로 진료를 받은 인원은 2014년 16만 698명, 2016년 18만 9,691명, 2020년 58만 9,116명으로 전 세계 6위, 아시아 4위에 해당할 정도로 높다. 대한신장학회에 따르면, 우리나라 만 30세 이상 인구의 만성신부전 유병률은 11.4%로 성인 10명 중 1명은 이 질환을 앓고 있다고 한다. 신대체요법의 비율은 혈액투석 84%, 복막 투석 4%, 신장 이식 12%이다. 고령화로 당뇨, 고혈압 등의 만성질환이 증가하고, 이는 신부전의 ...2024.08.30
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만성신부전 간호과정적용2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 몸속의 노폐물을 제거하고, 수분과 전해질의 균형을 유지하며, 혈압을 조절하고, 조혈기능, 적혈구 생성에 관여하는 등 많은 일을 하기 때문에 신기능이 손상되거나 저하되면, 전신적인 문제로 발전할 가능성이 크다. 과거에 비해 현대인의 식습관이나 생활 패턴 등의 변화로 비만, 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 많아지면서, 신장질환 환자도 계속 증가하는 추세이다. 이러한 추세와 발맞춰 신장과 관련된 질환들이 있겠지만, 그 중에서 굉장히 위험하다고 할 수 있는 만성 신부전에 대해서 알아보고자 한...2024.11.06
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혈액투석 교육 연구계획2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD) 환자가 매년 증가하고 있는 추세이다. 국민건강보험공단의 2012년부터 2021년까지 10년간 말기 신부전증 환자의 진료 현황 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 6281명으로 10년간 52.1% 증가한 것으로 나타났다. 이처럼 말기 신장질환 환자가 지속적으로 늘어나고 있어 해당 질환에 대한 충분한 이해와 효과적인 간호중재가 필요하다고 할 수 있다. 특히 말기 신장질환 환자들은 혈...2024.11.06
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동정맥루 간호2024.10.141. 만성신부전 환자의 동정맥루 수술 간호 1.1. 대상자 케이스 요약 대상자 케이스 요약은 다음과 같다. 대상자는 59세 남성으로 2형 당뇨병(17년 전), 고혈압(10년 전), 만성신부전(5~6년) 진단을 받은 분이다. 투석을 받은 적은 없지만, 투석을 위한 Lt. AVG 수술을 위해 입원하였다. 40년간의 흡연력이 있으며 현재 흡연 중이다. 오른손잡이이다. 대상자는 상기 질환들로 인해 입원하였으며, 최근 백신 접종 후 혈압이 잘 떨어지지 않아 혈압약 증량을 요구하였다. 혈관 상태 평가를 위해 초음파 검사를 받았고, 결과...2024.10.14
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말기신부전케이스2025.03.241. 말기신부전케이스 1.1. 질환 개요 신장은 우리 몸에서 노폐물을 배출하고 수분과 전해질 균형을 조절하는 중요한 역할을 한다. 말기 신질환(End-Stage Renal Disease, ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 상태이다. 당뇨병, 사구체 신염, 유전성 낭성 질환, 고혈압 등이 주요 원인이며, 만성적으로 진행되어 요독증상, 빈혈, 부종, 고혈압 등이 나타난다. 말기 신질환 환자는 복막투석, 혈액투석 등의 신대체요법이나 신장이식을 받아야 한다. 혈액투석은 인공 콩팥 기계를 이용...2025.03.24
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무릎 인공관절 동정맥루 수술로 인한 투석2025.03.241. 무릎 인공관절 수술 1.1. 개요 무릎 인공관절 수술은 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 골절 등의 원인으로 무릎 관절이 심각하게 손상되거나 기능이 크게 저하된 경우에 수술적 방법으로 무릎 관절을 인공관절로 대체하는 것이다. 이를 통해 통증을 해소하고 관절 기능을 회복함으로써 일상생활과 활동 능력을 향상시킬 수 있다. 인공관절 수술은 환자의 년령, 활동 수준, 동반 질환 등을 고려하여 적절한 시기에 시행되며, 주로 60대 이상의 노령층에서 많이 시행된다. 수술 시 환자의 기존 관절을 제거하고 대퇴골 및 경골 부분에 인공관절 ...2025.03.24
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말기신장병 성인간호 케이스 연구2025.03.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 말기신장병 성인간호 케이스 연구의 필요성은 지속적으로 증가하고 있는 말기신부전 환자들을 효과적으로 간호하기 위한 목적에서 비롯된다. 국민건강보험공단의 최근 10년간 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 명에서 2021년 7만 6천 명으로 52.1% 증가하였기 때문이다. 이에 본 연구는 말기신장질환에 대한 충분한 이해를 바탕으로 질환으로 인한 증상 및 치료의 전·후에 효과적인 간호를 수행하기 위한 목적으로 이루어졌다. 이 연구는 새롭게 대두된 말기신장질환이라는 질환에 대한 학습...2025.03.13
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성인간호학 인공신장실 CRF 만성신부전 투석 사례2025.03.291. 서론 1.1. 만성신장질환의 개요 만성신장질환은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 신장 손상이 3개월 이상 지속되는 상태이다. 만성신장질환은 사구체여과율이 분당 60ml 미만으로 감소하거나 신장 손상의 증거가 있는 경우 진단된다. 이러한 만성신장질환은 단계별 분류가 이루어지며, 초기 단계에서는 정상 또는 증가된 사구체여과율이 관찰되지만 점차 감소하게 된다. 말기신부전 단계에 이르게 되면 신장 기능이 현저히 저하되어 신대체요법이 필요한 상태가 된다. 만성신장질환의 대표적인 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 이외에도 다양한 요인들...2025.03.29
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