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성인간호학 만성신부전 혈액투석 케이스2024.11.161. 간호사례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥은 우리의 몸에서 수분을 조절하고 노폐물을 배설하여 혈압을 유지시켜주며, 적혈구 형성인자를 합성하고 칼슘과 인 조절을 하여 신체의 항상성을 유지시켜주는 역할을 한다. 이런 콩팥이 한번 망가져버리면 회복이 되지 않아 전신에 증상을 일으키며 혈액투석이나 신장이식을 하지 않으면 노폐물이 쌓여 사망에 이를 수 있게 된다. 이번 인공신장실 실습을 통해 대부분의 사람들이 고혈압과 당뇨로 인한 만성신부전으로 투석을 하는 모습을 관찰할 수 있었다. 나의 가족이나 지인들 ...2024.11.16
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심장내과2024.08.311. 환자 정보 1.1. 일반적 사항 이 환자는 70세의 여성으로, 저도 심방실 차단(second-degree atrioventricular block) 및 2:1 심방실 차단(2:1 atrioventricular block)으로 진단받아 심박조율기 삽입술을 위해 입원한 환자이다. 환자의 과거력을 살펴보면, 2020년 4월 29일에 우측 견관절 수술과 좌측 손목 골절로 인한 관혈적 정복술을 받았다. 또한 심실 전흥(ventricular preexcitation)이 있어 본원 심장내과 외래 진료 중이며, 골관절염으로 필요 시 약...2024.08.31
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고칼륨혈증 간호진단2024.09.041. 부정맥 1.1. 정의 심장이 불규칙한 리듬이나 비정상적인 심박동수를 갖는 것을 부정맥(arrhythmia)이라고 한다. 정상적인 맥박은 심장 내에 위치하는 동방 결절(S-A node)에서 발생한 전기적 자극에 의해서 심방이 규칙적으로 수축할 때 일어나며, 이 맥박 수는 신경 및 호르몬의 영향을 받는다. 정상적인 맥박 수는 분당 60∼100회로 규칙적이며, 이를 동성 맥박이라고 한다. 1.2. 원인과 병태생리 부정맥의 원인과 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 자동성 장애이다. 동방결절은 정상적으로 분당 60-100회의 박동을...2024.09.04
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suction 전과 후 호흡음2024.08.291. 환자 개요 1.1. 기본 정보 상기 환자는 69세 남성으로, 2023년 7월 24일 외래 응급실을 통해 내원하였다. 환자의 주요 진단명은 Metabolic acidosis이며, 입원 5일 전부터 상복부 통증, 구역, 구토를 호소한 것으로 보인다. 환자는 기존에 고혈압 진단을 받았으며, 10년 전 뇌출혈 수술을 받은 경험이 있다. 또한 음주량이 하루 소주 2병 이상으로 heavy alcoholics로 분류된다. 입원 당시 환자의 신체계측 결과는 키 156cm, 체중 64.4kg(표준체중 53kg)이었으며, 활력징후는 체온 37...2024.08.29
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신부전 casestudy2025.02.091. 신부전 질환 개요 1.1. 정의 및 원인 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 있는 상태이다. 만성 신부전은 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 발생하며, 15ml/min/1.73m2 미만으로 떨어질 경우 말기 신질환(ESRD)이라 하여 신기능 대체요법(투석, 이식)이 필요하다. 만성 신부전의 주요 원인은 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애이다. 대사장애로 인해 혈청 질소 노폐물의 축적이 발생하는데, 이로 인해 혈청요소질소(BUN)와 혈청 크레아티닌이 증가한다. 또한 인슐린 저항성으...2025.02.09
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성인간호학 인공신장실 CRF 만성신부전 투석 사례2025.03.291. 서론 1.1. 만성신장질환의 개요 만성신장질환은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 신장 손상이 3개월 이상 지속되는 상태이다. 만성신장질환은 사구체여과율이 분당 60ml 미만으로 감소하거나 신장 손상의 증거가 있는 경우 진단된다. 이러한 만성신장질환은 단계별 분류가 이루어지며, 초기 단계에서는 정상 또는 증가된 사구체여과율이 관찰되지만 점차 감소하게 된다. 말기신부전 단계에 이르게 되면 신장 기능이 현저히 저하되어 신대체요법이 필요한 상태가 된다. 만성신장질환의 대표적인 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 이외에도 다양한 요인들...2025.03.29
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아동간호학2 요약2025.03.261. 급성감염 후 토리콩팥염 1.1. 정의 신장을 구성하는 기본 단위인 사구체에 주로 염증이 발생하여 증상이 나타나는 신장 질환이다. 오줌을 만드는 사구체의 기능이 저하되어 발생하므로 급성사구체신염이라고도 부른다. 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타난다. 소아나 젊은 성인에게 잘 발생하며, 주로 연쇄상구균에 의한 편도선염, 피부 감염 이후 이차적으로 나타나는 경우가 많다. 2~6세의 아동에게서 가장 높은 발생률을 보이며, 남아에게서 더 흔하게 발생한다. 1.2. 증상 증상이 있는 아동의 경우 발생 시점이 갑작스러운 경...2025.03.26
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심부전 체액과다2025.03.301. 심부전 체액과다 1.1. 심부전의 정의와 원인 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군이다. 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래될 수 있는데, 심장 혈관 질환이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이며, 심장 근육 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 그 밖에도 장기간의 빠른 맥박, 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 ...2025.03.30
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노인 체액불균형 케이스스터디2025.03.301. 서론 1.1. 노인 체액불균형 케이스스터디의 필요성 노인 체액불균형 케이스스터디의 필요성이다. 노인의 경우 생리적 노화로 인해 체액 조절 기능이 저하되어 체액불균형이 발생할 위험이 높다. 이에 따라 노인 체액불균형에 대한 사례 연구가 필요하다. 노인 체액불균형 케이스스터디를 통해 노인의 체액불균형 유발 요인, 증상, 진단 및 검사, 치료 방법 등을 파악할 수 있다. 또한 실제 사례 분석을 통해 노인 대상자의 체액불균형 관리, 간호사의 역할, 노인 간호 시 고려사항 등을 도출할 수 있다. 이를 통해 노인 체액불균형 관리를 위한...2025.03.30
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만성 신부전 투석 간호과정2024.10.171. 서론 1.1. 연구 필요성 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환으로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² 이하일 때를 말한다. 이는 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 혈관 질환 등 다양한 원인으로 인해 발생한다. 이러한 만성 신부전은 우리나라의 주요 6대 만성질환 중 하나로, 통계청에 따르면 2021년도에 2,888명의 진료가 있었다. 특히 전남대병원 신장내과병동에서 실습을 하며 많이 접할 수 있었기에, 이...2024.10.17
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