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출혈과관련된쇼크위험성2024.10.081. 저혈량성 쇼크 1.1. 개요 1.1.1. 정의 쇼크는 조직 관류가 저하되어 부적절한 순환이 이루어져 세포 수준의 생리적 대사에 필요한 혈류가 유지되지 않아 각종 장기의 기능이 저하되는 상태이다. 1.1.2. 병태생리 저혈량성 쇼크의 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 세포손상(cell injury)이 발생한다. 조직으로의 산소공급이 부족하여 세포의 대사와 기능 장애가 나타나고, 무산소성 해당작용으로 인해 혈액 내 젖산(lactic acid)이 축적된다. 이로 인해 세포 내 환경이 산증으로 변하게 되며, 이에 따라 세포 손상...2024.10.08
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혈액 및 림프계 간호사정2024.10.011. 순환계 해부와 생리 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 주먹만한 크기에 무게는 약 350g 정도로, 심장은 좌측으로 약간 치우쳐 있다. 아래로 뾰족한 부분은 심첨(apex)이라고 하고 제5늑간 제5~6늑골 사이에 위치한다. 심장의 벽은 심내막(endocardium), 심근(myocardium), 심외막(epicardium)의 3층 구조로 이루어져 있다. 심막강(pericardial cavity, 심낭)에는 약 15~20mL 정도의 장액(serous fluid)이 들어있는데, 이를 심낭액(pericardial fluid)이라고...2024.10.01
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상부위장관출혈 간호진단2025.05.061. 서론 1.1. 상부위장관출혈 개요 상부위장관출혈은 식도와 위, 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관출혈은 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있으며, 약 1,000cc 이상의 상부위장관출혈이 있으면 혈변으로 나오게 된다. 상부위장관출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후로 알려져 있으며, 60세 이상의 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 상부위장관출혈의 가장 흔한 원인은 소화성궤양으로 약 50%를 차지하며, 그 외에도 상부위장관암, 미란성 위염, 식도열상, 식도정맥류 등이 원인이 될 수 있다. 최...2025.05.06
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ER 당뇨성 케톤산증2025.07.081. 서론 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 중요한 급성 합병증이다. 이는 고혈당, 대사성 산증 및 혈액 내 케톤체 상승으로 특징지어지는 심한 대사 장애이다. 당뇨병성 케톤산증은 주로 젊은 제1형 당뇨병 환자에서 문제가 되지만, 제2형 당뇨병에서도 심한 동반질환이 있는 경우 발생할 수 있다. 또한 연령이 많은 환자에서도 제1형 당뇨병의 발현 증상으로 나타날 수 있다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 결핍과 인슐린 길항 호르몬의 과다 분비, 그리고 탈수 등 세 가지 중요 요인의 상호작용으로 발생한다. 따라서 당뇨병성 케톤산증 발생의 주요 원인...2025.07.08
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급성담낭염 간호진단2025.07.311. 서론 1.1. 담낭염의 정의와 발병원인 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 담관의 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 만성 담낭염의 90% 이상이 담석에 의해 발생하며, 그 외 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과도 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으키게 된다. 담낭염의 원인균 중 가장 많은 것은 대장균이며, 포도상구균, ...2025.07.31
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상세불명의 열2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 위장염은 소아에서 호흡기 감염에 이어서 두 번째로 많이 발생하는 감염성 질환으로 경구 식이의 감소와 탈수 및 발열로 인해 입원 및 수액치료를 고려하게 되는 매우 중요한 질환이다. 특히 영유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분을 필요로 하며 스스로 극복할 수 있는 능력이 부족하고 감염에 취약하기 때문에 더 많은 문제가 야기된다. 따라서 사전에 잘 알아 적절한 조치를 취해준다면 얼마든지 더 큰 합병증을 예방할 수 있는 질환으로 사료되어 이에 대한 많은 지식을 습득하여 대상자에게 도움...2024.09.09
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약물중독 케이스2025.03.161. 약물중독 개요 1.1. 약물중독의 정의 약물중독이란 고의나 사고로 어떤 물질을 섭취하거나 흡입, 흡수, 피부에 도포될 때 신체에서 화학작용을 일으켜 신체적 손상을 초래하는 것이다. 약물중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다. 약물중독의 원인은 크게 세 가지로 구분할 수 있는데, 의도적인 음독, 치료적 중독, 그리고 사고에 의한 중독이다. 의도적인 음독에는 약물남용과 자살시도가 포함되며, 치료적 중독은 예상치 못했던 약물상호작용이나 신장 또는 간기능부전 환자에게 과다 용량 처방으로 인해 ...2025.03.16
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체액부족2025.04.141. 서론 1.1. 체액부족의 정의와 중요성 체액부족은 혈관 내, 세포 내 또는 세포 간 체액의 감소로 나트륨의 손실 없이 수분이 부족한 상태를 의미한다. 체액부족은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 심각한 경우 탈수로 이어질 수 있다. 체액부족은 생리적 기능 저하와 더불어 치명적인 합병증을 유발할 수 있어 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하다. 체액은 인체의 항상성을 유지하는 데 필수적인 요소로, 부족 시 체내 pH 조절, 신진대사, 장기 기능 등이 저하될 수 있다. 특히 순환혈액량 감소로 인한 저혈압과 쇼크는 치명적...2025.04.14
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소아 로타바이러스 간호진단2024.10.111. 질병 개요 1.1. 정의 색소실조증은 발생학적으로 외배엽 및 중배엽 기원의 장기에 각종 장애를 유발하는 희귀한 유전적 피부질환이다." 1.2. 원인 및 병태생리 로타바이러스는 대변-구강경로를 통해 감염되며, 위산에 강한 생존성을 보이고, 소장 융모세포의 세포질 내에서 증식하여 세포의 물질 이동과정에 장애를 주어 설사를 유발한다"" 로타바이러스 감염으로 인한 설사는 손상된 융모세포가 미분화된 세포로 대치되면서 나트륨이온, 당, 수분 등의 흡수하는 데 장애를 일으키기 때문이다"" 또한 장의 alkaline phosphatase,...2024.10.11
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아동 요로감염 케이스스터디 진단 3개2025.04.181. 서론 1.1. 교육 분야의 요로감염 증례 연구 요로감염은 소아 환자에게 흔하게 발생하는 질환 중 하나이다. 이 연구에서는 5개월 영아 환자의 사례를 중심으로 요로감염의 진단과 치료과정, 간호중재 등을 자세히 살펴보았다. 해당 환자는 발열과 구토 증상으로 내원하여 요로감염으로 진단되었으며, 고체온, 체액 부족의 위험성, 피부통합성 장애의 위험성 등 주요 건강문제를 겪었다. 이에 따라 항생제 투여, 수액 요법, 피부간호 등의 간호중재가 이루어졌고, 일반 혈액 검사와 소변 검사, 감수성 검사 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 모니터...2025.04.18
