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시뮬 시나리오2024.09.091. 간호수행 시나리오 1.1. 응급실 환자 병원 이송 및 활력징후 측정 응급실에서 전동된 환자의 병실에 간호사 1, 2, 3이 함께 입실한다. 간호사 1은 차트를 확인하며 환자의 IV line 상태, 주입 속도, O2 oximeter 연결 상태를 점검한다. 간호사 1은 환자에게 자신을 소개하고 활력징후 측정을 하겠다고 말한다. 보호자가 환자의 호흡 곤란을 호소하면, 간호사 2와 3이 각각 체온, 호흡음 청진과 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 측정 결과, 환자의 BP 105/80, BT 36.8, PR 120회, RR 28회, ...2024.09.09
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성인간호학실습 화상환자 케이스 간호진단2025.03.271. 성인간호학 실습 화상 환자 사례 분석 1.1. 화상의 정의와 병태생리 화상은 열, 화학물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선 등의 노출로 인해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상이다. 화상의 약 90%는 뜨거운 액체나 물건, 화염, 일광 등에 의해 발생한다. 전기화상이나 화학물질에 의한 경우 심각한 후유증을 남길 수 있다. 특히 전기화상의 경우 눈에 띄는 화상 병변이 적더라도 내부 조직이나 장기의 손상, 심지어는 심장의 부정맥을 일으킬 수도 있다. 피부는 열, 빛, 외상, 감염 등으로부터 우리 몸을 지켜주는 역할과 함께 체온 조...2025.03.27
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장폐색 간호진단2025.03.041. 서론 장폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이다.[2] 이론으로만 배웠던 질환을 가진 대상자를 직접 마주하니 치료하기 위한 방법은 무엇인지, 신체적 기관 어떠한 부분의 이상으로 인해 발병이 되는 지, 대상자를 위해 어떤 간호가 이루어져야 하는 지 등 구체적인 부분에 대해서 더 알고 싶었다. 따라서 이 연구를 통해 장폐색에 대해 심층적으로 공부하며 후에 임상에서도 관련 질환 대상자에게 맞는 간호를 적용할 수 있도록 하고자 한다.[2] 2. 장폐색의 개념과 원인 2.1...2025.03.04
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preterm labor 간호문제 5개 알려줘2024.08.281. 서론 최근 임신 및 출산율은 지속적으로 감소하나, 조기진통으로 진료를 받는 임부는 2014년에 1만 4천여 명, 2015년에 1만 8천여 명, 2016년에 2만 3천여 명으로 지속적으로 증가하고 있다. 조기진통이란 임신 20주에서 37주 미만의 기간 중 자궁경부의 변화를 동반한 20분 내에 4회 이상의 자궁수축이나 1 cm 이상의 자궁경관 개대(dilatation) 또는 80% 이상의 소실이 있는 경우로, 조기진통으로 진단받은 임부는 조산 방지를 위해 절대안정을 하고 조산아 출산에 대비하여 인공호흡기가 확보된 병원에 입원하여 ...2024.08.28
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성인간호실습 간경화케이스2024.08.281. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 기초자료 상기 환자는 43세 기혼 주부로, 개신교 신자이며 고졸의 학력을 가지고 있다. 진단명은 간경변증(Liver cirrhosis)과 전신홍반루푸스(Systemic lupus erythematosus, SLE)이다. 가족력에는 특이사항이 없으며, 과거력으로는 고혈압, SLE, 심각한 알코올성 간염을 앓은 것으로 나타났다. 알코올 및 약물 복용력을 보면 20년간 소주 3-4병/일의 음주력이 있으며, 20년간 하루 1갑의 흡연력이 있다. 환자는 최근 약 1달간 폐경기 증상, 복수 등이...2024.08.28
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장폐색 간호진당2024.08.291. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 장폐색이란, 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병을 말한다. 장폐색의 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색, paralytic ileus)가 있다. 소아에서는 장의 일부가 장관 안으로 말려 들어가면서 장이 폐쇄되는 장중첩증이 장폐색증의 중요한 원인이다. 장페색은 오래 진행되면 위장관이나 췌장에서 분비된 소화액이 장에서 흡수되지 못하고 ...2024.08.29
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산후출혈 간호진단2024.08.271. 산후출혈 1.1. 정의 및 증상 산후출혈은 질분만 후 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 산후출혈의 주요 증상은 출산 직후 선홍색 피를 지나치게 많이 흘리는 것이며, 다량의 선홍색 질 출혈이 갑작스럽게 발생한다. 하복부에 동통이 나타나며, 열이 난다. 또한, ...2024.08.27
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septic shock2025.01.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 패혈성 쇼크의 중요성과 연구 필요성 패혈증은 중환자실에 입원하는 환자의 약 25∼30%를 차지하는 흔한 감염성질환이다. 패혈증은 특정 신체 부위에 감염되어야만 나타나는 것이 아니라 우리 몸 전체의 어떤 장기에 대해서든 미생물 등이 감염되면 발생할 수 있다. 이렇듯 다양한 원인으로 인해 발생하기에 패혈성 쇼크가 발생한 환자를 조기에 진단하고 적절하게 처치하는 것이 중요하다. 또한 패혈성 쇼크의 정의에 대한 명확한 이해와 병태생리를 파악하는 것이 환자의 치료 방법을 결정할 수 있는 중요한 ...2025.01.14
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심폐소생술2025.02.161. 서론 1.1. 심폐소생술의 정의 심폐소생술이란 심장의 활동이나 호흡이 갑자기 정지되는 동안에 환자의 생명을 구하기 위해 응급으로 행하는 시술로, 심정지 후 3~4분 이내에 심장에 압박을 가하여 효과적인 심박을 유지하면서 뇌 대사에 필요한 충분한 산소량을 가지도록 폐호흡을 적절하게 유지시키기 위해 기도 확보, 인공호흡, 순환유지 등 응급처치를 하는 것이다. 현대적 개념의 심폐소생술이 도입되었을 때에는 심정지 환자를 회생시키기 위해 행하는 인공호흡과 흉부압박만을 뜻하였으나, 점차 치료방법이 발달하면서 전문인이 행하는 제세동, 약...2025.02.16
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노로바이러스케이스 간호진단2개2024.10.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 실습을 가기 전에 신생아에게 가장 흔히 발생되는 질병이 황달이라는 것을 미리 공부해갔다. 조선대학교병원 NICU로 실습을 나갔더니, 동맥관개존증(Paten Ductus Artery), 호흡곤란 증후군(Resiratory Distress Syndrome), 복수(Ascites) 선천성심장기형(congenital heart disease), 폐수종(Pulmonary edema) 로타바이러스(Rotavirus), 노로바이러스(Norovirus) 등의 많은 case 들이 있었지만, 황달(jaundice)...2024.10.12