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만성경막하출혈2024.10.101. 서론 1.1. 만성 경막하 출혈의 정의 만성 경막하 출혈이란 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 급성 출혈과는 달리 만성 경막하 출혈은 출혈 발생 시점이 일주일 이상 지난 경우를 말하며, 출혈이 지속적으로 일어나 점차 증상이 악화되는 특징을 보인다. 이는 노년층에서 흔히 발생하며 경미한 외상과 연관되어 나타나는 경우가 많다. 또한 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서도 발병률이 높은 것으로 알려져 있다. 1.2. 정상 뇌막 (meninges) 구조 및...2024.10.10
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CTR 수술2024.12.121. Carpal Tunnel Release 1.1. 정의 및 병태생리 골수근터널증후군(carpal tunnel syndrome)은 정중신경이 압박받는 것이다. 터널은 손목을 굴곡했을 때 만곡으로부터 손목 건(wrist tendon)을 예방하는 섬유조직환의 굴근건막(flexor retinaculm)과 경계선을 이룬다. 압박은 엄지, 검지와 중지 그리고 약지의 요골신경측의 감각과 운동의 변화를 일으킨다. 수관절의 굴곡을 중요시하고 수관절을 굴곡한 위치에서 굴근건을 운동시키는 것에 의해 정중신경이 굴근건과 volar carpal ...2024.12.12
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지주막하출혈2024.10.301. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하출혈이란 뇌의 표면을 덮고 있는 3종류의 뇌막 중 경막과 연막 사이에 위치한 지주막하강에 출혈이 발생하는 질환을 말한다. 지주막하강은 뇌척수액으로 차 있어 뇌와 두개골 사이의 완충작용을 담당하고 있는데, 이 공간에 혈액이 스며들어 혼합되면 지주막하출혈이 발생한다. 이로 인해 두개내압이 상승하면서 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타나게 된다. 지주막하출혈은 비교적 젊은 층에서 많이 발생하는 질환으로, 특히 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인으로 ...2024.10.30
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척추관협착증 사례 연구 간호진단2024.12.151. 서론 1.1. 척추관 협착증의 정의 척추관이란 앞으로는 척추뼈의 앞부분인 추체(vertebral body), 추간판(디스크, intervertebral disc), 뒤로는 척추뼈의 뒷부분인 추궁판으로 둘러싸여 있는 공간이다. 척추관(spinal canal)은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되며 척추관 내에는 상요추까지는 연수에서 연장되는 척수가, 하부에는 척수에 연결되는 신경근의 다발인 마미(cauda equine)가 존재한다. 척추협착증은 목뼈, 등뼈, 허리뼈에 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 질환으로 ...2024.12.15
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진행성 위암 케이스2024.12.081. 진행성 위암 개요 1.1. 정의 위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 위암은 점막층 이하, 즉 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 말하는 진행성 위암과, 점막층이나 점막하층에 국한된 조기위암으로 구분된다. 진행성 위암이 조기위암에 비해 예후가 나쁜 것으로 알려져 있다. 1.2. 발병원인 및 병태생리 위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 위는 점막, 근육층, 장막의 3층으로 이루어져 있으며, ...2024.12.08
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RIRS2024.10.171. 요관 결석의 정의 및 원인 1.1. 정의 요관 결석의 정의는 신장에서 만들어진 결석이 요관을 따라 이동하는 질환이다. 신장 결석은 소변 안의 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 증상과 함께 합병증을 일으키는 질환이다. 이 결석은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 된다. 크기는 모래 한 알 정도에서 포도 알 만한 크기 등 다양하다. 작은 결석은 대부분 소변을 통해 배출되지만 결석이 배출되기 전에 크기가 커지면 소뇨관을 막는 등 여러 문제를 일으킨다. 콩팥에서 생긴 결석...2024.10.17
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성인간호학 뇌내출혈 케이스 스터디 문헌고찰2024.10.121. 서론 1.1. 뇌의 구조와 기능 대뇌겉질은 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지고 표면은 복잡하게 주름진 회백질로 이루어져 있으며, 각 이랑은 깊은 함몰인 틈새(열구)와 얕은 함몰안고랑(구)으로 구성된다. 이마엽(전두엽)은 중심고랑의 앞쪽과 가로틈새의 위쪽에 위치하며, 기억력, 사고력, 추리, 계획, 운동, 감정, 문제해결 등 고등정신작용을 관장한다. 또한 Broca 운동언어영역이 있어 단어와 언어를 만드는 신경세포로 성대의 호흡활동과 혀와 입의 운동을 조절한다. 마루엽(두정엽)은 중심고랑(중심구)의 후면에 위치하며,...2024.10.12
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경막하 출혈2024.10.121. 서론 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 내부에서 발생하는 출혈로, 주로 두부 외상으로 인해 발생한다. 경막하출혈은 급성과 만성 두 가지 유형으로 나뉘며, 각각 서로 다른 원인과 증상, 치료법을 가지고 있다. 이에 본 문헌고찰에서는 경막하출혈의 정의와 유형, 병태생리, 증상, 진단검사, 치료법, 간호중재, 예후 및 합병증, 예방 등 경막하출혈과 관련된 전반적인 내용을 살펴보고자 한다. 2. 경막하출혈의 정의 및 유형 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 ...2024.10.12
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여성간호학 실습 자궁외임신 간호과정2024.11.131. 자궁 외 임신 1.1. 정의 및 발생 부위 1.1.1. 자궁 외 임신의 정의 자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다. 정상적으로 난자와 정자의 수정은 난관에서 일어나며 이 수정란은 난관을 지나 3일 내지 4일 후에 자궁으로 도달하지만, 난관이 막혔다거나 손상된 상태에서는 수정란이 자궁으로 이동할 수가 없어서 난관...2024.11.13
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성인중이염2024.11.171. 감각기계 구조와 기능 1.1. 일반감각기관 일반감각기관은 신체의 내부나 외부로부터 오는 다양한 형태의 자극에 반응하여 신경자극을 뇌로 전달하는 기관이다. 감각기관은 시각, 청각, 미각, 후각, 촉각 등의 자극을 지각하며, 뇌로 전달된 신경자극은 각각 뇌의 특정 부위에서 해석된다. 일반감각기관은 크게 두 가지로 분류된다. 첫째, 종말신경섬유가 노출된 해로 있는 자유신경 종말이다. 구강의 점막상피, 피부의 섬유조직 및 모낭의 신경들이 그 예이다. 둘째, 종말신경섬유가 어떤 결합조직의 껍질에 의해 쌓여있는 것이다. 피부에서 촉각...2024.11.17
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