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산소요법의 필요상황과 주의점2025.01.061. 산소요법 및 양압호흡기·인공기도 1.1. 산소요법이란? 1.1.1. 정의 산소요법이란 다양한 방법을 통해 대상자의 체내에 산소를 제공하여, 숨을 쉬는 노력을 줄여주고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증(hypoxia)을 예방 및 개선하는 치료 요법이다." 1.1.2. 목적 산소요법의 목적은 부작용 없이 가장 낮은 FiO2로 최적의 산소화를 하는 것이다. FiO2는 흡입공기 중의 산소 비율을 나타내는 것으로, 대상자가 흡입하는 공기에 존재하는 산소의 비율을 %로 나타낸 것이다. 일반적으로 대기에 존재하는 산소는 약 20%정도이...2025.01.06
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간호 내러티브2025.01.061. 심근경색증 1.1. 심근경색증의 진단 1.1.1. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색증을 진단하는 핵심적인 검사이다. 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심근경색증 발생 시 특징적인 변화를 보인다. 급성 심근경색증이 발생하면 심전도 상에서 ST 분절의 상승이 확인되는데, 이는 경색 부위의 심근이 비가역적으로 손상되었음을 나타낸다. 특히 전벽 심근경색의 경우 V1-V4 유도에서 뚜렷한 ST 분절 상승이 관찰된다. 반면 후벽 심근경색은 II, III, aVF 유도에서 ST 분절 상승이 나타난다. 이러한 ST 분절 상...2025.01.06
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기본간호학 성찰일지 수혈2024.12.111. 성찰일지 양식 1.1. 수혈 수혈은 손실된 혈액을 보충하거나, 결핍한 성분을 보충하거나, 혈액의 산소운반능력을 회복하기 위해 실시하는 중요한 간호술기이다. 수혈 시 부작용 발생 가능성이 있으므로 수혈 전, 중, 후 모든 과정에서 세심한 관찰과 주의가 필요하다. 수혈 전 준비 과정에서는 수혈 처방 확인, 수혈 동의서 확인, 혈액 종류와 특성 확인, 혈액형 확인, 교차 반응 확인 등의 절차를 거쳐야 한다. 이를 통해 수혈 부작용 발생을 최소화할 수 있다. 수혈 중에는 대상자의 활력징후 변화, 피부 상태, 가려움증 등의 징후를...2024.12.11
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특발성폐섬유증 케이스2024.08.271. 서론 1.1. 특발성 폐섬유증의 정의 및 발생 빈도 특발성 폐섬유증은 원인 불명의 폐실질의 섬유화가 만성적으로 진행하는 질환으로, 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐 기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 이 질환은 폐에 국한되어 발생하며 조직병리학적 혹은 방사선학적으로 통상간질폐렴(usual interstitial pneumonia)의 형태를 보인다. 외국의 경우 인구 10만 명당 약 3-5명 정도로 보고되었으며 대개 50대 이후에 호발하고 남자가 여자보다 2배가량 발생률이 높다. 1.2. 특발성 폐섬유증의 ...2024.08.27
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내과2024.12.061. 산소요법 1.1. 산소요법의 적응증 산소요법은 저산소혈증과 저산소증을 완화하기 위해 사용되는 의료용 가스이다. 대기 중 산소 농도는 약 21%이지만, 동맥혈 산소분압이나 산소포화도가 감소한 경우에 산소요법을 시행한다. 심부전, 패혈증, 고열, 중독, 혈색소의 감소 등 비호흡성 상태에서 가스교환과 조직관류가 악화되면 산소요법의 적응증이 된다. 이러한 상태는 산소 요구량을 증가시키고 혈액의 산소 운반 능력이나 심박출량을 감소시킨다. 따라서 산소요법은 최소한의 흡기 산소 농도로 유해한 부작용 없이 적절한 혈중산소 농도를 유지하는 ...2024.12.06
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고위험 신생아 간호과정2024.11.221. 간호진단 짧은 재태기간과 관련된 감염위험성 1.1. 간호사정 간호사정에 대한 내용은 다음과 같다. 객관적 자료에 따르면, 대상자는 29+5주에 출생한 1,200g의 저체중 미숙아이다. 출생 당시 초기 울음 없이 청색증이 관찰되었고, 긴급 제왕절개로 분만되었다. 기관 삽관과 폐계면활성제 1회 투여 후 양압호흡 보조가 필요했다. 산모의 임신력은 1-0-0-0-0이었다. 혈액검사에서 백혈구 18.17, 단핵구 13.4%로 증가되어 있었고, 산소포화도는 91%로 낮게 측정되었다. 주관적 자료에 따르면, 간호사는 대상자가 3일 이...2024.11.22
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성인간호학 폐렴 임상 실습 케이스 스터디2024.11.161. 서론 00대학교 병원 호흡기알레르기내과에서 실습을 하면서 가장 많이 볼 수 있었던 진단명은 '폐렴'이였다. 폐렴과 관련된 진단명으로는 Hypoststic pneumonia(침하성 폐렴), Bacterial pneumonia(박테리아성 폐렴), Tuberculous pneumonia 등 많은 환자분들이 계셨는데 그 중 선택하게 된 환자분의 경우 폐렴의 대표적인 증상인 기침과 객담, 발열 증상이 뚜렷하게 나타난 분이셨다. 우리나라 전국의 보건소에서 지역사회 노인의 폐렴을 예방하기 위해 만 65세 이상 대상자에게 폐렴구균 예방접종을...2024.11.16
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세기관지염 아동,간호중재, 시나리오 작성해줘2024.09.041. 모세기관지염 시나리오와 선행지식 1.1. 호흡곤란의 병태생리 호흡곤란의 병태생리는 매우 복잡하여 다양한 원인 질환의 구분이 용이하지 않다. 호흡의 조절은 호흡에 관여하는 감각 기관의 활성화에 기인하며, 하나 혹은 이상의수용체들이 독립적 혹은 집합적으로 자극되면 중추신경계로의 구심성 신호가 발생하고, 이는 중추신경계를 통해 원심성 신호로 바뀌어 호흡기계로 전달된다. 호흡조절에 관여하는 수용체에는 화학수용체(chemoreceptor), 기계적 수용체 (mechanoreceptor), 폐수용체(lung receptor)가 있다...2024.09.04
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Ipf 간호진단2025.01.231. 서론 특발성 폐 섬유증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF)은 폐포벽에 만성 염증세포들이 침투하면서 폐를 점점 딱딱하게 만드는 간질성 폐렴의 일종이다. 이로 인해 폐실질의 섬유화가 진행되어 점차 폐기능이 저하되고 사망에 이르게 되는 질환이다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 흡연, 위-식도 역류, 유전, 직업성 요인 등이 위험요인으로 알려져 있다. 임상증상으로는 운동 시 호흡곤란, 마른 기침, 곤봉형 손가락 등이 나타나며, 양쪽 폐 아래 부위에서 특징적인 수포음이 들린다. 진단을 위해서는 폐 ...2025.01.23
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심근경색 주관적자료 객관적자료 간호목표 간호중재 간호평가2024.10.141. 급성 심근 경색 간호 사정 1.1. 주관적 자료 "강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있다."라고 주관적 자료에서 밝히고 있다. 또한 "갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔다. 강씨는 가슴통증, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였다."라고 주관적 자료에 제시되어 있다. 1.2. 객관적 자료 강씨는 과로 시 가슴통증을 호소하고, 회사일로 스트레스를 많이 받고 있었으며, 평소 바쁜 일정으로 운동을 거의 하지 않는 좌식생활을 하고 있었다"" 이에 강씨...2024.10.14
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