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노인 호흡기계 간호2024.10.301. 노화와 호흡기계 1.1. 노화에 따른 호흡기계 변화 1.1.1. 호흡양상의 변화 노화에 따른 호흡양상의 변화는 다음과 같다. 노화로 인한 갈비뼈와 척추 뼈의 변화, 그리고 근육의 약한 수축력으로 인해 흉곽운동이 제한을 받게 된다. 이로 인해 최대 호흡량과 흡기량, 호기량이 감소하게 된다. 또한 호흡근의 약화로 기침에 의한 기도분비물의 제거가 어려워진다. 특히 노인의 호흡양상은 자세와 복압의 영향을 많이 받게 되어, 호흡수는 증가하지만 일회 호흡량은 감소하게 된다. 즉, 흉곽운동의 제한과 호흡근 약화로 인해 폐기능이 저...2024.10.30
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COPD환자에게 호흡운동이 미치는 영향 문헌고찰2024.10.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 개요 1.1. 정의 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하며 호흡곤란, 기침, 가래 등의 지속적인 호흡기계 증상을 동반한다." 1.2. 병태생리 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 다양한 독성 물질과 가스 흡입으로 인한 염증반응이 시작되고 정상적인 기도의 방어기전과 폐조직 복원이 저하되면서 폐조직의 파괴가 시작되는 질환이다. 호중구, ...2024.10.16
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신생아 퇴원교육2024.12.271. 신생아 목욕하는 방법 1.1. 신생아 목욕 주의사항 1.1.1. 피부간호 신생아의 피부간호에 대한 내용은 다음과 같다. 신생아의 피부는 민감하고 얇기 때문에 특별한 관리가 필요하다. 로션, 크림, 파우더, 오일 등의 제품은 오히려 피부를 자극할 수 있어 사용을 지양해야 한다. 재태연령 32주 미만의 미숙아는 비누 없이 물로만 닦아주어야 하며, 32주 이상의 신생아는 중성 비누 사용이 가능하다. 출생 후 10-14일 정도 배꼽이 떨어질 때까지는 물속에 담그는 목욕을 피하는 것이 좋다. 피부연화크림(방부제 없는 수용성 바셀린...2024.12.27
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막시마사용2024.10.241. 천식 환자 사례 관리 1.1. 환자 정보 이 환자는 79세 여자 윤OO님으로, 1984년에 천식과 고혈압을 진단받은 후 2009년부터 OO병원에서 천식으로 6차례 입원한 기록이 있다. 5월 15일 호흡곤란(Dyspnea)과 기침으로 다시 ER을 통해 입원하였다. 환자는 평균 이하의 지능을 가지고 있으며, 환청과 망상증세를 보이고 불안과 우울을 호소하고 있다. 이러한 증상들은 약물 치료를 통해 조절 중이다. 입원 전 1개월 전부터 식사량이 평소의 25% 정도로 감소하였고, 수분 섭취도 거의 하지 않는 상태이다. 변비가 ...2024.10.24
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환자 개인위생 관리2024.11.031. 호흡기계 환자 간호 1.1. 기도 개방성 유지 기도 개방성 유지는 환자의 호흡을 원활하게 하기 위해 매우 중요하다"" 호흡의 원활한 유지를 위해서는 먼저 기도가 개방되어 있어야 한다. 이를 위해 간호사는 다음과 같은 방법을 적용할 수 있다"". 환자의 심호흡과 효과적인 기침을 유도하여 기도 개방성을 높일 수 있다"". 이를 위해 의자에 앉아 베개를 안고 지지한 자세에서 어깨를 이완하고 고개를 조금 숙이고 숨을 크게 천천히 들이마시고 2~3초 정도 숨을 참은 후 빠르고 강하게 기침을 하게 한다. 이를 5~10회 정도 반복한다...2024.11.03
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호흡부전2024.11.041. 급성 호흡부전 1.1. 정의 및 병태생리 1.1.1. 급성 호흡부전의 정의 급성 호흡부전이란 폐포 내 가스와 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소, 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발병한 상태를 의미한다. 즉, 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 적절히 이루어지지 않아 저산소증과 이산화탄소 축적이 발생하게 되는 것이다. 이로 인해 환자의 생명이 위협받을 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하다. 1.1.2. 환기부전, 산화부전, 환기와 산화부전의 복합 환기부전, 산화부전, 환기와 산화부전의 복합은 급성 호흡부전의 ...2024.11.04
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병동에서 응급보고가 필요한 상황2024.11.041. 서론 1.1. 산소요법의 개요 산소요법은 산소결핍증을 치료하기 위하여 공기 중에 함유된 산소농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 흡입시키는 요법이다. 숨을 들이마실 때 산소농도가 낮을 경우, 폐포로부터 혈액으로 산소운반이 잘 되지 않을 경우나 조직으로 가는 혈류가 나쁠 경우에 적용한다. 산소요법을 시행하는 기본적인 목표는 저산소증 상태에 있거나 또는 저산소증 상태로 이행하는 조직세포의 산소 분압을 증가시켜 세포의 비가역성 손상을 예방하고 치료하는 데에 있다. 공기 중의 산소농도는 약 21%인데 대기 중의 산소로 신체의 산소 ...2024.11.04
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신생아 case 빈호흡2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신생아의 호흡기 질환 중 하나인 신생아 일과성 빈호흡은 비교적 흔하고 경한 질환으로, 주로 만삭아 또는 거의 가까운 만삭아, 큰 미숙아에게 나타나는 양성 질환이다. 이는 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량이 FiO2 0.4이하로 필요함을 특징으로 한다. 신생아 일과성 빈호흡은 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취와 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도...2024.10.01
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간호 국시 요약집2024.10.211. 호흡기계 중환자 간호 1.1. 하부 호흡기계 구조와 기능 1.1.1. 구조 하부 호흡기계의 구조는 다음과 같다. 기관(trechea)은 10-20cm의 튜브모양 관으로, 기침 수용기가 있는 기관 분기부에서 좌우로 나뉘는 기관지로 이어진다. 오른쪽 기관지는 짧고 굵으며 수직에 가깝게 서있어 이물질 흡인과 폐렴의 위험이 높다. 반면 왼쪽 기관지는 오른쪽 기관보다 길고 얇으며 2가지로 갈라져 두 개의 엽을 이룬다. 세기관지(bronchiole)는 평활근(자율신경계 지배)에 의해 유지된다. 폐(lung)는 쇄골 바로 위의...2024.10.21
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COPD시나리오와 관련된2024.09.301. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 개요 1.1. 정의 및 원인 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 "만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환"이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD의 가장 큰 원인은 "흡연"이며, 이외에도 "실내 외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염" 등의 외부인자와 "유전자, 연령, 성별, 기도과민반응" 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다. 흡연은 COPD에서 가장 큰 위험요인으로, "흡입된 연기가 허파...2024.09.30