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기관절개 간호진단 및 간호과정 (비효울적 기도청결2024.09.271. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 1.1. 정의 및 원인 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 기도와 폐조직이 서서히 손상되어 숨쉬기가 힘들어지는 질환이다. 40세 이후에 많이 발생하며, 여성보다 남성에게 두 배 정도 더 많이 나타난다. 주요한 원인으로는 흡연을 들 수 있다. 여러 나쁜 화학 물질이 끊임없이 기관지를 자극해서 염증을 일으키고 허파꽈리를 망가뜨린다. 작업환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염 물질도 발생의 원인이 된다. 감염은 악화의 원인으로, 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시킨다. ...2024.09.27
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성인간호 폐쇄폐질환 정리2024.10.041. 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) 1.1. 개요 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 만성기관지염이나 폐기종으로 인해 공기의 흐름이 지속적으로 감소하는 질환이다. 이는 서서히 진행되는 특성을 지니며, 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등의 증상을 동반한다. COPD는 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나이며, 우리나라에서도 급격한 증가 추세를 보이고 있다. COPD의 대표적인 특징은 폐의 기능 저하와 공기 흐름의 제한으로, 주요 원인으로는 흡연, 감염, 유전, ...2024.10.04
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산소요법2024.09.251. 산소요법의 정의 산소요법은 정상인의 안정 상태 산소 소모량이 250ml/min인데 비해 산소 결핍증 치료를 목적으로 공기 중에 함유된 산소 농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 흡입시키는 방법이다. 정상인의 경우 산소 공급이 중단된 후 6분 만에 폐에 보유된 산소가 모두 소모되어 세포가 저산소증에 빠지게 된다. 산소운반에 영향을 미치는 주요 요인은 혈액 내 산소 함량, 심박출량, 혈색소 농도 등이며, 정상인의 경우 1분 동안 약 1000ml의 산소가 좌심실에서 말초로 운반된다. 따라서 산소요법은 산소 결핍증을 치료하고 적절한 ...2024.09.25
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급성 췌장염 임상 포트폴리오2024.09.241. 급성 췌장염 1.1. 췌장의 해부와 생리 췌장은 제 1~2요추 높이에서 척추 전면을 가로질러 후복벽에 접촉한 복막 후 장기이다. 췌장은 췌두, 췌부, 췌미 3부분으로 구분된다. 췌장은 내분비와 외분비 기능을 동시에 수행하는 장기이다. 췌장의 외분비계는 소화효소를 분비하고, 내분비계는 랑게르한스섬의 α세포에서 나오는 인슐린, β세포에서 나오는 글루카곤이 혈당을 조절한다. 췌액에는 고농도의 중탄산을 함유하여 위로부터 들어온 음식물의 산도를 중화시키고, 아밀라아제, 트립신, 리파아제 등의 주요 소화효소를 다량 포함하고 있기 때...2024.09.24
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통합시뮬레이션2024.09.111. 상황 파악 1.1. 저혈당성 혼수 상황 환자가 저혈당성 혼수 상태에 빠진 것으로 보인다. 저혈당성 혼수란 혈당 수치가 현저히 낮아짐에 따라 의식이 저하되는 상태를 말한다. 이는 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는데, 인슐린 치료 중 인슐린의 과다 작용으로 인해 혈당이 너무 낮아져서 생길 수 있다. 환자는 현재 당뇨병을 앓고 있으며, 오후 6시와 오후 9시에 각각 26 IU의 NPH 인슐린을 투여받았다. 오전 4시에 간호사가 환자를 확인하던 중 환자가 의식을 잃고 침대에서 떨어지는 상황이 발생하였다. 이는 인슐린 과다 투여로 인한...2024.09.11
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Copd 산소요법2024.09.231. COPD (만성 폐쇄성 폐질환) 1.1. 병태생리 COPD(만성 폐쇄성 폐질환)의 병태생리는 다음과 같다. COPD는 기류 제한이 진행성이고 비가역적인 폐질환이다. 이는 주로 만성 기관지염 및 폐기종에 의한 것으로, 만성 염증반응과 이로 인한 구조적 변화가 병태생리의 핵심이다. 만성 기관지염의 경우 흡연이나 공기 오염 물질 노출로 인해 기도점막의 만성 염증이 유발된다. 이로 인해 점액선 비대 및 과다 분비, 기도 상피세포 손상, 섬유화 등이 발생한다. 결과적으로 기도가 좁아지고 점액이 과다 분비되어 기침과 객담 배출 ...2024.09.23
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TTN2024.09.231. 서론 1.1. 대상자 소개 김OO 아기는 2020년 6월 2일 병원에서 출생한 단생아로, 신생아의 일과성 빈호흡(transient tachypnea of newborn, TTN)과 폐렴 의심 소견이 있었다". 김OO 아기는 남아이며, 출생 당시 재태기간은 40주 4일이었다. 출생 직후 아기의 Apgar 점수는 1분에 8점, 5분에 9점으로 양호했으나, 출생 후 1시간 내에 호흡수가 84회/분으로 빨라졌다. 1.2. 질병 정의 신생아의 일과성 빈호흡(transient tachypnea of newborn, TTN)은 태아의 폐...2024.09.23
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간질성 폐질환 성인 케이스 연구2024.09.231. 서론 1.1. 연구의 의의 및 필요성 제가 실습했던 파티마 병원의 MICU는 호흡기 질환 환자들이 많았습니다. 대부분 호흡곤란 증상을 겪으며 비강 캐뉼라를 하고 계셨습니다. 내과 중환자실은 거의 모든 환자들이 50세 이상이였고, 기력이 없으며 밥을 스스로 먹지 못해 옆에서 보조를 해줘야 했습니다. 우리나라가 '고령화 사회다' 하는 것을 느낄 수 있었습니다. 제가 케이스로 잡은 정0규님의 주 병명은 간질성 폐 질환이였습니다. 환자 분이 숨이 차 말씀을 잘 못하시고, 귀가 어두우셔 의사소통을 잘 하진 못해 환자와 라포 형성은 ...2024.09.23
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성인간호학 호흡기계2024.09.201. 기관절개관 간호와 흡인 1.1. 기관절개관 간호 1.1.1. 기관절개관의 종류 기관절개관은 2~3번째 또는 4번째 기관환(tracheal ring)을 절개하여 영구적이거나 일시적으로 누공을 만드는 의료 장치이다. 기관절개관의 주요 종류에는 일반절개관과 특수기관절개관이 있다. 일반절개관은 외관, 덮개(obturator), 내관으로 구성된다. 덮개는 외관에 끼워 절개관 삽입 시 기관 손상을 최소화하고 외관을 안내하는 역할을 하며, 삽입 즉시 제거하여 내관으로 바꿔 끼워야 한다. 또한 커프가 있어 상기도의 분비물이 하부기도로 ...2024.09.20
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아동 폐렴 고체온2024.09.121. 폐렴 1.1. 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다"" 1.2. 병태생리 및 분류 1.2.1. 해부학적 분류 폐렴은 해부학적으로 폐의 한 엽 또는 일부가 포함된 대엽성 폐렴, 폐의 소엽을 침범하는 소엽성 폐렴, 양측폐의 전반적인 세기관지염 또는 기관지 주위염을 나타내는 간질성 폐렴, 소엽성 폐렴과 간질성 폐렴을 모두 포함하는 기관지 폐렴으로 분류된다" 1.2.2. 원인균에 따른 분류 폐렴은 원인균에 따라 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴, 흡인성 폐렴 ...2024.09.12