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심박출량 감소와 관련된 활동 지속성2024.11.151. 서론 1.1. 연구의 의의 및 필요성 심내막염은 즉시 적절한 치료를 하지 않으면 매우 위험한 합병증이나 다행히 심장병이 있는 환자라도 그 빈도는 매우 낮다. 아주 드물게는 심장병이 없는 사람에서도 발생한다. 그러나 감염성 심내막염의 진단과 치료는 지속적인 발전에도 사망률은 20~30%로 여전히 매우 높은 질환이다. 따라서 성공적인 치료를 위해서는 정확한 진단, 합병증의 조기 발견 및 적절한 치료의 선택이 중요하다. 그렇기 때문에 감염성 심내막염 환자를 대상으로 치료와 간호, 원인, 증상, 합병증에 대해 많은 것들을 공부하고,...2024.11.15
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ER 케이스 스터디2024.11.201. STEMI (Acute Myocardial Infarction) 1.1. 원인과 병태생리 심장동맥질환을 초래하는 위험요인으로는 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인이 있다. 조절 불가능한 요인에는 연령, 가족력과 유전적 소인, 성별 등이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등이 있다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 심장동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. ST분...2024.11.20
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응급의학용어2024.11.181. 응급실 실습 보고서 1.1. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) 1.1.1. KTAS의 정의 및 목적 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 2012년 캐나다 응급환자 분류도구인 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)를 우리나라 의료상황에 맞게 변형하여 개발된 한국형 응급환자 분류도구의 영어 줄임말이다. KTAS는 단순히 응급실에 내원하는 환자의 진료 순서를 정하기 위한 목적 이외에도 병원 전 단계를 아울러서 응급의료체계 전반을 개혁하...2024.11.18
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나숨차님 시나리오2024.10.181. 미숙아 무호흡 간호 1.1. 미숙아 특성 미숙아는 대표적으로 재태주령(Gestational age) 37주 미만으로 태어난 신생아를 의미한다. 미숙아는 재태주령에 따라 세분화되는데, 조산아(Preterm Infant)는 재태주령 32주 미만, 극소저체중 출생아(VLBW, Very Low Birth Weight Infant)는 1.5kg 미만, 초극소저체중 출생아(ELBW, Extremely Low Birth Weight Infant)는 1kg 미만으로 분류된다. 이들은 일반 신생아에 비해 신체발달 및 생리기능이 미숙하여 다양...2024.10.18
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병동에서 응급보고가 필요한 상황2024.11.041. 서론 1.1. 산소요법의 개요 산소요법은 산소결핍증을 치료하기 위하여 공기 중에 함유된 산소농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 흡입시키는 요법이다. 숨을 들이마실 때 산소농도가 낮을 경우, 폐포로부터 혈액으로 산소운반이 잘 되지 않을 경우나 조직으로 가는 혈류가 나쁠 경우에 적용한다. 산소요법을 시행하는 기본적인 목표는 저산소증 상태에 있거나 또는 저산소증 상태로 이행하는 조직세포의 산소 분압을 증가시켜 세포의 비가역성 손상을 예방하고 치료하는 데에 있다. 공기 중의 산소농도는 약 21%인데 대기 중의 산소로 신체의 산소 ...2024.11.04
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신생아 RDS A2024.11.081. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome of Newborn, RDS) 1.1. 신생아 호흡곤란 증후군의 정의 및 원인 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제(계면활성제)의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 수 있다. 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이고 이로 인해 신생아 특히, 미숙아 사망의 주된 원인으로...2024.11.08
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호흡기세포융합바이러스 사례보고서2024.10.081. 서론 1.1. 질병연구 대상자의 진단명 대상자의 진단명은 "Respiratory syncytial virus pneumonia(호흡기 세포융합 바이러스 폐렴)"이다. 대상자는 주진단명으로 "Respiratory syncytial virus pneumonia"를 가지고 있으며, "Asthmatic bronchitis NOS"의 부진단명도 있다. 1.2. 폐렴의 정의 폐렴은 세기관지와 폐의 폐포부위의 염증이나 감염으로, 영아와 어린 아동에게 가장 흔히 발생한다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴과 병원 획득 폐렴이 있다. 폐렴은 바이러...2024.10.08
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아동의 산소요법 적용2024.09.021. 산소요법의 개요 1.1. 산소요법의 정의와 목적 산소요법은 저산소증을 개선하기 위해 환자의 체내로 산소를 공급하는 치료 방법이다. 저산소혈증 환자에게 산소를 투여하여 폐포 내 산소분압을 높이고, 숨 쉬는 노력을 줄이며 심근의 부담을 감소시켜 저산소증의 증상을 개선하는 것이 산소요법의 목적이다." 1.2. 산소요법의 적응증 산소요법의 적응증은 다음과 같다. 산소요법은 단기적으로 급성 저산소혈증(SaO2 <90%) 을 개선하기 위해 시행된다. 이러한 저산소혈증은 폐렴, 기관지염, 급성호흡곤란증후군, 기흉, 외상, 마취 후 등...2024.09.02
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기관지폐렴2025.04.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 기관지폐렴의 연구 필요성 및 목적 기관지폐렴은 폐실질의 염증으로 인해 폐포에 수분이 축적되는 호흡기 질환이다. 최근 병원 및 요양시설에서의 노인환자 증가와 항생제 내성균의 출현으로 인해 감염질환으로 인한 사망에서 큰 비중을 차지하고 있으며, 특히 노인에서 사망률이 높다. 또한 아동부터 노인까지 모든 연령과 남녀노소에 상관없이 발병할 수 있는 질병이다. 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 대상자를 사망에 이르게 할 수 있는 질환이다. 필자가 실습한 병동에서도 호흡기...2025.04.20
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기본간호 체크리스트2025.05.021. 서론 1.1. 기본간호술 기본간호술은 간호사가 대상자의 건강관리를 위해 수행하는 기본적인 기술이다. 이에는 활력징후 측정, 산소 공급, 영양 공급, 배설 관리, 상처 관리 등이 포함된다. 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 파악하기 위해 시행한다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하여 정상 범위인지 확인한다. 정상범위를 벗어나는 경우 관찰과 추가 조치가 필요하다. 산소 공급은 조직의 산소 공급을 원활히 하기 위해 실시한다. 산소포화도가 낮거나 호흡곤란이 있는 경우 산소 흡입기나 인공호흡기를 통해 산소를 공급한다. 이때 환...2025.05.02