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콩팥 요로계 건강문제와 간호 임상적 추론2024.12.041. 만성 신장질환과 간호 1.1. 환자 사례 개요 56세 김씨는 바쁜 업무로 인해 1년 넘게 병원을 방문하지 못하다가 건강검진을 위해 내원했다. 그는 전신에 나타나는 불편감과 잦은 배뇨와 심한 갈증을 호소했다. 그는 과거에 경계성 고혈압과 고지혈증을 진단받은 바 있고, 하루 한갑 정도의 흡연을 하고 있어 금연하고자 하나 성공적이지 못했다. 객관적 자료를 보면 사구체 여과율이 42mL/분, Serum creatinine이 2.5 mg/dL, BUN이 35 mg/dL, Serum glucose가 264 mg/dL, Hgb이 11 g...2024.12.04
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간호사 입원 환자의 I/O 체크 대사2024.09.191. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 이하인 경우로 정의된다. 즉, 만성적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 감소하면 말기신부전(ESRD)으로 진단된다. 정상 신기능의 사구체여과율은 125mL/min/1.73m²이므로, 만성신부전 환자는 정상 사구체여과율의 절반 이하로 감소된 것을 알 수 있다. 따라서 만성신부전은 오랜 기간에 걸쳐 발생하는 신장 기능 저하를 나타내는 질환이라고 할...2024.09.19
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무릎 인공관절 동정맥루 수술로 인한 투석2025.03.241. 무릎 인공관절 수술 1.1. 개요 무릎 인공관절 수술은 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 골절 등의 원인으로 무릎 관절이 심각하게 손상되거나 기능이 크게 저하된 경우에 수술적 방법으로 무릎 관절을 인공관절로 대체하는 것이다. 이를 통해 통증을 해소하고 관절 기능을 회복함으로써 일상생활과 활동 능력을 향상시킬 수 있다. 인공관절 수술은 환자의 년령, 활동 수준, 동반 질환 등을 고려하여 적절한 시기에 시행되며, 주로 60대 이상의 노령층에서 많이 시행된다. 수술 시 환자의 기존 관절을 제거하고 대퇴골 및 경골 부분에 인공관절 ...2025.03.24
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요실금2024.08.131. 서론 1.1. 요실금의 정의 요실금이란 본인의 의지와 관계없이 소변이 유출되는 것으로 사회적 또는 위생적으로 문제를 일으키며 남성보다 여성에서 발생 빈도가 높다. 특히 우리나라 여성의 40%가 요실금을 경험하며 모든 연령에서 발생가능 하지만 발생빈도는 연령이 증가할수록 증가한다. 1.2. 요실금의 종류 요실금의 종류에는 진성 요실금, 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금, 일류성 요실금, 기능성 요실금이 있다. 진성 요실금은 요관이나 방광에 구조적인 이상이 있어 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 항상 흘러나오는 ...2024.08.13
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성인간호학 인공신장실 CRF 만성신부전 투석 사례2025.03.291. 서론 1.1. 만성신장질환의 개요 만성신장질환은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 신장 손상이 3개월 이상 지속되는 상태이다. 만성신장질환은 사구체여과율이 분당 60ml 미만으로 감소하거나 신장 손상의 증거가 있는 경우 진단된다. 이러한 만성신장질환은 단계별 분류가 이루어지며, 초기 단계에서는 정상 또는 증가된 사구체여과율이 관찰되지만 점차 감소하게 된다. 말기신부전 단계에 이르게 되면 신장 기능이 현저히 저하되어 신대체요법이 필요한 상태가 된다. 만성신장질환의 대표적인 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 이외에도 다양한 요인들...2025.03.29
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CKD 문헌고찰2025.03.261. 서론 1.1. 만성신부전의 정의 및 단계 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태이다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나뉜다. 1단계는 사구체여과율이 정상이지만 소변 검사 이상이나 신장 요로계 구조·기능 이상이 동반되는 상태이다. 2단계는 신장 기능 감소에 따른 합병증은 없으나 기저 질환에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있는 상태이다. 3단계는 사구체여과율이 중등도로 감소되어 신장 기능 저하에 따른 합병증 발생 여부를 확인하고 치료하며 신장 기능...2025.03.26
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만성 신부전 문헌고찰2024.09.011. 만성신부전의 개요 1.1. 정의 및 특성 만성신부전은 수개월 이상의 기간 동안 지속되는 신장 질환으로 인해 신기능이 60% 이상 비가역적으로 감소하여 신장의 여과 기능이 영구적으로 저하된 상태를 의미한다. 급성신부전이 단위네프론의 급격한 여과 기능 감소로 인해 발병하는 것과 달리, 만성신부전은 점진적이고 서서히 진행되어 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려운 경우가 많다. 만성신부전은 사구체여과율의 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 세분화되며, 3개월 이상 지속적으로 사구체여과율이 60ml/min 미만인 경우 만성신부전증...2024.09.01
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신부전 만성통증 간호진단2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장(Kidney)은 소변 생성, 수분과 전해질 조절, 산·염기 균형 등 체내 항상성을 유지하고 레닌-안지오텐신 체계와 항이뇨호르몬(ADH)을 통한 혈압 조절, 독소 및 노폐물 배설, 적혈구 생산, 칼슘-인 대사 조절 등 대사 작용을 하는 중요한 기관 중 하나이다. 심장질환, 신장질환, 요로질환 등 여러 요인에 의해 신장의 여과기능이 상실되는 질환을 신부전(Kidney Disease)라 하며, 이 상태가 수개월 지속되어 네프론이 60% 이상이 손상된 상태를 만성 신부전(CKD, Chron...2024.09.29
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만성신부전 간호2024.10.181. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60ml/min 이하일 때 만성 신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15ml/min 미만으로 떨어지면 말기신질환이라 하고, 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 만성신부전의 주된 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타나며, 특히 당뇨병이 차지하는 비율이 점점 증가하고 있다. 신장기능이 저하되면 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 발생하며 전해질불균형이 ...2024.10.18
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체액,전해질,산염기,불균형에 관한조사2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 급성 신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사 물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은 것이다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치 요법...2024.11.05
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