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제왕절개 배뇨장애 간호진단2024.10.031. 서론 제왕절개 분만은 산부의 복부를 절개하여 태아를 만출시키는 수술법이다. 의료기술의 발달로 제왕절개로 인한 산모와 태아의 사망률은 크게 감소했지만, 자연분만과 비교하면 여전히 위험은 2배 이상 높다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가하여 2017년에 45%에 달했는데, 이는 WHO 권고 수준보다 매우 높은 수준이다. 제왕절개 분만율이 높은 이유는 반복적인 제왕절개 수술의 증가와 35세 이상 고령 산모의 증가로 인한 것이다. 이처럼 제왕절개 분만이 늘어나고 있지만, 자연분만이 더 나은 선택이라고 할 수 있다. 따라서...2024.10.03
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제왕절개 case2024.10.251. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개 수술은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도 높다는 연구결과도 있다. 이처럼 제왕절개 부만이 자연분만보다 단점이 더 많지만 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40...2024.10.25
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노산 간호진단2024.10.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 지난 몇 십년간, 전 세계적으로 선진국들에서 여성들의 출산연령이 높아지는 현상은 꾸준히 증가하고 있다. 이는 여성의 사회, 경제적 참여가 늘고, 교육수준이 높아지면서 결혼의 연령이 늦어지거나 임신을 미루게 되는 상황의 증가가 그 원인으로 보인다. 한국 또한 사회의 구조적 변화와 여성의 가치관의 변화로 인해 여성의 첫 출산 연령은 급격하게 높아지고 있으며, 이에 따른 35세 이상의 고령출산도 늘고 있어, 고령출산의 비율은 2002년의 8.0%에 비해 현재는 23.9%를 차지하고 있다. 이러한 고령출...2024.10.25
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수술과정 ppt 자궁2024.10.091. 서론 1.1. 자궁내막증과 자궁근종 자궁내막증은 가장 흔한 여성생식 질환 중 하나로, 자궁내막 조직(선과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 상태이다. 주로 난소, 난관, 자궁 외부, 장, 질과 직장 사이, 골반벽 등에서 발견된다. 이러한 자궁내막 조직은 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈과 염증을 일으키며 반흔과 유착을 남길 수 있다. 자궁내막증의 호발 연령은 30대이며, 35세에 가장 많다가 이후 급격히 감소하는 추세를 보인다. 자궁내막증의 가장 주된 원인 이론은 월경혈 역류 및 착상설이다. 월...2024.10.09
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난산 리플렛2024.10.131. 모자보건 1.1. 모성보건 관리 대상자 파악 모성보건 관리 대상자 파악에 대해 설명하면 다음과 같다. 관할지역 내의 인구조사를 통해 가임기 여성 및 영유아 수를 파악하는 것이 중요하다. 대전광역시 유성구의 경우 2015년 말 기준으로 가임기 여성(15-45세) 수가 80,338명이며, 영유아(0세) 수가 3,451명으로 나타났다. 또한 영유아(0-5세) 전체로 보면 2014년 기준 3,939명으로 확인되었다. 이처럼 관할지역 내 가임기 여성과 영유아의 규모를 파악하는 것은 효과적인 모자보건 관리를 위한 기초자료가 된다. ...2024.10.13
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산욕기 산모교육2024.11.131. 산욕기 산모교육 1.1. 자가간호 1.1.1. 회음부 관리 1.1.1.1. 좌욕 좌욕은 산욕기 산모의 회음부 관리에서 가장 흔한 적용 방법이다. 좌욕은 분만 후 회음부 통증을 완화시키고 상처 회복을 돕는다. 좌욕 방법은 다음과 같다. 수온이 38~40도로 적정한 온도의 물에 15~20분간 회음부를 담그는 것이다. 좌욕은 하루에 3-4회 실시하는 것이 좋으며, 가능하면 수유 후나 용변 후에 실시하는 것이 좋다. 수유 후나 용변 후에 실시하면 오물에 의한 감염을 예방할 수 있어 보다 위생적이다. 병원에서는 좌욕 방법에 ...2024.11.13
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진행성 위암 환자가 endoscopy에 대한 결과2024.11.131. 위암 1.1. 헬리코박터 균 감염과 위암 1994년 세계보건기구 산하 국제암연구기관에서 역학적 근거를 토대로 헬리코박터균을 명백한 위암의 원인으로 인정하여 제 1군 발암물질로 발표하였다. 관찰 연구에 따르면 헬리코박터균 감염에 의한 위암 발생 위험도는 2~3배 증가하여 특히 장형(intestinal type)위암의 발생과 밀접한 관계가 있었다. 하지만, 헬리코박터균을 치료함으로써 위암을 예방할 수 있는지는 아직 불분명하다. 따라서 대한상부위장관 및 헬리코박터학회 및 대한소화기학회 제균 치료 가이드라인에서 위암 발생의 고위험군...2024.11.13
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제왕절개간호진단2024.11.251. 다태임신과 제왕절개 분만 1.1. 다태임신 1.1.1. 모체측 문제점 다태임신의 모체측 문제점은 다음과 같다. 모체 혈액량이 증가하여 심맥관계에 큰 부담을 주게 되며 태아의 철분 요구량이 증가되어 빈혈이 발생한다. 그리고 현저한 자궁증대와 인접장기 및 골반혈관계에 상당한 압박이 일어난다. 태반이 크기 때문에 전치태반의 빈도가 높고, 태아분만 전에 태반이 조기박리될 위험이 있다. 이 외에 전자간증, 양수과다증의 빈도가 높으며, 분만 중에는 과도한 자궁증대로 인하여 자궁기능부전에 빠질 수도 있다. 정신적인 문제로는 조산아를...2024.11.25
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모성간호학 시뮬레이션 디브리핑2024.10.131. 산욕기 간호 1.1. 자궁마사지 자궁마사지는 산욕기 산모의 중요한 간호 중재 중 하나이다. 출산 후 자궁이 정상적으로 수축하고 퇴축하는 것은 산모의 회복과 건강을 위해 필수적이다. 자궁수축이 잘 되지 않으면 산후출혈의 위험이 높아질 수 있기 때문에 간호사는 산모의 자궁상태를 주기적으로 사정하고 필요시 자궁마사지를 수행해야 한다. 자궁마사지는 자궁저부를 압박하여 자궁수축을 유도하고 혈류 공급을 증가시키는 방법이다. 이를 통해 자궁이 정상적으로 수축하여 퇴축하도록 돕고 출혈을 감소시킬 수 있다. 또한 마사지를 통해 혈액순환이 ...2024.10.13
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고위험 분만 간호 요약정리2024.11.151. 고위험 분만 1.1. 고위험 산부의 건강문제와 간호 1.1.1. 난산 난산(dystocia)은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 의미한다. 난산의 주요 원인은 만출력(power)의 이상, 산도(passageway)의 이상, 태아(passenger)의 이상, 분만 시 산부의 체위(position), 그리고 심리적 적응(psychologic response) 등이다. 첫째, 만출력의 이상은 비효율적인 자궁수축과 산부의 힘주기를 포함한다. 저긴장성 자궁기능부전의 경우 분만 1기 활동기에 자궁수축의 빈도와 강도가 감소하...2024.11.15