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만성신부전 식단 2,000kcal2025.04.021. 만성신부전 개요 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 신장의 사구체의 여과기능이 영구적으로 저하되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상태이다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행된다. 만성 신부전의 3대 주요원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있다. 1.2. 만성신부전의 주요 증상 신경계 증상으로는 감각 및 운동 장애, 피...2025.04.02
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혈액투석 간호진단2025.04.021. 혈액투석 환자의 간호진단 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형이다. 신부전 환자는 질소성 노폐물이 축적되어 음식맛 변화로 식욕부진이 나타나므로 충분한 영양섭취가 어렵다. 이는 생명에 위협이 될 수 있는 심각한 문제이다. 신장의 기능저하와 관련된 피로이다. 신장 기능 저하로 적혈구 생성 감소로 인한 빈혈이 발생하여 피로감을 느끼게 되며, 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상태이다. 혈액투석의 합병증과 관련된 불안이다. 대상자는 투석 후 저혈압, 피로, 손발저림 등의 부작용으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 이는 급속하고 과도...2025.04.02
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혈액투석 간호진단2025.04.021. 혈액투석 환자의 간호진단 및 중재 1.1. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 환자는 식욕부진으로 인해 음식 섭취량이 적은 편이다. 신장의 배설장애로 인한 요독증의 증상으로 식욕부진이 나타나고 있다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적으로 인해 음식 맛의 변화가 일어나 환자가 식욕부진과 더불어 충분한 영양 섭취를 하지 못하고 있다. 이는 생리적 욕구와 직결되어 있는 문제로 매우 중요하게 다뤄져야 한다. 환자의 체중을 매일 일정한 시간에 동일한 옷을 입고 측정하여 영양불균형의 기본적인 지표로 활용할 수 있다. 또한 모발 탈락, ...2025.04.02
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만성 신부전 문헌고찰2024.09.011. 만성신부전의 개요 1.1. 정의 및 특성 만성신부전은 수개월 이상의 기간 동안 지속되는 신장 질환으로 인해 신기능이 60% 이상 비가역적으로 감소하여 신장의 여과 기능이 영구적으로 저하된 상태를 의미한다. 급성신부전이 단위네프론의 급격한 여과 기능 감소로 인해 발병하는 것과 달리, 만성신부전은 점진적이고 서서히 진행되어 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려운 경우가 많다. 만성신부전은 사구체여과율의 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 세분화되며, 3개월 이상 지속적으로 사구체여과율이 60ml/min 미만인 경우 만성신부전증...2024.09.01
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인공 신장실 qi2025.01.121. 서론 1.1. 인공신장실 QI 활동의 필요성 인공신장실 QI 활동의 필요성은 다음과 같다. 혈액투석은 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔으며 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘고 있어 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활에 큰 비중을 차지하며 삶을 영위하는데 필수적이나 장기간의 투석으로 인한 불안감과 신체적 불편감, 자기효능감 저하, 정상적 사회활동의 불가능, 치료비와 관련된 경제적 부담을 느끼게 된다. 또한, 혈액투석 환자는 평소 스스로 ...2025.01.12
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투석실 qi2025.01.121. 서론 1.1. 투석 환자의 삶의 질 향상을 위한 필요성 혈액투석 환자의 삶의 질 향상을 위한 필요성은 다음과 같다. 혈액투석은 1960년대부터 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔으며, 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘어나 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 혈액투석을 받는 환자 대부분은 매회 4~5시간씩 일주일에 2~3회 이상으로 투석을 받아야 하는데, 이처럼 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활에 큰 비중을 차지하며 삶을 영위하는데 필수적이다. 그러나 장기간의 투석으로...2025.01.12
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혈액투석 QI2025.01.121. 서론 혈액투석은 1960년대부터 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔으며 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘고 있어 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 대한신장학회의 발표에 따르면 2018년 혈액투석 환자 수는 9만 901명으로 2014년 대비 22.8% 증가했다. 혈액투석을 받는 환자 대부분은 매회 4~5시간씩 일주일에 2~3회 혹은 그 이상으로 투석을 받는다. 이처럼 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활에 큰 비중을 차지하며 삶을 영위하는데 필수적이다. 하지만 장기간의 투석으...2025.01.12
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Chronic Kidney Disease 간호진단 및 간호과정 문헌고찰2024.10.221. 만성신부전의 정의와 원인 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전이란 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법이 필요한 말기 신 질환으로 진행하게 된다. 신장의 손상이 지속적이고 비가역적으로 진행되어 결국에는 완전한 신부전에 이르게 되는 것이 만성신부전의 특징이다. 따라서 만성신부전은 신장의 구조와 기능이 계속 악화되어 회복이 불가능한 상태라고 할 수 있...2024.10.22
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만성신부전 간호진단2024.09.291. 만성신부전 환자의 간호진단과 중재 1.1. 만성신부전의 정의와 병태생리 만성신부전은 신장의 구조적, 기능적 이상이 3개월 이상 지속되거나 신장의 손상과 무관하게 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min/1.73 m2 미만으로 지속되는 것을 말한다."" 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며...2024.09.29
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인공신장실 케이스2024.09.241. 말기 신질환 1.1. 질병 정의 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사상 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계에서는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 3단계에서는 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소되고...2024.09.24
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