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신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 a2024.11.231. 신증후군(Nephrotic Syndrome) 1.1. 정의 신증후군(Nephrotic Syndrome)은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 부종이 나타나게 된다. 1.2. 병태생리 일차성 신증후군은 사...2024.11.23
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만성신부전케이스2025.03.201. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 단계 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태이다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계는 사구체여과율이 90 이상으로 소변검사상 이상이 관찰되는 경우이며, 2단계는 사구체여과율이 60~89로 약간의 기능 감소가 있는 경우이다. 3단계는 사구체여과율이 30~59로 중등도 감소, 4단계는 15~29로 심한 감소, 5단계는 15 미만으로 말기 신질환 상태이다. 말기 신질환 ...2025.03.20
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성인간호학 실습 CKD 만성신부전 사례 연구2025.03.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 만성 신부전 환자의 증상과 관리에 대한 관심이 높아지고 있다. 요즘 현대인들의 생활 습관, 특히 짜고 자극적인 음식 섭취로 인해 신장에 무리가 갈 수 있기 때문이다. 이로 인해 신기능이 저하되면 체내 몸의 균형이 순간적으로 무너질 수 있다. 만성 신부전은 완치되기 어려운 질병으로, 일생동안 지속적으로 관리해 나가야 하는 어려운 적응 과정이 요구된다. 투석 치료만으로는 건강한 신장의 기능을 완전히 대체하기 어렵기 때문에 환자들은 쉽게 피로감을 느끼고 건강하지 못한 상태를 경험하게 된다. 또한 일상 ...2025.03.20
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투석환자 식이교육2025.01.251. 서론 1.1. 만성신부전과 혈액투석 만성신부전은 신장의 손상으로 정상적인 신장의 역할을 수행하는 능력이 감소되는 상태이다. 만성신부전의 증상으로는 전신 쇠약, 식욕상실, 오심·구토, 가려움증, 고혈압, 부종, 호흡곤란, 두통, 성욕 감퇴, 소변 횟수 변화(증가 또는 감소), 졸림, 설사 등이 있다. 만성신부전의 치료법으로는 식이요법 및 수분조절, 약물, 혈액투석, 복막 투석, 신장이식 등이 있다. 혈액투석은 만성신부전 환자의 대표적인 치료법 중 하나로, 신장의 기능을 대신하여 혈액 내 노폐물과 수분을 제거한다. 혈액투석 환자...2025.01.25
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투석실컨퍼런스2025.02.191. 서론 1.1. 신장투석실 Conference 신장투석실은 말기 신부전 환자들이 정기적으로 방문하여 혈액 정화 치료를 받는 곳이다. 이러한 신장투석실에서는 환자들의 신장 기능 저하로 인한 문제점들을 관리하고 해결하기 위해 노력한다. 특히 신부전 환자에게서 흔히 나타나는 칼슘(Ca)과 인(P) 대사 이상을 효과적으로 조절하는 것이 매우 중요하다. 칼슘과 인은 우리 몸에서 매우 중요한 역할을 한다. 칼슘의 대부분은 뼈와 치아에 저장되어 있으며 혈액 내에도 일정량 존재하여 신경 전달과 근육 수축에 중요한 역할을 한다. 인은 세포...2025.02.19
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만성신부전 네트워크 및 간호사의 역할2024.11.301. 만성 신부전 대상자 간호 1.1. 대상자 소개 대상자 이름은 이**이며, 65세의 여성 환자이다. 체중은 57kg, 신장은 158cm이며, 활력징후는 160/90-98-36.6-24-(94)이다. 2년 전 CRF(만성 신부전)을 확진 받았으며, 현재 CRF 4단계로 진행 중이다. CRF 4단계는 정상 신장에 비해 신장 기능이 15-29%로 심하게 감소된 상태를 의미한다. 1.2. 간호중재 시 고려할 점 1.2.1. 식이요법 교육 만성 신부전 대상자에게 식이요법 교육은 매우 중요하다. 만성 신부전 환자의 경우 신장 기능이 점...2024.11.30
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만성신부전 케이스 간호진단 동정맥루 관리 교육2024.10.141. 서론 1.1. 연구 목적 및 필요성 인공신장실로 첫 실습을 나오게 되면서 신장이 노폐물 배설뿐만 아니라 전해질 균형을 유지하고 혈압조절, 적혈구 생성 등 인체에서 중요한 기능을 한다는 것을 알게 되었다. 인공신장실에는 주로 만성신부전 환자들이 많다. 만성신부전은 평생 치료하며 살아가야 하기 때문에 치료방법을 아는 것이 필요하다. 따라서 만성신부전 질환에 대해 이해하고 대상자의 간호문제를 발견해 진단을 내림으로써 대상자의 회복을 돕기 위한 적절한 간호활동을 연구하고자 한다. 2. 만성신부전증의 이해 2.1. 신장의 해부학적 ...2024.10.14
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만성신부전2024.10.301. 만성신부전 개요 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다."" 1.2....2024.10.30
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말초동맥 폐쇄질환 케이스스터디2024.10.131. 말초동맥폐쇄질환 1.1. 구조와 특성 동맥은 허파를 거쳐 산소가 풍부해진 혈액을 좌심실로부터 온몸의 조직에 분포하는 모세혈관까지 전달하는 각종 혈관을 말한다. 동맥은 크기에 따라 대동맥, 동맥, 세동맥으로 구분된다. 좌심실과 연결된 대동맥으로부터 주요 동맥들이 분지되고, 다시 여러 번 분지를 반복하여 가느다란 굵기의 세동맥으로 분지한다. 이러한 동맥과 세동맥은 머리끝부터 발끝까지 전신으로 갈라져 모세혈관으로 이어진다. 동맥은 온몸의 조직에 혈액을 공급하고, 혈류가 원활하게 흐를 수 있도록 돕거나 동맥의 가지가 상호간에 서로 ...2024.10.13
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만성신부전2024.11.171. 신장의 정의와 구조 1.1. 신장의 정의 신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 낸다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요관를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸...2024.11.17
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