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수술 마취 종류2024.10.011. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 정맥 주사 마취 정맥 주사 마취란 정맥 내에 주사로 마취제를 주입하여 환자를 무의식 상태로 유도하는 전신마취 방법이다. 정맥 내 주사로 약물을 주입하면 신속하게 전신순환을 통해 뇌까지 도달하여 의식을 소실시킨다. 주로 보편적으로 사용되는 마취제로는 바르비탈계 약물인 티오펜탈(thiopental), 비바르비탈계 약물인 프로포폴(propofol), 해리성 마취제인 케타민(ketamine) 등이 있다. 정맥 주사 마취의 장점은 마취 유도와 각성이 빠르고, 개인차에 따른 약물분포 및 ...2024.10.01
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수술실 약물2024.11.141. 마취제 1.1. 전신마취제 1.1.1. Etomidate Etomidate는 20mg/10cc 용량으로 가장 최근에 개발된 전신마취제이다. 이 약물은 작용 기전상 acetylcholine과 같은 신경전달물질의 유리를 억제하여 GABA 작용을 증가시킴으로써 교감신경계의 신경전달을 억제하는 것으로 알려져 있다. Etomidate는 신속한 작용 발현과 함께 심혈관계 및 호흡기계에 대한 억제 작용이 거의 없어 마취 유도에 매우 적합한 약물이다. 정맥 내 투여 후 약 15-30초 내에 뇌와 심장 등에 빠르게 확산되어 의식을 잃게 되...2024.11.14
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응급카트약물종류와 물품2024.10.081. 응급 키트(Emergency Cart) 1.1. 응급 키트의 정의와 구성 응급 키트(Emergency Cart)는 갑작스러운 응급상황에서 신속한 대응을 위해 필요한 의료기구와 약물을 보관하고 있는 병원 내 장비이다. 응급 키트는 응급상황 발생 시 신속하고 효과적인 처치를 가능하게 하며, 각 병원 및 병동의 특성에 따라 그 구성이 다양할 수 있다. 일반적으로 응급 키트는 상단에 제세동기가 비치되어 있고, 그 아래에는 여러 개의 서랍으로 구성되어 있다. 서랍에는 응급 약물, 기관삽관 장비, 수액 및 투약 관련 물품, 진단 및...2024.10.08
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마취 종류와 간호2024.11.171. 마취의 종류와 특징 1.1. 전신마취 1.1.1. 흡입전신마취 흡입전신마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 전신마취 방법이다. 이는 마취제의 투여 및 배설이 폐를 통해 이루어진다는 점과 따라서 마취심도를 신속하게 측정하고 변화시킬 수 있다는 장점이 있다. 흡입마취제는 마취유도와 각성이 매우 빠르다. 폐를 통해 들어온 마취제는 혈액을 통해 전달되어 주로 중추신경계인 뇌와 척수부에서 마취효과를 나타내지만 다른 장기에도 영향을 미치게 된다. 따라서 수술 후 의식이 돌아오더라도 투여된 마취제가 체내에서 완전히 배설되기 위해서는...2024.11.17
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수의 마취2024.10.101. 마취 레포트 1.1. Castration 수술 1.1.1. 정의 Castration은 수컷의 수정 능력을 억제하여 과다한 번식활동을 막고, 공격력을 줄이며 문제가 되는 배뇨습관을 교정할 수 있다. 또한 수컷의 성호르몬에 의한 질병, 전립샘 질병, 항문주위샘종, 회음 탈출증 예방과 선천적인 고환, 부고환 기형과 종양, 내분비 이상을 보일 경우 시행된다. Castrastion 수술법으로는 개방 음낭앞거세술, 폐쇄 음낭앞거세술, 회음거세술, 음낭 절제술이 있다. 이 중 음낭거세술은 음낭의 종양 질병과 요도창냄술과 같은 수술에서 ...2024.10.10
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마취과 약물2024.09.101. 마취에 사용되는 약물 1.1. 흡입마취제 흡입마취제는 폐를 통하여 혈액으로 잘 용해되어 신속하게 작용하며 마취 유도 및 유지에 사용되는 약물이다. 주요 흡입마취제로는 세보플루란, 데스플루란, 아산화질소 등이 있다. 세보플루란은 가장 많이 사용되는 할로겐화 마취가스로, 낮은 용해도로 인해 빠른 마취 유도 및 회복이 가능하다. 그러나 저혈압과 호흡기계 억제를 동반한 심폐 기능 억제, 오심 및 구토 등의 부작용이 있다. 따라서 마취의 회복이 빠르므로 통증 사정과 관리가 필요하다. 데스플루란은 또 다른 할로겐화 마취가스로, 외상...2024.09.10
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수술실 간호사의 안전의식2024.09.051. 수술실 간호 1.1. 수술실 간호사의 역할 1.1.1. 소독간호사(Scrub nurse) 소독간호사(Scrub nurse)는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하는 역할을 합니다. 소독간호사는 손소독을 하고 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하여 수술부위를 제외하고 소독포로 덮는 것을 돕습니다. 수술과정 동안 무균술을 엄격히 지키며, 외과의에게 필요한 기구를 제공합니다. 또한 수술과정 동안 사용된 거즈와 바늘, 기구의 수를 순환간호사와 함께 정...2024.09.05
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마취약제2024.12.011. 전마취제 1.1. Xylazine Xylazine은 안정성이 높아 가장 많이 사용되는 진정 마취제이다. 주사를 사용한 동물은 수면상태가 유지되며 통증감각이 소실되고 근육이 이완된다. 소, 사슴, 개, 기타 가축의 진정, 정온(靜穩), 근육이완, 최면, 마취에 사용되며, 소에서는 통각효과가 좋으나 개나 고양이는 통각감각이 소실되지 않는 경우가 있어 다른 마취제와 병행사용을 권한다. Xylazine은 23.3mg/ml 농도로 정맥(4분) 또는 근육(5-15분) 주사 시 마취효과가 나타나며, 체중 당 용량은 소 0.25-1.5ml...2024.12.01
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수술마취종류와 전후간호2025.03.231. 수술 마취의 종류 1.1. 전신마취 전신마취는 흡입마취제 및 정맥 마취제를 사용하여 수술을 하는 동안 환자의 의식을 소실시켜 통증을 느끼지 못하게 하고, 근육이완제를 사용하여 근육을 이완시켜 수술을 하는데 있어서 최적의 상태로 이르도록 한다. 전신마취의 과정은 다음과 같다. 먼저 마취약제를 주입하거나 마취가스를 흡입시켜 의식을 소실시킨다. 그 후 근육이완제를 사용하여 근육을 이완시키며, 기관내 삽관하여 인공호흡을 시행한다. 마취약제의 지속적인 주입이나 마취가스의 지속적 흡입으로 마취를 유지하고, 수술이 종료되면 마취약제나...2025.03.23
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외과2025.05.111. 서론 1.1. 외과의학의 발전 외과의학의 발전은 고대로부터 시작되었다. 고대 이집트에서는 외과 의사들이 절단술, 쇄석술, 백내장 제거술 등을 시행하였다. 고대 인도에서는 Sushruta라는 의사가 100가지가 넘는 수술도구 사용법을 설명하였으며, 성형외과의 기원도 이 시기로 추측된다. 기원전 5세기 그리스에서는 히포크라테스가 현대의학의 기초를 마련하였고, 그리스 의학이 높은 수준에 도달해 있었다. 중세 시대에는 페르시아와 그리스 문명이 아랍 정복자에게 전달되면서 아랍인들이 그리스의 과학을 계승하였다. 아랍 의사들은 출혈 제...2025.05.11
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