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신생아 일과성 빈호흡2024.10.231. 서론 1.1. 신생아 일과성 빈호흡의 정의 신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn)은 일시적인 빈 호흡을 주증상으로 하는 양성 질환이다. 이는 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연으로 인해 발생하며, 주로 만삭아에게 나타난다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서, 빈호흡, 경한 흉부함몰, 신음호흡, 경한 청색증 등의 호흡곤란 증상이 나타나지만, 정상 혈액 가스 소견을 유지하기 위해 산소 요구량이 FIO2 0.4 이상으로는 필요하지 않은 양성질환이다. 보존적인 요법...2024.10.23
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abga결과해석2024.10.301. 동맥혈 가스 분석(ABGA) 이해 1.1. ABGA의 정의 ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)는 동맥혈 안에 녹아 있는 가스의 성분을 분석하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 주된 방법이며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 기본적으로 이용하는 검사이다. ABGA는 PO2와 PCO2를 측정하여 인공호흡기로 호흡하는 환자와 COPD 등 폐 질환이 있는 환자의 호흡 기능을 평가할 수 있다. 또한, 동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기 평형상태를 알 수 있다. 1.2. ABGA의 적응증 ABGA의...2024.10.30
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저혈량성 쇼크 간호진단2024.11.241. 저혈량성 쇼크(Hypovolemic Shock) 1.1. 정의 및 원인 저혈량성 쇼크는 전신 순환혈액량의 감소로 인한 쇼크 상태를 의미한다. 혈량이 감소하여 심장으로 귀환되는 정맥혈량이 줄어들면서 전부하, 일회 심박출량, 심박출량이 감소하게 된다. 그 결과 조직관류 저하와 세포 대사부전이 나타나게 된다. 저혈량성 쇼크의 주된 원인으로는 출혈성 쇼크와 체액 손실로 인한 쇼크를 들 수 있다. 출혈성 쇼크는 전혈을 다량 소실하여 전신 순환혈액량이 부족한 경우를 말한다. 15-20%의 혈량 소실이 있을 때 정맥압 감소, 말초저항의...2024.11.24
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출혈과관련된쇼크위험성2024.10.081. 저혈량성 쇼크 1.1. 개요 1.1.1. 정의 쇼크는 조직 관류가 저하되어 부적절한 순환이 이루어져 세포 수준의 생리적 대사에 필요한 혈류가 유지되지 않아 각종 장기의 기능이 저하되는 상태이다. 1.1.2. 병태생리 저혈량성 쇼크의 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 세포손상(cell injury)이 발생한다. 조직으로의 산소공급이 부족하여 세포의 대사와 기능 장애가 나타나고, 무산소성 해당작용으로 인해 혈액 내 젖산(lactic acid)이 축적된다. 이로 인해 세포 내 환경이 산증으로 변하게 되며, 이에 따라 세포 손상...2024.10.08
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ABGA2024.11.081. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 1.1. 정의 및 목적 1.1.1. 정의 동맥혈 가스분석(ABGA)은 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며, 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사이다. 폐의 산소(O2)와 이산화탄소(CO2) 운반기능을 알아보기 위한 검사로, 폐가 산소를 조직으로 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 이산화탄소를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다. 또한 동맥혈의 산도(pH)를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있다. 1....2024.11.08
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A 내과계 중환자실 급성 호흡부전 케이스 진단 5개 과정2025.05.201. 서론 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태이다. 호흡이란 유기체가 주변 환경과 기체 교환을 하는 일련의 과정들을 의미하는데, 급성 호흡부전은 이러한 호흡과정에서 조직으로의 산소 전달에 어려움이 있거나, 조직에서 이산화탄소를 잘 제거하지 못하는 경우를 의미한다. 급성 호흡부전은 크게 환기부전, 산소화부전, 환기와 산소화부전의 혼합 등으로 구분되며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 급성 호흡부전 환자의 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡음 감소, 호흡 보조근육 사...2025.05.20
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NICU 호흡곤란증후군 케이스 스터디2025.05.011. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 신생아 호흡곤란증후군은 미숙아에게 가장 흔히 나타나는 발달 장애이며, 신생아 사망의 주된 원인 중 하나이다. 매년 미국에서 약 25만 명의 신생아 중 5만 명 이상이 호흡곤란증후군을 앓고 있으며, 이 중 약 5,000명이 사망하고 있다. 우리나라의 경우에도 2013년도 기준 영아사망률의 약 16.3%가 출생 전·후기에 기원한 신생아 호흡곤란 증상으로 인해 발생하였다. 비록 폐 표면 활성제 치료제 개발과 다양한 치료법의 발전으로 사망률이 감소하였지만, 여전히 중요한 문제로 남아있다. 따라서...2025.05.01
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호흡기계검사2025.08.041. 서론 1.1. 호흡기계 검사의 중요성 호흡기계 검사는 폐질환을 진단하고 질환의 진행 상태를 평가하는 데 매우 중요하다. 또한 수술 전 폐기능 평가, 호흡치료 효과 및 폐쇄성 폐질환과 제한성 폐질환을 구별하는 데에도 필수적이다. 호흡기계 검사를 통해 폐의 상태와 기능을 정확하게 파악할 수 있으므로, 환자의 건강 상태를 종합적으로 진단하고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있다. 이러한 검사들은 병원 진료 과정에서 필수적으로 시행되며, 환자의 예후를 예측하고 질병의 경과를 관찰하는 데 활용된다. 따라서 호흡기계 검사는 폐질환 관리와...2025.08.04
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A 성인간호학 COPD 케이스, 간호과정2025.07.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 전 세계적으로 만성 질환과 사망의 주요 원인이다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 COPD는 단일 사망원인으로 심장병, 뇌혈관질환, 급성 호흡기감염에 이어 4,5위를 다투는 것으로 추정되며, 1990년에는 이환 및 사망의 12위이던 COPD가 장래에는 평균 수명의 연장으로 인한 노인환자의 증가로 2020년에는 5위가 될 것으로 예상되고 있다. 또한 최근 우리나라 유병율 조사에 따르면 45세 이상의 성이 6명 중 1명은 COPD인 것으로 조사되었다. COPD는 90%이상이...2025.07.09
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태변흡인증후군케이스2025.05.211. 서론 태변흡인증후군은 태아의 항문 괄약근을 이완시켜 태변이 양수 안으로 나오게 하는 질식이나 기타 자궁 내 스트레스에 의해 태아가 영향을 받을 때 발생한다. 대부분의 태변흡인은 첫 호흡으로 발생하지만, 심각하게 상태가 나쁜 태아는 자궁 내에서도 태변을 흡인할 수 있다. 태변을 흡인하는 경우 기도가 막히고, 인공 폐 활성 물질의 비활성화, 화학적 폐 염증, 폐혈관의 수축 등이 발생한다. 이러한 태변 흡인은 폐 기능 저하와 신생아 지속성 폐혈관 고혈압증을 유발할 수 있다. 2. 문헌고찰 2.1. 정의 태변(meconium)이란 ...2025.05.21
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