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ER 당뇨성 케톤산증2025.07.081. 서론 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 중요한 급성 합병증이다. 이는 고혈당, 대사성 산증 및 혈액 내 케톤체 상승으로 특징지어지는 심한 대사 장애이다. 당뇨병성 케톤산증은 주로 젊은 제1형 당뇨병 환자에서 문제가 되지만, 제2형 당뇨병에서도 심한 동반질환이 있는 경우 발생할 수 있다. 또한 연령이 많은 환자에서도 제1형 당뇨병의 발현 증상으로 나타날 수 있다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 결핍과 인슐린 길항 호르몬의 과다 분비, 그리고 탈수 등 세 가지 중요 요인의 상호작용으로 발생한다. 따라서 당뇨병성 케톤산증 발생의 주요 원인...2025.07.08
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5H5T2025.07.071. 서론 1.1. 응급실 진료와 심전도 응급실에서는 환자의 상태를 신속히 파악하고 적절한 처치를 하는 것이 중요하다. 그중에서도 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 그래프로 나타내어 심장근육의 상태를 평가하는 효율적인 방법이다. 심전도는 체표면으로 전달되는 심장 내부의 전기적 흐름을 팔, 다리 또는 가슴에 부착된 전극을 통해 기록한다. 심전도에서는 P파, QRS파, T파 등의 정상적인 파형과 각 간격을 확인할 수 있다. P파는 심방의 탈분극을, QRS파는 심실의 탈분극을, T파는 심실의 재분극을 나타낸다. 이와 같은 파형과 ...2025.07.07
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Micu 2형당뇨케톤산증2025.07.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 고령화 사회에 접어든 현재, 우리나라 노인 인구 비율이 지속적으로 증가함에 따라 다양한 건강 문제가 대두되고 있다. 그중에서도 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 중요한 급성 합병증 중 하나로, 당뇨병 환자 수가 늘어남에 따라 당뇨병성 케톤산증 환자 또한 증가할 것으로 예상된다. 따라서 고령사회에 접어든 현 시점에서 당뇨병성 케톤산증에 대한 관심과 연구가 필요한 실정이다. 또한 이론적으로만 배웠던 내분비계 질환을 실제 대상자를 통해 학습할 수 있는 기회를 갖고자 하는 것이 본 연구의 목적이다. ...2025.07.31
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hyperkalemia2025.07.281. 서론 1.1. 고칼륨혈증의 정의와 특징 고칼륨혈증은 혈청 칼륨(K+) 농도가 정상 범위(3.5~5.0 mEq/L)를 초과하여 5.5 mEq/L 이상으로 증가한 상태이다. 칼륨은 세포 내외 이온 균형과 신경 및 근육 기능 유지에 중요한 역할을 하며, 고칼륨혈증이 심할 경우 심장 부정맥과 심정지를 유발할 수 있어 즉각적인 치료가 필요하다. 고칼륨혈증은 급성(Acute)과 만성(Chronic)으로 나뉘며, 원인에 따라 신장 기능 저하, 세포 외로 칼륨 이동 증가, 칼륨 배설 감소 등의 기전에 의해 발생할 수 있다. 1.2. 고칼륨...2025.07.28
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DKA문헌고찰2025.07.191. 서론 1.1. 당뇨병성 케톤산증의 정의와 특징 당뇨병성 케톤산증의 정의와 특징이다. 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA)은 인슐린의 절대적 또는 상대적 결핍으로 인해 발생하는 응급성 대사성 합병증이다. 고혈당(hyperglycemia), 케톤혈증(ketonemia), 대사성 산증(metabolic acidosis)을 주요 특징으로 한다. 과거에는 제1형 당뇨병 환자에게서 주로 나타나는 병태로 알려졌으나, 최근에는 제2형 당뇨병 환자에게서도 발생하는 경우가 증가하고 있다. 특히 아시아계 인구에서는...2025.07.19
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응급실DI농약약물중독2025.08.041. 서론 실습 중에 응급실에서 많은 약물중독 환자들을 볼 수 있었다는 점에서 이 질환에 대한 이해가 필요하다고 생각한다. 약물중독은 자살이나 실수로 인한 과량 복용으로 발생할 수 있으며, 특히 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높다. 응급실에서 약물중독 환자가 입원할 경우 신속한 대응과 적절한 처치가 중요하므로, 이에 대한 전반적인 지식을 갖추고자 한다. 따라서 약물중독의 정의, 원인, 증상, 치료 방법 및 간호 중재 등을 문헌고찰을 통해 종합적으로 살펴보고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 약물중독의 정의 약물중독(Drug Int...2025.08.04
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CPR 약물2025.05.281. 서론 응급 처치 상황에서 약물 사용은 환자의 생명을 구하는데 매우 중요한 역할을 한다. 심정지나 저혈압 등 위급한 상황에서 신속하고 적절한 약물 투여는 환자의 생존률을 높이는데 기여한다. 이에 본 보고서에서는 심폐소생술(CPR) 시 사용되는 주요 약물과 심혈관계 질환 치료에 쓰이는 대표적인 약물들에 대해 자세히 살펴보고자 한다. 2. CPR 약물 2.1. Epinephrine Epinephrine은 교감신경의 알파 및 베타 수용체에 작용하는 약물이다. 심폐소생술 시 투여된 epinephrine은 주된 알파 작용에 의해 말초혈...2025.05.28
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AKA case2025.05.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 연구의 필요성 및 목적이다. 우리나라 15세 이상 성인 인구의 연 평균 술 소비량이 8.9L로 OECD 회원국 30개 국가 중 15위에 해당되며, 과도한 만성 음주는 지방간, 알코올성 간염, 간경변증 등의 알코올성 간질환뿐만 아니라, 영양 결핍 및 출혈성 합병증, 알코올성 케톤산증 등의 피해를 야기한다. 이 중 알코올성 케톤산증은 대부분 예후가 양호하나 산증이 지속되거나 합병증이 생길 경우 생명에까지 지장을 줄 수 있으며, 기존 연구는 만성 음주환자의 간질환이나 정신과적 측면에서의 질환에...2025.05.22
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만성신부전 간호진단2025.05.121. 만성신부전 간호진단 1.1. 신기능 저하로 인한 전해질 불균형과 관련된 불균형된 전해질 (Electrolyte Imbalance) 만성신부전 환자는 신장 기능의 저하로 인해 체내 전해질의 균형을 유지하는 능력이 감소하게 된다. 이로 인해 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인 등의 전해질 농도가 비정상적으로 변동하게 되며, 이를 전해질 불균형이라고 한다. 전해질 불균형은 신체 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 이에 대한 적절한 관리가 필요하다. 먼저, 만성신부전 환자에게 흔히 나타나는 전해질 불균형 중 하나는 고칼륨혈증이다. 신기...2025.05.12
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만성신부전 간호진단2025.05.121. 만성신부전 간호진단 1.1. 신기능 저하로 인한 전해질 불균형과 관련된 불균형된 전해질 (Electrolyte Imbalance) 만성신부전 환자에서 신기능이 저하되면 체내 전해질의 배출과 보유 기능이 제대로 작동하지 않아 전해질 불균형이 발생한다. 이러한 전해질 불균형은 신경근육계, 심혈관계, 호흡기계 등 다양한 신체 기능에 영향을 미치며, 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 우선, 만성신부전 환자는 신기능 저하로 인해 체내 나트륨(Na+)과 칼륨(K+) 농도의 조절이 어려워진다. 나트륨은 삼투압 균형 유지와 세포 기능에 ...2025.05.12
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