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고탄산혈증2024.11.221. 체액과 전해질 1.1. 체액 체액은 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계, 항이뇨호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액은 신체 세포의 기능을 정상적으로 유지하기 위해 중요한 역할을 한다. 체액은 삼투압, 산-염기 균형, 전해질 균형, 체온 조절 등 다양한 생리적 기능을 수행한다. 체액은 세포외액, 혈장, 림프액 등으로 구성되어 있으며, 체내에서 지속적으로 순환하면서 각 조직과 장기에 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 제거한다. 세포외액은 혈장과 간질액으로 ...2024.11.22
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중환자실 DKA 간호과정2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 보건복지부의 통계를 통해 매년 당뇨병의 유병률이 증가하고 있음을 알 수 있으며 현재 전 세계적으로 고령화가 가속화되고, 대표적인 만성질환의 하나인 당뇨병 인구가 급증하고 있다. 대한민국은 OECD 국가 중 당뇨병 사망률 1위, 당뇨병 사망률 증가도 1위를 차지하고 있으며 당뇨병은 암, 심장질환, 뇌혈관질환의 위험인자로 알려져 있다. 필자 가족의 가족력에 당뇨병이 존재하며 외할아버지도 당뇨병으로 인한 합병증으로 돌아가셨으며 엄마도 건강검진 시, 당 수치가 살짝 높게 나오시는 편이다. 따라서...2024.11.07
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만성신부전케이스2025.01.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즘 현대 사람들은 짜고 자극적인 음식 등으로 인해 신장으로 무리를 주는 생활 습관들을 많이 한다. 이로 인해 발생될 수 있는 문제로 신기능이 저하됨으로써 체 내의 몸의 균형을 한순간에 잃어버리게 된다. 만성신부전은 완전히 치유되는 것이 아니라 일생을 통해 계속 조절해 나가야 하는 어려운 적응과정이 요구되는 질병이다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 어떤 환자들은 쉽게 피곤해지며 병이 생기기 이전만큼 건강하지 못하다고 느낀다. 또한 질병으로 인해 투석환자의 삶 전체...2025.01.17
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간호사국가고시 요약2025.01.181. 간호사국가고시 요약 1.1. 호흡기 산염기 불균형 1.1.1. 호흡성 산증 호흡성 산증은 이산화탄소 축적(탄산과잉)으로 인한 산도 증가 상태이다. 이는 저환기, 호흡기 질환(무기폐, 기흉) 및 호흡중추 손상 등으로 발생한다. 이러한 상황에서는 신장에서 중탄산염 생산 및 보유가 증가하고 소변으로 수소이온 배출이 증가하는 보상기전이 나타난다. 중재로는 산소 공급, 기관지 확장제 사용, 인공호흡기 적용 등이 필요하며, 마약성 진통제 투여는 금기이다. 호흡성 산증의 주요 증상으로는 이산화탄소 축적으로 인한 pH 감소, PaCO2 ...2025.01.18
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항생제 내성이 미치는 영향2025.03.091. 서론 항생제와 산-염기 불균형, 종양이 인체에 미치는 영향에 대한 이해는 간호학의 필수적인 기초 지식이다. 이러한 복합적인 문제들은 환자의 건강과 안녕에 직접적으로 영향을 미치므로, 전문적인 관리와 예방이 요구된다. 항생제는 세균 감염 치료에 필수적이지만, 부적절한 사용은 내성균 발생과 장내 미생물 균형 파괴를 초래할 수 있다. 이는 감염 질환의 치료 옵션을 제한하고 결국 환자와 의료계에 큰 도전 과제를 야기한다. 따라서 항생제의 합리적인 사용에 대한 교육과 더불어, 새로운 대체 치료법 개발이 내성 문제에 대응하는 데 중요...2025.03.09
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고칼륨혈증2025.02.091. 간호사례 보고서 1.1. 대상자 정보 F/72 강씨는 2005년 늑막염으로 치료받은 적이 있으며 당시 S-creatine이 높고 고혈압이 있어 신부전 진단을 받고 외래 방문 중이다. 내원 일주일 전부터 전신쇠약이 심하고 호흡곤란, 가슴 답답함, 전신 부종이 있었으며 K+ 7.5로 높아 응급투석이 필요하여 입원하였다. 키는 160cm이고 몸무게는 69.4kg이며 과거력으로는 당뇨, 고혈압이 있었고 2009년 대장암 수술을 받았으나 완치 판정을 받았다. 또한 2018년 협심증으로 스텐트 삽입술을 받았고 2019년 좌측 측복부 통...2025.02.09
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당뇨병성 케톤산증 간호진단2025.04.061. 서론 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증이다. 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 산-염기 불균형 등이 나타나며, 이로 인해 비효율적인 호흡양상이 관찰된다. 본 보고서에서는 당뇨병성 케톤산증 환자의 간호 상황을 구체적으로 살펴보고, 이에 대한 간호 진단과 중재 계획을 제시하고자 한다. 환자의 주요 증상 및 검사 결과를 토대로 간호 문제를 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표와 간호 계획을 수립하였다. 또한 간호중재의 이론적 근거를 제시하고, 간호 평가 기준을 마련하여 간호 과정을 체계적으로 기술하였다...2025.04.06
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저혈당이 뭐야2024.09.011. 저혈당 관리 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 제2형 당뇨병으로 인슐린 치료 중이며, 적은 식사량으로 인해 최근 저혈당 증상으로 쓰러져 응급실을 통해 입원한 상태이다. 대상자는 "이제는 이런 일이 없어야 되는데..."라고 말하며, 다시 저혈당이 발생할까봐 걱정스러워하고 있다. 또한 "내가 밥만 잘 먹으면 혈당 떨어질 일은 없겠지?"라고 말하며 혈당 관리에 대한 걱정을 표현하고 있다. 이를 통해 대상자가 저혈당에 대한 지식이 부족한 것으로 보인다. 대상자의 말을 통해 저혈당 예방과 관리에 대한 교육이 필요...2024.09.01
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대사성산증 간호과정2024.09.251. 대사성 산증 1.1. 정의 및 원인 대사성 산증은 혈액의 산-염기 균형이 깨져 수소이온 농도(pH)가 7.35 미만인 상태를 의미한다. 이는 다양한 내인성 및 외인성 요인에 의해 발생할 수 있다. 내인성 요인으로는 대사 과정에서 과도한 산 생성, 산 제거 기능 저하, 포도당 이용 장애 등이 있다. 대표적인 예로 당뇨병성 케톤산증, 알코올성 케톤산증 등이 있다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 포도당 대신 지방이 분해되면서 케톤체가 비정상적으로 증가하여 발생한다. 알코올성 케톤산증은 알코올 섭취로 인해 췌장의 인슐...2024.09.25
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고칼륨혈증2024.09.191. 전해질 불균형 1.1. 호흡성 산증과 대사성 알칼리증 호흡성 산증은 폐에서 이산화탄소를 적절히 제거하지 못해 탄산이 과잉된 상태이다. 이는 호흡근의 마비에 따른 환기 저하, 폐기종이나 마취제 등 연수의 호흡중추가 억제되어 나타날 수 있다. 이러한 호흡성 산증은 혈액완충제로 수 초 이내에 교정 가능하고, 수 시간 내에 신장은 수소이온을 배출하여 보상된다. 또한 암모니아 이온(NH4)의 형성과 배출, 중탄산 이온(HCO3-)의 보유와 염소(Cl-)의 배출로 보상된다. 호흡성 알칼리증은 탄산의 과다한 소실이 있을 때 발생하며, ...2024.09.19
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