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비효과적 기도청결2024.10.031. 뇌출혈 1.1. 정의 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류되며, 이 중 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 지칭한다. 1.2. 원인 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이다. 뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생긴다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못...2024.10.03
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지주막하출혈2024.10.301. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하출혈이란 뇌의 표면을 덮고 있는 3종류의 뇌막 중 경막과 연막 사이에 위치한 지주막하강에 출혈이 발생하는 질환을 말한다. 지주막하강은 뇌척수액으로 차 있어 뇌와 두개골 사이의 완충작용을 담당하고 있는데, 이 공간에 혈액이 스며들어 혼합되면 지주막하출혈이 발생한다. 이로 인해 두개내압이 상승하면서 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타나게 된다. 지주막하출혈은 비교적 젊은 층에서 많이 발생하는 질환으로, 특히 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인으로 ...2024.10.30
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성인간호학 실습 뇌동맥류 사례 연구2024.12.081. 뇌동맥류 1.1. 정의 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생한다. 약 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열이 된다. 뇌동맥류가 파열이 되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 높다. 뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류(ruptured intracranial aneurysm, RIA)와 비파열성 뇌동맥류(unruptured intracrani...2024.12.08
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성인간호학 신경외과 비파열성 뇌동맥류 간호진단2024.12.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 점차 수명이 길어지면서 혈관 또한 노화가 진행되며 뇌에 있는 뇌동맥류가 잘 발생하게 된다. 이 뇌동맥류가 터지지 않으면 증상은 없지만 터지게 되면 뇌출혈을 발생시켜 매우 위급한 상태가 될 수 있다. 따라서 이 뇌동맥류를 제거하는 것이 중요하다는 것을 알 수 있다. 이를 제거하는 방법중에는 CLIP 수술방법을 사용하거나 COIL수술방법을 사용하게 되는데, 이 두 개의 방법에 따라 입원의 기간도 차이가 나게 된다. 보통 COIL은 1~2일, CLIP은 7일이 걸린다. 같은 목적의 수술인데 어...2024.12.09
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교육자료 뇌동맥류2024.12.081. 서론 1.1. 연구 배경 뇌동맥류란 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어오르는 경우를 말한다. 최근에는 무증상으로 우연히 발견된 뇌동맥류의 빈도가 증가하고 있는데, 이 경우가 비파열성 뇌동맥류이다. 건강 검진이나 다른 질환으로 뇌 자기공명영상(MRI)이나 컴퓨터 단층촬영(CT)을 하다가 우연히 발견되는 빈도가 점점 증가하고 있다. 이번 case study를 통해 nonruptured aneurysm과 수술 후 간호에 대해 공부하고자 한다. 1.2. 연구 목적 이 연구의 목적은 뇌동...2024.12.08
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지주막하출혈(SAH) 간호과정2024.12.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)은 뇌출혈 중 무서운 질병 중의 하나이며, 일반 뇌출혈과 다르다는 점은 뇌지주막하출혈은 다른 뇌출혈과 달리 동맥류 파열에 의해서 생긴다는 것이다. 이렇게 다른 뇌출혈과 달리 그 위험도가 큰 지주막하출혈을 더 알게 되고 연구하여 정확한 증상과 간호 및 치료 방법을 알 수 있는 계기가 되고자 하며, 지주막하출혈 환자에게 최대한의 건강관리의 중요성을 깨닫고 적용할 수 있는 기회가 되고자 한다. 1.2. 문헌고찰 지주막하출혈(subar...2024.12.02
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뇌종양 개두술2024.10.161. 신경계 구조와 기능 1.1. 중추신경계 (뇌-척수) 1.1.1. 뇌 대뇌는 뇌 전체 무게의 80%를 차지하며, 좌우 2개의 반구로 구성되어 있다. 대뇌는 회백질과 백질로 구분할 수 있으며, 생각, 학습, 언어능력, 판단력, 성격, 기억 저장 등의 고차원적인 기능을 담당한다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 나뉜다. 사이뇌는 대뇌겉질 아래에 위치하며 시상과 시상하부로 구성된다. 뇌줄기는 사이뇌와 척수 사이에 위치하며 중간뇌, 다리뇌, 숨뇌로 구성된다. 뇌간에는 인식과 각성을 조절하는 그물활성계가 넓게 분포되어 ...2024.10.16
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SAH2024.08.151. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의 및 원인 지주막하 출혈은 뇌막을 구성하는 세 개의 막 중 중간막인 지주막(거미막) 아래에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 이는 비교적 넓은 공간인 지주막하 공간에 혈액이 축적되는 것으로, 대부분의 경우 심각한 원인인 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 뇌동맥류는 혈관벽의 이상으로 인해 생기는 국소적 혈관의 확장 또는 약화로 인한 주머니 모양의 팽융이다. 뇌동맥류의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 선천적 혈관벽 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방 점액종 등이 주요 요인으로 알려져 있다. 뇌...2024.08.15
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SAH 케이스스터디2024.08.151. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 중요성 지주막하 출혈이란 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막(거미막) 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 이는 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며, 때로는 외상이나 기타 원인으로도 나타날 수 있다. 지주막하 출혈은 매우 위험한 상황으로, 발병 시 심각한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필수적이다. 지주막은 뇌 실질을 감싸고 있는 3층의 뇌막 중 중간층에 해당하며, 지주막하 공간은 이 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 위치한다. ...2024.08.15
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삼차신경통간호진단케이스2024.08.151. 서론 1.1. 신경계 장애의 중요성 신경계 장애는 개인의 삶의 질과 생존에 큰 영향을 미치며, 의료 및 사회복지 시스템에 큰 부담을 주는 심각한 문제이다. 신경계 장애에는 뇌졸중, 치매, 파킨슨병, 근육병증 등 다양한 질환이 포함되며, 이로 인한 신체적·인지적·정서적 기능 저하와 장애가 나타난다. 특히 신경계 장애는 개인의 독립적 일상생활 수행 능력을 크게 저하시켜 타인의 도움에 의존하게 만든다. 이로 인해 가족의 부양 부담이 가중되고, 사회적 비용 또한 증가하게 된다. 더욱이 신경계 장애는 급성 및 만성 질환의 특성을 ...2024.08.15