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무의식환자 간호과정2025.03.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage)의 정의와 개념은 다음과 같다. 뇌혈관질환으로 뇌출혈은 뇌경색과 함께 뇌졸중이라고 한다. 뇌출혈은 출혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌 안에서 혈관이 터져서 생기는 뇌혈관 발작으로, 문제가 생긴 혈관 부위에서 혈액이 차츰 새어 나와 뇌 안에 고여서 조직을 압박시켜서 손상시키는 질환이다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌혈관의 폐색으로 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태이다. [1] 뇌내출혈(ICH, intrac...2025.03.10
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뇌출혈 case study2025.03.121. 서론 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것이다. 발생 30일째 35∼52%의 사망률을 보이며, 사망의 절반은 첫 2일 안에 발생한다. 뇌출혈이 발생하면 출혈 주위의 뇌 조직이 파괴되고, 출혈로 인하여 형성되는 혈종(피의 덩어리)에 의하여 기존에 존재하던 뇌가 한 쪽으로 밀리는 상황이 발생한다. 이로 인하여 뇌의 압력이 상승하여 이차적인 문제를 일으킨다. 뇌출혈은 뇌경색보다 더 치명적일 가능성이 높다. 뇌는 즉각적인 생명의 위협하고 이후 신경학적 결손 같은 합병증을 일으켜 치명적인...2025.03.12
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ICH 케이스2025.03.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 국내에서 암 다음으로 빈도가 높은 사망원인이다. 뇌졸중은 사망하지 않는다고 하더라도 반신마비, 언어장애 등의 후유증으로 고생하게 되는 무서운 질병이다. 선진국에서는 위험인자인 고혈압, 당뇨, 흡연 등에 대한 예방조치를 적극적이고 효과적으로 수행함으로써 빈도가 감소하고 있으나, 국내에서는 특이의 식습관 및 고혈압과 같은 위험인자의 예방에 대한 관심부족 등의 요인들로 인해 빈도가 여전히 줄지 않고 있다. 이에 뇌졸중에 대한 간호의 필요성이 강조되어야 한다. 1.2. ICH 사례 개요 ICH(...2025.03.13
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지주막하출혈 고혈압2025.04.041. 서론 1.1. 지주막하출혈 환자의 간호과정 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌 표면의 혈관에서 발생한 출혈로 인해 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다[1]. 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인이며, 중년기 이후 여성에서 호발한다[1]. 지주막하출혈 환자의 간호과정은 다음과 같다. 간호사정에서는 대상자의 일반적 특성, 질병력, 가족력, 활력징후, 신체검진 등을 포괄적으로 사정한다[1]. 특히 대상자의 의식수준, 동공반사, 운동기능 및 감각기능 등 신경학적 증상을 면밀히...2025.04.04
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S-ICH Rt.BG c IVH2025.04.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이므로 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하다. 뇌혈액공급이 5분 이상 중단되면 뇌는 불가역적인 손상을 입게 된다. 뇌출혈은 신경외과에서 가장 흔한 질환 중 하나이며, 그중 인트라벤트리큘라 출혈(IVH)은 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환이다. 따라서 IVH에 대한 이해와 효과적인 간호중재 방법을 파악하는 것이 필요하다. 1.2. 선행연구 고찰 뇌출혈은 신경외과에서 가장 흔한 질환 중 ...2025.04.02
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비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.03.301. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 1.1. 간호사정 및 진단 대상자는 뇌내출혈(ICH) 및 뇌실내출혈(IVH) 진단을 받았으며 관련 신경외과적 치료를 받고 있다. 대상자는 지끈거리는 두통과 어지러움을 호소하고 있으며, 시간과 장소에 대한 지남력 저하와 함께 주로 졸려하는 의식 수준을 보이고 있다. 운동 기능에서 오른쪽 상하지가 중력과 중간 저항에 움직일 수 있는 정도인 반면 왼쪽 상하지는 중력에도 움직이기 어려운 상태이다. 대상자의 동공 반사는 정상이며 활력징후 중 혈압이 상승되어 있다. 뇌 CT 판독 결과 오른쪽 기저핵과 인접 ...2025.03.30
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외호흡 내호흡2025.04.051. 서론 외호흡과 내호흡은 호흡과 관련된 두 가지 중요한 개념이다. 외호흡은 폐포에서 공기 중으로 이산화탄소가 배출되고 산소가 폐포로 흡입되는 과정을 말하며, 내호흡은 조직에서 이산화탄소가 방출되고 조직으로 산소가 공급되는 과정을 의미한다. 이러한 호흡 메커니즘은 인체에서 산소와 이산화탄소를 교환하여 세포 대사에 필요한 산소를 공급하고 노폐물을 배출하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 이 보고서에서는 외호흡과 내호흡에 대한 전반적인 내용을 살펴보고, 관련 질환들인 폐렴, 뇌내출혈, 고혈압 등에 대한 문헌고찰을 진행하고자 한다. ...2025.04.05
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뇌압상승과 관련된 조직관류장애2025.04.031. 뇌압상승과 관련된 비효율적 조직관류장애 1.1. 정의 및 병태생리 뇌압상승과 관련된 비효율적 조직관류장애는 뇌 조직으로의 순환량 감소로 인해 산소와 영양이 충분히 공급되지 못하는 상태이다. 이는 뇌혈압상승으로 인한 뇌조직의 허혈과 부종으로 말미암아 발생한다. 뇌압상승은 지주막하출혈, 뇌내출혈, 외상성 뇌손상 등의 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 특히 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열로 인한 출혈이 가장 대표적인 원인이다. 이로 인해 뇌실 내 또는 뇌실질 내 출혈이 생기면 신속히 뇌압이 상승하게 된다. 또한 뇌경색이나 뇌종양...2025.04.03
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뇌출혈2024.10.231. 뇌출혈 1.1. 뇌출혈의 정의 및 유형 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다"" 즉, 뇌혈관이 좁아져 노폐물이 쌓이고 결국 혈관이 이 압력을 이기지 못해 터져버려 혈액이 바깥으로 나오는 상태를 의미한다"" 뇌출혈에는 크게 다음과 같은 유형이 있다"" 첫째, 뇌내출혈(Intra cerebral hemorrhage, ICH)은 뇌 실질 내 출혈이 이루어진 것으로, 주로 고혈압으로 인해 뇌 혈관의 압력이 높아져서 작은 모세혈관들이 터지면서 발생한다"" 둘째, 경막하 출혈(...2024.10.23
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의식 저하 비효과적 호흡양상2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈은 매우 심각하여 이를 겪은 사람 중 약 절반이 처음 며칠 동안에 사망하고, 대부분의 생존자들은 장기간 지속되는 뇌 손상을 겪는다"" 이처럼 뇌내출혈은 높은 사망률과 심각한 후유증으로 이어져 환자와 가족들에게 큰 부담을 주고 있다"" 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지고 있으며 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세이다"" 따라서 뇌내출혈로 입원한 대상자를 선정하여 필요한 간호와 사용하는 약물에 대해 공부해보고자 하였다"" 1.2. ...2024.09.12
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