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아동간호 비뇨생식기장애2025.02.261. 서론 아동의 비뇨생식기 기능은 출생 시부터 차차 발달하며, 신장과 요로계 시스템의 성숙도와 밀접한 관련이 있다. 신생아기에는 소변 농축 기능이 미숙하지만 생후 6~12개월이 지나면 성인과 유사한 수준의 신장 기능을 발휘하게 된다. 또한 미숙아의 경우 포도당, 나트륨, 중탄산염, 인의 재흡수가 감소하여 신장 기능이 저하되어 있다. 신생아의 방광은 하복부의 복강에 위치하다가 초기 아동기에 골반강 내로 내려온다. 어린 아동은 요도가 짧아 요로 감염에 취약한데, 4~5세가 되면 완전한 방광조절이 가능해진다. 이와 같이 아동의 비뇨생식...2025.02.26
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급성신부전 케이스2024.11.021. 서론 1.1. 정의 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로...2024.11.02
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NSTEMI 케이스2024.11.121. 질병에 대한 문헌고찰 1.1. NSTEMI의 정의 NSTEMI(ST분절 미 상승 심근경색증)는 심근경색의 한 형태로, 심근 내막에 국한된 부분적인 심근괴사가 발생하여 심전도 상 ST분절이 상승하지 않는 심근경색을 의미한다. 심근경색은 관상동맥질환의 일종으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생된다. NSTEMI는 관상동맥의 죽상경화증, 플라그의 파열, 혈전, 혈류 폐쇄로 발생하며, 이로 인해 심근세포의 손상...2024.11.12
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Open wound of abdominal wall2024.09.041. 개방성 상처 1.1. 개방성 상처의 종류 개방성 상처의 종류는 다음과 같다: 찰과상은 거칠거나 딱딱한 면에 피부가 문질러지거나 긁혀서 표피와 진피의 일부가 떨어져 나간 상처이다. 진피의 손상된 모세혈관에서 혈액이 스며 나올 수 있지만, 출혈은 심하지 않으며, 감염되기 쉽다. 상처가 경미할지라도 환자는 심한 통증을 느끼게 된다. 열상은 날카로운 물체에 의하여 피부가 잘린 상처이다. 자르는 물체는 피부에 예리하거나 불규칙한 상처를 남기고, 피하조직이나 심부의 근육, 그리고 연관된 신경과 혈관까지도 손상을 줄 수 있다. 절...2024.09.04
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급성신부전 응급실2025.03.211. 서론 급성신부전이란 원인에 관계없이 신장기능이 갑자기 떨어져서 더 이상 몸 안의 노폐물을 몸 바깥으로 배출하기 어렵고, 정상적으로 오줌을 만들기 어려워지는 상태이다. 급성신부전은 건강한 성인의 경우 하루에 최저 약 400ml의 소변을 배설해야 하는데, 400ml 이하의 소변이 나오면 신기능이 상실되었음을 의미한다. 급성신부전은 수 시간에서 수일에 걸쳐 사구체 여과율이 감소하고 혈청 크레아티닌과 혈중요소질소가 상승하게 된다. 따라서 즉각적인 치료가 요구되므로 응급실 사례 연구에 적합하다고 할 수 있다. 이에 본 연구는 급성신부...2025.03.21
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급성신부전 응급실2025.03.211. 서론 급성신부전은 원인에 관계없이 신장기능이 갑자기 떨어져서 더 이상 몸 안의 노폐물을 몸 바깥으로 배출하기 어렵고, 정상적으로 소변을 만들기 어려운 상태이다. 이로 인해 체내 수분과 전해질, 대사산물의 균형이 깨지게 된다. 급성신부전을 유발하는 원인을 제거하면 신기능이 정상화될 수 있으나, 병이 오래 지속될수록 회복되는데 시간이 많이 걸리며, 만성 신부전으로 이행되는 경우도 있다. 또한 적절한 치료를 하지 않을 경우 생명을 잃을 수도 있다. 따라서 즉각적인 치료가 요구되는 급성 질환이므로 응급실 사례 연구에 적합하다고 볼 수...2025.03.21
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간호학과 사례보고서 급성신부전 AKI2025.03.281. 서론 급성신부전(Acute Renal Failure)은 신장 기능이 갑작스럽게 상실되는 것을 의미한다. 이로 인해 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 며칠 내에 사구체여과율이 떨어지면서 혈장 크레아티닌과 요소 질소가 상승하게 된다. 건강한 성인의 경우 하루 최소 약 400ml의 소변을 배설하지만, 이보다 적은 양의 소변을 배설하게 되면 사구체여과율 저하를 의미한다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 말한다. 입원하는 ...2025.03.28
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아동 급성신부전2025.03.031. 아동 급성신부전의 이해 1.1. 급성신부전의 정의 및 특징 급성신부전은 적절한 콩팥기능이 갑작스럽게 상실되어 콩팥이 대사노폐물을 제거하지 못하여, 체내의 노폐물을 체외로 배출하기 어렵고 정상적인 소변 생성이 어려워지는 상태이다. 결국 세포외액의 용량과 나트륨 균형, 산-염기 항상성을 조절하지 못하여 체내의 수분과 몸 속의 여러 신진 대사에 중요한 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성신부전은 콩팥 자체의 손상뿐만 아니라 콩팥 전이나 후의 인자들이 초래한다. 신전 급성신부전은 전신질환과 관련해서 다른 정상적인 콩팥으로 흐르는 ...2025.03.03
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안지오텐신2025.03.071. 안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제의 작용기전과 임상적 적용 1.1. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS) 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)은 신장 내부에서 나트륨 이온의 흡수율과 수분 재흡수 과정을 조절하는 시스템이다. 이러한 과정은 삼투압을 통한 세포외액의 부피를 조절하여 혈압을 조절하는 방식으로 이루어진다. 혈압 조절에 가장 중추적인 역할을 하는 것은 알도스테론이다. 알도스테론은 부신피질에서 분비되는 스테로이드 호르몬으로, 집합관과 네프론의 원위세뇨관에서 나트륨 이온을 재흡수하고 칼륨이온을 방출시켜...2025.03.07
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간호학과 비뇨기계 문제2024.10.061. 비뇨기계의 구조와 기능 1.1. 비뇨기계의 발달 비뇨기계의 발달은 배아의 중간 중배엽에서 시작되며, 이 과정에서 다양한 선천성 기형이 발생할 수 있다. 신생아와 어린 아동에게 선천성 기형 및 이에 따른 병변이 차지하는 비율이 높으며, 특히 직장방광누공, 직장요도누공, 남아의 요도상열, 요도하열과 같은 기형이 나타날 수 있다. 출생 후에도 신장의 발달이 지속되므로, 신생아와 어린 아동에게는 염증이나 병변이 생기는 경우 성인에게는 잘 생기지 않는 손상이 쉽게 생기고 영구적으로 남게 된다. 또한 신생아와 어린 아동의 신원은 출...2024.10.06
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