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아동간호 신생아황달 간호과정2024.11.201. 신생아 황달 1.1. 황달의 병태생리, 증상 및 진단(검사) 1.1.1. 황달의 병태생리 황달을 일으키는 주된 물질은 혈중 빌리루빈이다. 대부분의 빌리루빈은 적혈구가 파괴되어 발생한다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배출된다. 그러나 적혈구 파괴가 많거나 미숙한 신생아의 간에서 빌리루빈을 충분히 제거하지 못하면 황달이 발생한다. 신생아는 태아 헤모글로빈이 전체 혈색소의 70%를 차지하여 상대적으로 수명이 짧기 때문에 과도한 적혈구 파괴가 일어난다. 또한 신생아의 간은 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있다...2024.11.20
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신생아황달케이스2024.11.201. 서론 1.1. 신생아 황달의 정의 및 특징 신생아 황달은 출생 시 및 신생아 때 빌리루빈 혈중 농도가 정상 이상으로 증가하여 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 병리적 황달이라고 한다. 병리적 황달은 생후 첫 24~36시간 이내에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈이 만삭아에서 12mg/dL, 미숙아에서 10~14mg/dL인...2024.11.20
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PBL 아동간호 신생아 황달2024.11.301. 신생아 황달 사례 1.1. 사례 개요 신생아 김OOT는 10월 23일 목포 OO병원에서 재태기간 34주 1일 때 출생한 남자아이로, 출생 시 피부색이 정상이었으나 생후 3일째부터 피부가 노랗게 변하면서 잘 먹지 않고 심하게 보채어 다시 병원에 내원하였다. 내원 시 icterometer 검사에서 T-bilirubin이 26.8로 확인되어 대학병원 응급실을 통해 신생아 중환자실에 입원하였다. 환아는 입원 3일째 Total-bilirubin이 16.20mg/dl로 측정되었으며, 진단명은 neonatal jaundice, uns...2024.11.30
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아동간호학 시나리오판단중재2024.11.211. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 1.1. 정의 및 원인 신생아 황달(Neonatal Jaundice)은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 신생아기 혈중 빌리루빈의 증가로 나타나는 질환이다. 대부분 생후 2~3일째 발견되고 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 유발하는 핵황달을 유발할 수 있기 때문에 주의를 기울여야 한다. 황달이 발생하는 원인은 출생 시 언제든지 나타날 수 있지만 빌리루빈이 체내에서 필요 이상으로 과다하게 생성...2024.11.21
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신생아의 황달 문헌고찰2024.10.231. 신생아 발달 사정 1.1. 신생아 초기 사정 신생아 초기 사정은 신생아의 상태를 파악하여 적절한 간호중재를 제공하기 위한 필수적인 과정이다. 주요 내용은 다음과 같다. 신생아의 생체징후를 확인하여 정상 범위인지 사정한다. 체온은 36.5℃~37.2℃의 정상 범위를 보이며, 심첨부 맥박은 120~140회/분, 호흡은 30~60회/분 수준이다. 혈압은 출생 시 평균 80/46mmHg 수준이며, 생후 1~3일에는 65/41mmHg까지 저하된다. 외모와 자세를 사정한다. 신생아는 신체가 굴곡되고 손은 주먹을 쥐고 있으며, 목은...2024.10.23
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신생아 황달 간호과정2024.10.171. 신생아 황달의 이해 1.1. 황달의 병태생리 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하면 황달이 생긴다. 신생아는 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 과다한 적혈구 파괴가 이루어지고, 또 신생아의 간은 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있다. 따라서 생리적 황달이 생기고, 이 증상은 출생 후 간의 빌리...2024.10.17
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신생아황달케이스2025.04.191. 서론 신생아 황달(neonatal jaundice)은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는데, 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착하여 나타나는 것이다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하여 처리 능력이 떨어지기 때문에 신생아 황달이 발생한다. 또한 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 두혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해져 혈중 빌리루빈이 증가하게...2025.04.19
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신생아 황달2025.05.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 코로나로 인해 지난 학기에는 실습을 교내에서 하고 첫 실습이 정신 간호학 실습이었지만, 이번 정신 간호학 실습은 교내 실습을 하게 돼서 처음으로 병원실습인 빛고을 신생아실 실습을 하게 되었다. 이 과정에서 이상을 가진 신생아보다는 분만 신생아가 대다수라 케이스 대상자 선정에 어려움이 있었다. 이런 와중에 수업시간에 배웠던 광선요법을 하고 있는 신생아가 눈에 띄었고 케이스의 대상자로 선정하게 되었다. 신생아에게서 황달은 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있는데 시간이 지나면 자연적으로 사라지는...2025.05.14
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신생아황달사례2025.05.221. 서 론 서론 신생아 황달은 신생아에게 흔히 나타나는 질환이다. 신생아는 평균적으로 성인에 비해 순환하는 적혈구 농도가 높고 적혈구의 생존 기간이 짧아 빌리루빈을 더 많이 생성한다. 또한 글루쿠론산전이효소 생산이 제한적이어서 빌리루빈과 결합하는 능력이 떨어져 있다. 알부민 농도가 낮아 빌리루빈과 결합할 수 있는 혈장 결합력도 감소되어 있다. 출생 후 간 순환의 변화도 간 기능에 무리를 줄 수 있다. 따라서 신생아 황달에 대한 이해와 질병의 원인, 증상, 합병증, 진단, 평가, 치료 및 관리에 대해 자세히 학습할 필요가 있다. ...2025.05.22
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신생아황달사례2025.05.221. 서론 신생아 황달은 많은 신생아들에게 발생하는 매우 일반적인 건강 문제이다. 신생아의 약 60%가 생후 1주일 이내에 생리적 황달을 겪는다. 이는 신생아에게 나타나는 유일한 증상은 아니지만, 간과해서는 안 될 중요한 문제이다. 신생아 황달은 신생아의 적혈구 파괴로 인해 생성된 빌리루빈이 적절히 배설되지 않아 생기는 현상으로, 대부분 생리적 요인에 의해 발생한다. 그러나 일부 경우에는 다양한 병인으로 인해 병리적 황달이 발생할 수 있으므로, 정확한 원인 진단과 적절한 관리가 필요하다. 이에 본 연구에서는 신생아 황달의 정의, 원...2025.05.22
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