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고칼륨혈증2024.09.191. 전해질 불균형 1.1. 호흡성 산증과 대사성 알칼리증 호흡성 산증은 폐에서 이산화탄소를 적절히 제거하지 못해 탄산이 과잉된 상태이다. 이는 호흡근의 마비에 따른 환기 저하, 폐기종이나 마취제 등 연수의 호흡중추가 억제되어 나타날 수 있다. 이러한 호흡성 산증은 혈액완충제로 수 초 이내에 교정 가능하고, 수 시간 내에 신장은 수소이온을 배출하여 보상된다. 또한 암모니아 이온(NH4)의 형성과 배출, 중탄산 이온(HCO3-)의 보유와 염소(Cl-)의 배출로 보상된다. 호흡성 알칼리증은 탄산의 과다한 소실이 있을 때 발생하며, ...2024.09.19
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임종환자간호2024.09.191. 상황별 환자 간호 1.1. 격리환자 간호 격리환자 간호는 공기주의 격리, 비말주의 격리, 접촉주의 격리 등 환자의 감염 경로와 증상에 따라 달리 적용된다. 공기주의 격리는 활동성 결핵, 홍역, 수두, 파종성 대상포진, 신종호흡기 감염병 등의 환자에게 사용되며, 음압실에 입원시키고 N95 마스크를 착용한다. 환자의 병실 밖 이동은 진단 및 치료 목적으로 제한된다. 비말주의 격리는 인플루엔자, 뇌수막구균, 백일해, 신종호흡기 감염병 등의 환자에게 적용되며, 가능하면 1인실에 배치하거나 코호트 제자리 격리를 실시한다. 보호구로...2024.09.19
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다발성골수종 응급실2024.11.031. 서론 1.1. 다발성 골수종 사례연구의 선정 이유 00병동에는 다발성 골수종으로 진단받은 환자가 4명 정도 있었고 그 중 2명은 연명 치료자로 더 이상의 항암요법은 받고 있지 않았다"" 다발성 골수종은 혈액암의 일종으로 예후가 좋지 않아 다른 암 질환에 비하여 흔한 질병은 아니지만 꾸준히 발생률이 증가하고 있으며, 조기진단과 치료가 매우 중요하다"" 이번 케이스 환자는 고령인데다 주진단 이외에도 부가적인 간호문제가 많았기 때문에 장기입원을 하면서 복합적인 치료가 이루어지고 있는 상태였다"" 아직 수업시간에 집중적으로 다뤄보지...2024.11.03
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급성췌장염2024.11.141. 급성 췌장염 1.1. 정의 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가 소화를 유발하는 급성 염증상태로 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정이다. 1.2. 원인 1.2.1. 담석 급성 췌장염의 원인 중 하나인 담석(1.2.1.)은 입원하는 급성췌장염의 80% 이상을 차지하는 주요 원인 중 하나이다. 담낭 결석이나 총담관 결석이 일시적으로 췌관을 폐쇄하여 췌액의 배출을 방해하고, 이에 따른 췌장의 염증반응이 급성췌장염을 유발한다. 담석...2024.11.14
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종양내과 다발성골수종 사례 보고서2024.11.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 Multiple myeloma은 두 번째로 흔한 혈액 질환이며 모든 새로운 Carcinoma 사례의 약 1-2%를 차지한다. 전 세계적으로 100,000명당 1.7명이 진단되며, 2020년 EU(유럽연합)에서는 약 40,000명의 환자가 진단되었고 이 질병으로 인해 약 23,500명이 사망한 것으로 나타났다. 환자의 63~90%는 골의 동통을 주호소(CC, chief complaint)로 내원하며 동통은 대부분 Lower back pain(요통)과 rib(늑골)에서 시작된다. 또한 환자는...2024.11.29
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원발성 부갑상샘 항진증 케이스2025.06.261. 서론 1.1. 간호사례 선정 이유 원발성 부갑상샘 항진증 질환은 자주 접해볼 기회가 없는 드문 사례이기 때문에 이 사례를 통해 공부할 수 있는 기회를 가지고 싶었다. 또한 선정한 환자가 다양한 기저질환을 가지고 있어 이러한 기저질환도 함께 공부할 수 있는 기회가 되었다. 약물 또한 다양하게 사용하고 있어서 폭넓은 약물에 대한 공부를 할 수 있을 것으로 생각되었기에 이 사례를 선정하게 되었다. 1.2. 대상자 질환에 대한 간단한 기술 원발성 부갑상샘 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 다량 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환...2025.06.26
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칼슘대사이상2025.06.101. 칼슘대사 이상 1.1. 칼슘의 역할 칼슘은 비교적 불활성의 무기질로서 경조직의 주성분이며, 함유량의 극히 일부만이 조절작용이나 연조직의 기능을 수행한다. 칼슘(Ca)은 세포내 및 세포의 생리에 결정적인 역할을 한다. 세포내 칼슘은 근육 수축, 호르몬 분비, 글리코겐대사, 세포분열 등 여러 가지 세포기능의 중요한 조절인자로 작용한다. 많은 작용들은 칼슘이 세포내 결합 단백인 calmodulin과 작용한 후에 나타난다. 휴식기 세포에서 세포질내 유리 칼슘농도는 약 100nM이며, 이는 channel, pump 또는 다른 수송기전...2025.06.10
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칼슘대사이상2025.06.101. 칼슘대사이상 1.1. 칼슘의 역할 칼슘의 역할은 다음과 같다. 칼슘은 비교적 불활성의 무기질로서 경조직의 주성분이지만, 함유량의 극히 일부만이 조절작용이나 연조직의 기능을 수행한다. 칼슘(Ca)은 세포내 및 세포의 생리에 결정적인 역할을 한다. 세포내 칼슘은 근육 수축, 호르몬 분비, 글리코겐대사, 세포분열 등 여러 가지 세포기능의 중요한 조절인자로 작용한다. 이러한 작용들은 대부분 칼슘이 세포내 결합 단백인 calmodulin과 작용한 후에 나타난다. 휴식기 세포에서 세포질내 유리 칼슘농도는 약 100nM이며, channe...2025.06.10
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급성신부전 논문2024.09.081. 급성신부전의 특성과 치료 방법 1.1. 급성신부전의 정의와 원인 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기게 된다. 급성신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우이다. 이는 출혈, 구토, 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등에 의해 발생할 수 ...2024.09.08
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체액과 전해질 정리본2025.04.111. 체액과 전해질 정리본 1.1. 체액 개요 체액은 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계, 항이뇨 호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액 균형 조절에 관여하는 인자들이 여러 자극에 대해 부적절하게 반응하면 체액 불균형이 발생한다. 1.2. 전해질 개요 전해질은 세포외액이나 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질이다. 전해질은 신체수분 조절, 산-염기 평형, 효소반응 및 신경근 활동에 주요한 역할을 한다. 주된 전해질에는 세포외액의 주요 양이온인 ...2025.04.11
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