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인공슬관절치환술 간호진단2024.08.291. 간호과정: 인공 슬관절 전치환술 (TKRA, total knee replacement angioplasty) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "수술한 데가 아픕니다.", "무릎이 쑤시는 것 같아."라고 진술하였다"" 이는 수술 후 발생한 급성통증을 호소하는 것으로 보인다. 수술 부위의 외과적 절개와 보형물 삽입으로 인한 통증을 경험하고 있는 것을 알 수 있다."대상자는 수술 직후 마취에서 의식이 회복된 상태로, 양쪽 무릎에 쑤시고 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 이는 수술로 인한 외과적 절개와 인공 보...2024.08.29
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분만중 통증 케이스2025.03.261. 분만중 통증 케이스 1.1. 정상 질식 자연분만 개요 정상 질식 자연분만은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것이다. 분만 시간은 사람에 따라 다를 수 있지만 초산부는 평균 14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요된다. 분만과정은 그 특징에 따라 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아 만출기), 분만 3기(태반 만출기), 분만 4기(회복기)의 4단계로 구분한다. 일반적으로 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기나 겸자를 이용하여...2025.03.26
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심방세동 사례 연구 성인간호실습2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심방세동은 치료를 요하는 부정맥 중 가장 빈도가 높으며, 일반 대중의 1% 정도에서, 60세 이상에서는 4%까지 관찰된다. 최근 심방세동이 문제가 되는 것은 고령화 때문인데, 인구의 고령화로 인해 '심방세동'의 유병률이 계속해서 상승하고 있다. 아직은 1%에 불과해 대부분 위험성에 대해 잘 모르지만, 앞으로 증가 추세에 있기 때문이다. 또한, 심방세동의 합병증 중 가장 문제가 될 수 있는 합병증으로 심방 내 혈전이 생기면서 이로 인한 뇌졸중 등 발생 위험이 높아질 수 있다. 그래서 사례연...2024.09.25
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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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여성간호학 실습, 케이스스터디 수술명(C/SEC[cpd]) 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리 자료는 많이다운받지 말고 하나만2024.09.291. 서론 1.1. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 1.1.1. 정의 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)은 "아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태"를 의미한다. 즉, 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이러한 경우 분만 중단이 흔히 일어나는데, 주로 골반 입구에서 일어나지만 때로는 골반강이나 출구에서도 발생할...2024.09.29
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흡인성 폐렴 중환자 간호과정2024.10.311. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말한다. 주로 병원내 감염 폐렴의 중요한 원인이며, 전신마취의 각성시, 뇌졸중 등에 의한 연하장애가 있는 환자들에게 많이 발생한다. 기관지의 주행으로 인해 흡인물은 우측으로 들어가기 쉬우며, 흡인성 폐렴도 우측에 많이 발생한다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 극히 난치이고 예후가 좋지 않다. 1.2. 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발...2024.10.31
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비효과적인 면역체계와 관련된 감염위험성2024.12.121. 고위험 신생아 간호과정 1.1. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상은 신생아기 고위험 환아에게 흔히 나타나는 문제이다. 이는 신생아의 폐기능이 충분히 발달하지 않아 발생하는 것으로, 호흡이 느리고 불규칙적이며 사지가 늘어져 있는 등의 증상을 보인다. 이러한 비효과적 호흡양상은 저산소증, 통기 부전, 무호흡 등의 폐합병증을 초래할 수 있어 신속한 간호중재가 필요하다. 간호사는 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상을 가진 신생아를 관리할 때 다음과 같은 간호중재를 수행해야...2024.12.12
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침상안정2024.11.281. 침상안정의 생리와 합병증 1.1. 심혈관계 1.1.1. 혈류역학 앙와위의 가정으로부터 유발되는 몇몇 혈류역학적 변화가 있다. 오래 지속되는 침상안정을 몇 주 한 후에, 심혈관계의 상태가 악화되고, 짧은 침상안정 후 일어섰을 때 일반적으로 보여지는 혈류역학의 과장된 반응이 나타난다. 이러한 상태악화는 흔히 기립성 조절 장애와 운동부하의 감소로 나타난다. 앙와위로 가정했을 때 가장 두드러지는 반응은 혈류의 변화이다. 총 혈액량의 11%, 거의 500cc는 하지에서 중심순환으로 재분배된다. 이 혈액의 대부분은 적은 양이 팔과 ...2024.11.28
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후두암 케이스2025.06.151. 간호력 (Nursing History) 탁 00은 82세 남성이며, 직업은 무직이고 중졸의 학력을 가지고 있다. 종교는 없으며 기혼 상태이다. 가족구성원은 배우자와 3남 1녀로 구성되어 있고, 주보호자는 아내이다. 활력징후는 체온 36.4℃, 맥박 72회/분, 호흡 20회/분, 혈압 130/80 mmHg이다. 신체계측상 키 163.1cm, 체중 45.2kg이며, 최근 1개월간 체중변화는 없다. 주요 증상은 쉰 목소리이며, 의학적 진단명은 glottic cancer이다. 발병 시기는 2010년 3월 5일 본원에서 subtotal...2025.06.15
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조직통합성 장애 중재2024.11.301. 간호진단 및 목표 1.1. 야뇨증과 관련된 수면양상장애 야뇨증과 관련된 수면양상장애는 수면 중 외적인 요인인 야뇨로 인해 제한 시간 동안 깨어나는 것을 말한다. 이 상태는 잦은 야간 배뇨로 인한 수면 부족과 수면의 질 저하를 야기한다. 본 환자 사례에서 대상자는 새벽에 자주 소변을 보러 가는 모습이 관찰되었고, 간식과 자극적인 음식을 좋아하며 혈당 조절이 되지 않는 상태였다. 간호과정을 적용하여 살펴보면, 간호사정에서 대상자는 "소변이 자꾸 마려워서 잠을 잘 수가 없다"고 호소하였고, 객관적으로는 입원 후 이불에 소변을 ...2024.11.30
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