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간성혼수 간호진단2024.09.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 간성뇌증(hepatic encephalopathy)이란 간 기능 장애가 있는 환자에서 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 김** (M. 55) 환자의 경우 입원 전 매일 소주 1병이상 마시는 heavy drinker로 mental change하여 입원한 환자이다. 대상자와 같은 알코올성 간성 혼수는 알코올성 간질환의 합병증으로 기면, 혼란, 경련과 혼수 등의 증상을 보이는 가역적인 신경정신학적 증후군이다. 간성 뇌증이 발생하면, 1년 생존율이 42%이며, 3년 생존율은 ...2024.09.03
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간암 케이스 스터디2024.09.061. 간암의 개요 1.1. 간암의 정의 간암은 원발성 간암과 전이성 간암으로 구분할 수 있는데, 원발성 간암은 간 자체에서 생긴 암을 의미하며 그 중에서도 간세포암종이 가장 대표적이다. 원발성 간암은 주로 간세포, 간 결체조직, 간 혈관이나 담관에서 발생한다. 우리나라에서의 원발성 간세포암은 남자의 경우 위암 다음으로 많은 편이며, 주로 40-50대에 호발한다. 정확히 간암을 정의한다면 간을 구성하던 정상적인 간세포가 악성 세포로 변화하고 무한정 증식하여 간 전체를 벗어나 다른 장기와 조직, 뼈, 뇌 등으로 전이되어 생명을 위협하...2024.09.06
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알코올성간질환 case study2024.09.061. 간질환 1.1. 간의 해부 및 생리 간은 신체에서 오른쪽, 위쪽 복강 내에 위치하고 있는 커다란 장기로서 성인에서는 그 무게가 약 1.5Kg이다. 정상적인 간은 육안적으로 붉은 색조를 띄고 있으며 표면은 매끈하다. 간의 모양과 크기는 간에 질병이 발생하게 되면 변하게 된다. 대표적인 예로, 술을 많이 마셔서 간에 기름기가 쌓이게 되면 간의 크기가 커지며 기름기에 의해 노란 색조를 띄게 된다. 반대로, 간경변증이 심해지면 간의 크기가 줄어들고 표면은 울퉁불퉁하게 변한다. 간은 겸상인대에 의해 좌엽과 우엽으로 구분되며, 간세포는...2024.09.06
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성인 간경변증2024.12.171. 간경변증 1.1. 간경변증의 정의 및 종류 1.1.1. 괴사후 경변증 괴사후 경변증은 가장 흔한 형태의 간경변증으로, 재생세포의 불규칙한 형태와 간세포의 광범위한 손상이 특징이다. 이는 급성 바이러스성 간염, 산업용 화학물질 중독, 감염과 대사 장애 등이 원인이 된다. 간이 줄어들며 결절을 이루고 황달이 심하게 나타난다. 진단을 위해서는 간 생검이 필요하며, AST 수치가 상승하고 합병증으로 인한 사망이 있어 합병증 관리가 중요하다. 구체적으로, 괴사후 경변증은 재생세포의 불규칙한 형태와 간세포의 광범위한 손상이 특징이다...2024.12.17
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c형 간염 간경화2024.12.211. 간염, 간경화의 병태생리 및 간호 1.1. 간염 1.1.1. A형 간염 A형 간염은 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)에 의해 발생하는 간염으로, 주로 급성 간염의 형태로 나타난다. A형 간염은 기존의 B형 간염이나 C형 간염과 달리 혈액을 통해 전염되는 것이 아니라 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 전염된다. 개인위생 관리가 좋지 않은 저개발 국가에서 많이 발병되지만, 최근에는 위생적인 환경에서 자란 20~30대에서도 발병률이 급증하는 양상을 보인다. A형 간염에 감염되면 약 30일의 잠복기...2024.12.21
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뇌병증2024.09.191. 뇌병증의 종류 1.1. 저혈당 뇌병증 저혈당 뇌병증은 급격한 저혈당으로 인해 발생하는 뇌의 기능장애를 의미한다. 정상 뇌에는 1~2g의 당이 비축되어 있어 혈당이 정상적으로 공급되지 않는 상황에서 약 20분 정도 대뇌활동을 지속할 수 있다. 그러나 혈당이 30~40mg/dL 아래로 떨어지면 중추신경계가 비포도당물질을 사용하게 되어 신경세포에 충분한 에너지 공급이 되지 않아 뇌기능장애가 발생한다. 저혈당 뇌병증의 가장 흔한 원인은 당뇨병 환자에게서 인슐린이나 경구혈당강하제의 과다 사용이다. 혈당이 급격히 떨어지면 초기에는 불...2024.09.19
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간경변증 간호진단2025.03.191. 서론 간경변증은 간 조직의 광범위한 염증과 섬유화로 인해 정상 간 조직이 손상되고 재생결절로 대체되어 간 기능이 저하되는 만성 간 질환이다. 간은 신체의 중요한 기관으로 다양한 기능을 수행하기 때문에, 간경변증이 진행되면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 간경변증의 원인, 증상, 치료 및 관리에 대한 이해가 필요하다. 본 보고서에서는 간경변증의 특성 및 관리 방안을 구체적으로 살펴보고자 한다. 2. 간경변증의 정의와 특성 2.1. 간경변증의 정의 간경변증은 간 조직이 손상되어 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌고, 간...2025.03.19
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tace2025.03.191. 개요 1.1. 사례 소개 간암 환자인 유ㅇㅇ 씨는 병원에 정기적으로 내원하여 경과를 관찰 받고 있다. 유ㅇㅇ 씨는 1980년경부터 B형 간염 진단을 받아 지내왔으며, 2007년 8월부터 간경변증이 있었다고 한다. 2010년 4월 간암이 진단되었고, 이후 2번의 TACE 시술을 받았다. 이번 입원은 3번째 TACE 시술을 받기 위한 것이다. 유ㅇㅇ 씨는 간암 진단 후 1년 전부터 금주와 금연을 실천하고 있다. 환자는 자신의 상태를 잘 이해하고 있으며, 의사의 지시를 잘 따르는 편이다. 환자의 가족력에는 고혈압, 당뇨 등의 질환...2025.03.19
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간암환자사례2025.03.191. 간암 환자 사례 보고 및 문헌고찰 1.1. 병태생리 간암의 병태생리는 다음과 같다. 간세포암은 대부분 만성 간염(B형 및 C형 간염)이나 간경변증과 같은 만성 간질환과 관련이 있다. 이러한 만성 염증 상태는 간세포의 반복적인 손상과 재생을 유도하며, 이는 돌연변이 발생과 암 형성을 촉진할 수 있다. HBV와 HCV는 간세포암 발생의 주요 원인 중 하나이다. HBV는 바이러스 유전체가 숙주의 유전체에 통합되어 직접적으로 발암을 촉진할 수 있으며, HBV 유전자산물은 종양 억제 유전자의 기능을 억제하거나 세포 주기 조절을 방해...2025.03.19
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TACE 간호진단2025.03.191. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰 1.1. 정의 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속...2025.03.19