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사고과정 장애2024.08.271. 조현병 사례연구 1.1. 간호진단 #1. 과거 자살 경험과 관련된 자살의 위험성 과거 자살 경험과 관련된 자살의 위험성은 매우 중요한 간호진단이다. 자살시도 경험이 있는 사람은 자살의 재시도와 미래의 자살사망의 가장 강력한 예측인자 중 하나이기 때문이다. 자살을 시도한 사람은 1년 이내에 12-30%가 자살을 재시도하고, 1-3%는 이로 인해 사망한다. 따라서 자살시도 경험이 있는 사람은 자살의 최고 위험군이라고 할 수 있으며, 이들에 대한 자살위험도 평가와 적절한 중재가 필수적이다. 조현병 환자의 50%는 자살시도를 하고...2024.08.27
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고위험 신생아 간호과정2024.11.221. 간호진단 짧은 재태기간과 관련된 감염위험성 1.1. 간호사정 간호사정에 대한 내용은 다음과 같다. 객관적 자료에 따르면, 대상자는 29+5주에 출생한 1,200g의 저체중 미숙아이다. 출생 당시 초기 울음 없이 청색증이 관찰되었고, 긴급 제왕절개로 분만되었다. 기관 삽관과 폐계면활성제 1회 투여 후 양압호흡 보조가 필요했다. 산모의 임신력은 1-0-0-0-0이었다. 혈액검사에서 백혈구 18.17, 단핵구 13.4%로 증가되어 있었고, 산소포화도는 91%로 낮게 측정되었다. 주관적 자료에 따르면, 간호사는 대상자가 3일 이...2024.11.22
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위암3기,hemo-vac1개 삽입,현재IV pca수액 주입 금식,수술부위통증,적절한 간호중재2024.11.021. 위암 진단 및 치료 1.1. 위암의 정의 위암은 위의 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암이다. 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말하며, 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리나...2024.11.02
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폐렴 케이스2025.02.191. 폐렴 사례 보고서 1.1. 일반적 배경 폐렴은 폐에 발생하는 염증성 질환이다. 폐렴의 원인 미생물로는 세균, 마이코플라스마, 클라미디아, 바이러스, 진균, 원충 등 다양한 종류가 있다. 세균성 폐렴의 원인균으로는 황생포도상구균, 화농성 렌서구균, 폐렴구균, Branhamella catarrhalis, 인플루엔자균, 폐렴간균, 녹농균 등의 빈도가 높다. 바이러스성 폐렴에는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, RS 바이러스, 아데노 바이러스 등이 있다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관...2025.02.19
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아동천식 가스교환장애2024.10.031. 간호과정 적용 사례 1.1. 진단명: 천식(Asthma) 천식(Asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 천식은 아동의 급성과 만성 질환의 주요 원인이며, 아동이 입원하는 가장 흔한 요인이다. 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응이다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 IgE 수용체를 활성화시켜 화학적 매개체를 방출한다. 이 매개체들이 교감신경 수용체와 기도 평활근을 자극하여 기관지 연축을 유발한다. 천식발작 동안에 세기관지 점막은 부어오...2024.10.03
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Vsim sabina2024.10.051. Sabina Vasquez 사례 분석 1.1. 초기 집중 평가 및 간호진단 Sabina Vasquez의 초기 집중 평가 및 간호진단은 다음과 같다. 간호사는 Sabina Vasquez의 호흡곤란을 사정하기 위해 호흡수를 측정하고 폐음을 청진하였다. 호흡수는 분당 19회로 측정되었고, 천명음이 청진되었다. 또한 환자의 활력징후를 확인한 결과 체온 36.3°C, 혈압 120/80 mmHg, 맥박 130회/분으로 나타났다. 이를 통해 간호사는 Sabina Vasquez에게 다음과 같은 주요 간호진단을 확인하였다. 첫째, 천식치...2024.10.05
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급성호흡부전 케이스2025.03.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근까지 급성호흡부전에 대한 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아 치료에 어려움이 많은 질환이다. 급성호흡부전은 60가지 이상의 다양한 원인으로 발생하며, 인공호흡기 없이는 생명을 유지할 수 없을 정도로 심한 호흡곤란이 나타난다. 따라서 급성호흡부전을 앓고 있는 대상자를 대상으로 연구하는 것이 매우 중요하다. 또한 호흡기 문제는 모든 질환에서 나타날 수 있기 때문에 이에 대한 전반적인 이해는 적절한 간호중재와 대처에 도움이 될 것이다. 이에 본 연구의 목적은 급성호흡부전 환자에 대한 간호 ...2025.03.14
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호흡기 대상자 시나리오2025.03.131. 서 론 만성폐쇄성 폐질환(COPD)은 기류 제한이 점진적으로 진행되는 폐질환이다. 이는 비가역적인 기류 제한으로 인해 발생하며 호흡곤란, 만성 기침, 그리고 객담 배출 등의 증상을 동반한다. COPD는 주요 사망 원인 중 하나이며 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높은 질환이다. 본 사례는 COPD 환자의 간호과정을 보여주고자 한다. 환자의 간호력, 신체검진 기록, 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 종합적으로 다루어 환자 중심의 간호를 제공하는 방안을 제시한다. 2. 간호력 오미도 님은 60세 남성으로, ...2025.03.13
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불안정한 혈압의 위험 간호과정2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU에서 실습하면서 신부전 대상자들을 많이 보았기 때문에 신부전에 대해 공부하고 싶어졌다. 이번 사례과정 보고서를 작성하면서 신부전을 공부하기 가장 적합해 보이는 대상자가 있어 과제를 진행하게 되었다. 신부전의 종류와 증상, 합병증, 치료 방법에 대해 공부하면서 신장 기능에 대한 이해를 돕고자 한다. 1.2. 대상자 정보 대상자는 91세 여성으로, 내원 당일 오후 4시 넘어서 열이 나고 산소포화도가 82%로 저하되어 119를 통해 응급실로 내원하였다. 평소 요양원에서 생활하던 분으로, 작년 가...2024.09.04
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아동간호학실습 기관지폐렴 사례연구2025.03.171. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 폐렴은 아동에게 흔히 발생하는 질환으로, 조기에 진단하고 적절히 치료하면 합병증 발생을 감소시킬 수 있다. 본 사례 연구에서는 소아과 병동 실습 중에 접하게 된 기관지폐렴 환자를 선정하였다. 기관지폐렴에 대한 문헌 고찰을 통해 질병에 대한 이해를 높이고, 관찰한 간호중재와 그 효과를 분석함으로써 향후 유사한 사례에 적용할 수 있는 전문적이고 체계적인 간호중재 방안을 모색하고자 한다. 2. 본론 2.1. 대상자 소개 본 사례보고는 4세 남아 김O우를 대상으로 한다. 김O우는 가정에서 부모와 조...2025.03.17