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폐렴 고체온2025.03.051. 폐렴 환자의 고체온 관리 1.1. 간호사정 사례 대상자 나숨차(M/73)님은 Rt MCA infarction으로 3일 전 입원하였으며 의식이 명료하고 Lt hemiparesis, dysarithria가 있다. 입원 시 EKG 상 심방세동이 있으며 현재 오른손에 Heparin mix 된 정맥주사(22G)를 주입받고 있다. 간호사가 아침 회진을 하며 환자를 확인한 결과, 환자의 호흡이 빠르며 신체에서 열감이 느껴졌다. 주관적 자료에 따르면, 대상자는 "몸이 뜨거워요. 머리도 아프고 추워요."라고 호소하였고 "기침이 자꾸 나오...2025.03.05
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불안정한 혈압의 위험2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도지만, 예후가 나쁘며 약 50%가 첫 48시간 이내 사망에 이른다. 뇌내출혈 위험을 증가시키는 중요한 요인은 고혈압이며, 치료를 통해 질병으로 전개되는 것을 예방하는 것이 중요하다. 만약 고혈압, 당뇨, 흡연 중 2개 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 심각한 결과를 초래할 수 있다. 현재 실습 중인 SCU에선 NS 환자가 많았고, 이 환자들은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 이루어져 있었다. 출혈성 뇌...2024.09.05
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천식 사례보고서2025.03.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 천식은 아동기의 가장 흔한 만성 질환이며 호흡기계 질환 중 매우 중요한 질병이다. 전 세계적으로 천식의 유병률이 증가하고 있으며 천식이 발병하면 일상생활의 막대한 지장과 폐 기능 저하, 천식 악화로 인한 반복 입원 등 삶의 질이 저하되므로 적절한 관리가 매우 중요하다. 또한 폐렴은 신생아와 영아에게 주요한 사망원인이 되므로 호흡기계 질환인 천식을 가지고 있는 대상자에게 발생한 폐렴에 대한 이해와 관리가 필요하다. 따라서 천식과 폐렴의 원인, 증상, 치료, 간호과정을 살펴보고자 한다. 1....2025.03.09
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만성 폐쇄성 폐질환 케이스 스터디2025.03.091. 서론 1.1. COPD 질환의 개요 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)는 폐기능이 서서히 저하되는 만성 질환이다. 전 세계적 사망원인 4위이며 국내에서는 10위를 차지한다. 하지만 인지도가 낮아 천식과 혼동되기 쉬우며 폐기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 심하지 않아 조기 발견이 어렵다. COPD는 만성 기관지염과 폐기종이 주된 원인으로, 이로 인해 기도와 폐에 만성적인 염증반응이 일어나고 폐실질이 파괴되어 기도가 좁아지는 질환이다. 특히 흡연이 주된 원인으로, 니코틴과 각...2025.03.09
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임상추론을 위한 연습2025.02.281. 임상추론을 위한 연습 1.1. 임상적 추론을 위한 연습 환자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호중재를 계획하는 것은 간호사의 핵심 역량이다. 제공된 사례 환자들의 상황을 면밀히 검토하여 우선순위에 따른 간호진단과 중재를 수립할 수 있다. 우선, 49세 여성 환자인 조 씨의 상태가 가장 시급하다. 조 씨는 급성 게실염으로 인해 급성 복막염이 발생한 상태로 심각한 통증을 호소하고 있다. 급성 복막염은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급상황이므로 가장 먼저 조 씨의 상태를 사정하고 중재해야 한다. 복막염이 진행되면 쇼크와 순환...2025.02.28
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태변흡인2024.08.291. 태변흡인증후군(Meconium Aspiration Syndrome, MAS) 1.1. 질환의 정의 태변흡인증후군(Meconium Aspiration Syndrome, MAS)이란 정상적으로 생후 48시간 이내에 태변을 배출하게 되는 태아가 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변을 배출하는 경우, 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 하면서 태변이 포함된 양수를 흡인하게 되어 발생하는 질환이다. 흡인된 태변은 기도를 막아 가스교환을 방해하여 심한 호흡곤란을 초래할 수 있다. 만삭아에서 출산 직...2024.08.29
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폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애2024.11.111. 간호 사정 1.1. 주관적 자료 주관적 자료(Subjective Data)는 대상자가 직접 표현하는 자신의 경험, 느낌, 불편감 등을 포함하는 것으로, 이를 통해 대상자의 건강 문제와 관련된 정보를 파악할 수 있다"" 본 사례에서는 다음과 같은 주관적 자료가 수집되었다" "요즘은 일상 활동도 힘들어요. 예전처럼 저녁먹고 오래 걷거나 목욕을 하기도 어렵고... 하루에도 많이 쉬어야 해요"" 이를 통해 대상자가 일상적인 활동을 수행하는데 어려움을 겪고 있음을 알 수 있다"" "체력이 많이 떨어져서 자주 피로하고, 활동하다보면...2024.11.11
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급성호흡부전 케이스스터디 A 자료2025.03.081. 서론 1.1. 급성호흡부전의 정의 급성호흡부전의 정의는 허파꽈리(폐포)와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태이다. 이는 심각한 질병이나 손상 후에 발생할 수 있으며, 전체 환자 중 1/3이 전반적인 세균성 혈액 감염 때문에 발병한다. 또한 심한 외상이나 화상을 입었을 때에도 나타날 수 있으며, 흔한 경우는 아니지만 폐렴, 산부인과적 응급 질환, 구토물의 흡인, 마약성 약제의 과다 복용이 원인으로 작용하는 경우도 있다. 그러나 이런 질환이 어떻게 폐에서 체액을 유출시키는지는 아직까지 밝혀지지...2025.03.08
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숨쉬기2024.08.131. 흡인성 폐렴 사례 분석 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 이 환자는 80세 여자 환자로 흡인성 폐렴을 진단받았다. 과거력은 없는 것으로 확인된다. 이 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 전신쇠약, 발열 증상으로 응급실을 통해 호흡기 내과 중환자실에 입원하였다. 환자는 숨쉬기가 힘들다고 호소하며 빠른 호흡과 얕은 호흡을 보이고 안절부절 못하는 모습을 보였다. 1.2. 신체 검진 및 검사 결과 환자는 창백한 얼굴, 건조한 입술과 혀, 전반적으로 쇠약해 보이는 모습을 보였다. 흉부 청진 시 crackle sound와 wh...2024.08.13
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급성복막염 케이스2025.03.221. 서론 급성복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상이다. 복막염은 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나뉜다. 급성인 경우 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티푸스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고 쇼크 증세를 나타낼 수 있다. 복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며 각각 다양한 원인에 의해 발생할 수 ...2025.03.22
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