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ICP 를의 원리에 대하여 설명하시요2024.10.081. 중환자 간호 1.1. 중환자에 대한 사정방법 1.1.1. 시진, 촉진, 타진, 청진 시진은 환자의 전반적인 외형과 자세, 행동, 피부색의 변화 등을 관찰하는 것이다. 환자의 전신 상태, 대칭성, 자세, 움직임, 의복, 개인위생 상태 등을 확인한다. 또한 두부 및 경부의 상태, 공막과 결막의 색깔, 시력 검사, 구강과 치아, 혀, 임파선 등을 세밀히 관찰한다. 촉진은 손을 이용하여 환자의 신체 구조와 기능을 확인하는 것이다. 병변 부위의 온도, 압통, 부종 등을 확인하고 림프절, 기관, 흉부 및 복부 장기 등을 만져서 그...2024.10.08
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임상포트폴리오 nursing narrative 심장계 중환자실에서 일어난 것으로2024.10.091. 임상포트폴리오 1.1. 대상자 김00 (F/55) - 뇌출혈 응급상황 1.1.1. 응급실 내원 및 의식상태 사정 응급실에 내원한 대상자 김OO(F/55)는 오전 8시 00분경 구급차를 통해 병원에 도착하였다. 대상자는 심한 두통을 호소하고 팔과 손에 힘이 들어가지 않으며 중심을 잡지 못해 벽에 몸을 기대고 있었다. 응급실에서는 대상자의 신체 사정을 통해 의식상태를 확인하였다. 대상자의 의식상태 사정 결과, GCS(Glasgow Coma Scale) 점수는 총 10점으로 측정되었다. 구체적으로 살펴보면, eye openi...2024.10.09