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혈액응고 기전과 항혈전제2024.11.081. 항혈전제 및 복용 환자 관리 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활성화가 시작되고...2024.11.08
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급성심부전 간호과정2024.10.031. 급성호흡곤란증후군 1.1. 원인 급성호흡곤란증후군의 원인은 매우 다양하며, 크게 직접적인 손상과 간접적인 손상으로 구분할 수 있다. 직접적인 손상의 원인으로는 폐렴, 위내용물의 흡인, 유독가스의 흡입, 폐 좌상, 폐 혈관염, 익사 등이 있다. 간접적인 손상의 원인은 비호흡기성 패혈증, 중증 외상, 췌장염, 중증 화상, 비심인성 쇼크, 약물 과다, 과다수혈 또는 수혈관련 급성 폐손상 등이다. 이와 같은 다양한 원인들이 폐포-모세혈관 장벽의 손상을 유발하여 급성호흡곤란증후군이 발생하게 된다. 1.2. 병태생리 급성호흡곤란증후군의...2024.10.03
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자료 후기 많은순으로 산소화 정리2024.09.241. 서론 1.1. 연구 배경 2018년 발표된 자료에 따르면, 현재 국내 성인 40명 중 1명은 뇌졸중 환자이고, 매년 10만 명당 232명이 뇌졸중을 경험한다. 국내 뇌졸중 환자 100명 중 뇌경색은 76명, 뇌내출혈은 15명, 거미막 밑 출혈은 9명으로 알려져 있다. 뇌졸중으로 인한 사망률은 점차 줄어들고 있으나 여전히 연간 10만 명당 30명에 달하는 환자가 사망한다. 국내에서는 암, 심장질환, 폐렴에 이은 4대 사망 원인(2018년, 통계청)이며, 전 세계적으로는 두 번째로 높은 단일질환 사망원인이다(2016년, WHO)...2024.09.24
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신경계 뇌졸중 사례2024.10.201. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 뇌졸중은 2017년 미국에서 장애 및 인지 결핍의 주요 원인이었고 사망의 다섯 번째 주요 원인이었다.?또한, 허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 2015년 전 세계 사망자의 5.2%를 차지했다. ?허혈성 뇌졸중의 기본적인 병리학적 원인은 혈관내 혈전증이며, 이는 뇌 조직 괴사와 국소 신경 결손을 유발할 수 있다.?따라서 이번 연구를 통해 뇌경색의 원인 및 병태생리에 대해 전반적인 고찰을 통해 뇌경색에 대한 이해를 높이고 이에 맞는 증상의 대처 및 간호중재를 제공하고자 한다.? 1.2. 문헌고찰 허혈...2024.10.20
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NIHSS2024.09.211. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 "뇌의 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나, 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하며 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상받기 때문에 생기는 질환"이다." 1.2. 뇌졸중의 종류 1.2.1. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하는 질환을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지하는 가장 흔한 유형이다. 허혈성 뇌졸중의 주요 원인은 뇌혈관 내에 생긴 혈전이나 색...2024.09.21
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응급실 케이스2024.09.231. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 2.1. 뇌혈류 감소의 영향 뇌는 혈류 공급 손실에 매우 민감하다. 근육과 달리 뇌는 산소와 포도당이 없으면 혐기성 대사를 할 수 없다. 뇌는 뇌 대사를 보존...2024.09.23
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뇌경색 간호진단2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌경색은 한국의 주요 사망원인 4위로, 환자수는 2020년 기준 약 59만명에 이른다. 의학 기술이 발달함에 따라 최근 뇌경색에 의한 사망률은 점차 감소하고 있으나 주 원인인 고혈압, 당뇨, 비만, 고지혈증 등과 같은 생활습관병의 증가로 발병률은 여전히 높은 상태이며 특히 뇌경색의 발생이 증가하고 있다. 뇌경색은 한 번 발병하게 되면 대다수의 환자가 뇌병변의 부위에 따라 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어 등 다양한 형태의 장애를 갖게 되며 이러한 기능 장애는 대상자의 일상생활의...2024.09.24
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진단명: 뇌경색 , 주증상: 구음장애를 주제로 한 간호진단 간호과정2024.09.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌경색은 전체 뇌졸중의 80% 이상을 차지할 만큼 위험한 질환이며 전 세계적으로 가장 높은 사망 원인을 차지하는 질환 중 하나이다. 또한 사망에 이르지 않더라도 다양한 신체적, 정신적 후유증이 남게 된다. 현대인들은 흡연, 음주, 서구식 식습관, 스트레스 등의 생활양식과 고혈압, 당뇨 등의 질환을 가지고 있어 뇌경색이 발병할 수 있는 위험요인을 누구나 가지고 있다. 또한 뇌경색의 전조증상으로 얼굴이나 팔, 다리 등에 국소적으로 마비가 오거나 어지러움을 동반한 심한 두통이 증상을 경험하는 ...2024.09.21
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뇌졸중 간호과정 작성해줘2024.10.031. 뇌졸중(Stroke) 1.1. 뇌졸중의 정의와 유형 뇌졸중(stroke)은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'이라는 말로도 불린다. 뇌졸중의 종류는 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하며, 이는 다시 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 나뉜다. 혈전성 뇌졸중은 뇌혈관 자체에서 발생한 혈전으로 인해 발생하며, 색...2024.10.03
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뇌졸중 문헌고찰 및 뇌혈관질환 간호 연구2024.10.081. 뇌졸중 개요 1.1. 정의, 원인, 병태생리, 임상증상, 진단검사 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 뇌세포가 손상되어 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상된 뇌경색이고, 둘째는 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부분의 뇌가 손상된 뇌출혈 또는 출혈성 뇌졸중이다. 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌조직의 기능장애가 ...2024.10.08
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