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치과 과냉각2024.11.101. 임플란트 치과 수술 1.1. 임플란트의 특징 1.1.1. 임플란트의 정의와 역사 임플란트는 상실된 치아의 치근을 대신할 수 있도록, 인체에 거부반응이 없는 티타늄으로 만든 인공치근을 이가 빠져나간 치조골에 심어서 유착시킨 뒤 인공치아를 고정시켜 치아의 원래 기능을 회복하도록 하는 첨단 시술이다. 이러한 임플란트의 정의와 역사를 살펴보면, 임플란트는 본래는 인체의 조직이 상실되었을 때 이를 회복시켜주는 대치물을 의미하지만, 치과 분야에서는 인공치아 이식을 일컫는다. 과거에는 빠진 이 대신, 주로 빠진 이의 앞, 뒤 치아를 ...2024.11.10
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수술실실습일지2024.10.251. 수술실 실습 개요 1.1. 수술실 구조와 역할 수술실은 수술실, 소독 및 세척실, 회복실, 당직실, 의사 갱의실, 간호사 갱의실, 오물처리실, 소독 물품 보관실, 마취과 준비실, 마취과장실, 물품 보관실 등으로 구성되어 있다. 수술실은 수술이 진행되는 곳으로, 의사와 간호사가 수술을 진행하는 공간이다. 수술실에는 3번방, 5번방, 7번방, 8번방, 9번방, 10번방, 11번방, 12번방, 응급수술방이 있으며, 6번방은 마취과 준비실로 사용된다. 이와 같이 다양한 수술을 위한 여러 개의 수술방이 수술실에 마련되어 있다. ...2024.10.25
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마취제 및 합병증2024.10.281. 수술실 간호사의 역할 및 기능 1.1. 소독간호사(Scrub nurse) 소독간호사(Scrub nurse)는 수술 과정에서 멸균된 수술 가운을 입고 멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 활동하는 간호사이다. 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하며, 집도자의 요구를 예측함은 물론 집도자의 요구를 신속하고 효과적으로 처리할 수 있어야 한다. 소독간호사의 주요 역할은 다음과 같다. 첫째, 수술에 필요한 기계 및 물품이 원활히 공급되도록 순환간호사에게 요구한다. 둘째, 드레이핑에 사용하는 린넨을 준비하고, Mayo stand를 준...2024.10.28
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마취종류 간호2024.11.241. 마취의 종류와 특징 1.1. 전신마취 1.1.1. 흡입전신마취 흡입전신마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 전신마취 방법이다. 마취제의 투여 및 배설이 폐를 통해 이루어진다는 점과 따라서 마취심도를 신속하게 측정하고 변화시킬 수 있다는 점이 장점이다. 흡입마취제는 마취유도와 각성이 매우 빠르다. 폐를 통해 들어온 마취제는 혈액을 통해 전달되어 주로 중추신경계인 뇌와 척수부에서 마취효과를 나타내지만 다른 장기에도 영향을 미치게 된다. 따라서 수술 후 의식이 돌아오더라도 투여된 마취제가 체내에서 완전히 배설되기 위해서는...2024.11.24
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배뇨장애간호진단2024.11.241. 배뇨장애 간호과정 1.1. 유치도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애 유치도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애는 유치도뇨관 제거 후 배뇨곤란이 발생하는 경우를 의미한다. 이는 주로 수술 후 회복 과정에서 나타나는데, 장기간 유치도뇨관 사용으로 인해 방광근 이완, 요도괄약근 기능 저하, 배뇨반사 저하 등이 발생하기 때문이다. 간호사정 시 대상자의 주관적 자료로는 "오전 8시에 소변 500ml 본 이후로 소변을 못 봤어요."와 같은 배뇨곤란 호소가 있으며, 객관적 자료로는 Foley catheter 제거 후 자가 배뇨가 되지 않고 하복부 불편...2024.11.24
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맹장절제술 수술실 케이스2024.08.141. 서 론 1.1. 충수염의 개요 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환이다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다. 충수염의 증상은 복통이 시작되고 식욕부진과 오심, 구토 증상이 나타나게 된다. 국소적으로 압통과 발열이 시작되고 장폐색 증상, 복막...2024.08.14
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hemifacial spasm2024.12.051. 반측성 안면경련(Hemifacial spasm) 1.1. 정의 반측성 안면경련이란 안면신경 지배 영역의 근육의 간헐적, 돌발적, 불수의적인 수축에 의하여 발생하는 반측안면의 운동기능항진의 증상을 말하는 것으로, 자신도 모르게 얼굴 한쪽을 씰룩거리며 이상한 표정을 짓게 되거나, 얼굴을 보기 흉하게 찡그리게 되는 것이 대표증상이다." 1.2. 원인 편측 안면경련의 원인은 뇌혈관이 안면신경을 압박하여 발생된다"이다. 정상적으로도 얼굴을 움직이게 하는 안면신경이 뇌간에서 나와 귀속 뼈를 통과하여 얼굴근육까지 도달하는데, 사람마다 뇌...2024.12.05
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성인간호학 신장내과 TKR 케이스2024.11.261. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis, OA) 실습병원 병동 실습 1.1. 대상자 간호사정 1.1.1. 개인력 OO님은 73세 여성으로, 현재 퇴행성 관절염(Osteoarthritis, OA) 진단을 받고 총 양측 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 받았다. 약 10년 전부터 양측 무릎 통증이 있었으나 local에서 경구약물 및 주사 치료를 받았음에도 증상이 지속되었다. 3개월 전부터 무릎 통증이 심해져 수술을 위해 내원하였다. 과거력으로는 20년 전 맹장 수술(appendectomy...2024.11.26
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성인간호학 퇴행성관절염 케이스 분석2024.11.261. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 1.1. 질병 기술 1.1.1. 병태생리 퇴행성 관절염은 관절연골의 퇴행성 변화에 의해 발생하는 질환이다. 관절 연골의 소실로 관절간격이 좁아지며, 관절염에 대한 신체의 반응으로 뼈가 자라나 골극을 형성하게 된다. 또한, 관절 연골의 소실로 관절면의 뼈에 가해지는 하중이 증가하면서 관절면이 경화되는 연골하 경화가 나타난다. 퇴행성 관절염의 병태생리는 크게 3단계로 설명된다. 1단계에서는 초기단계로 관절연골이 연화되고 연골 세포군사이가 분열되면서 연골이 파괴된다. 2단계에서는 중간...2024.11.26
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제왕절개 급성통증2024.09.051. 제왕절개술 1.1. 질환 통계 저출산과 고령임부의 비율이 높아지고 있는 현재, 제왕절개수술의 건수가 지속적으로 증가하고 있다. 2016년 제왕절개수술 건수는 전체 출생아 수 대비 40%를 넘어섰다. 출생아 수는 2011~2016년 47만 명에서 40만 명으로 줄었지만, 같은 기간 제왕절개 수술건수는 16만 건에서 17만 건으로 오히려 늘었다. 건강보험공단에서 발간한 「2016년 주요수술통계연보」에 따르면 33개의 주요수술 중 제왕절개수술이 16만 9천명으로 3위를 차지할 만큼 많은 산모들이 제왕절개를 받고 있다. 또한 연령대...2024.09.05
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