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실무적 윤리2024.09.011. 간호 실무 윤리 1.1. 억제대 사용과 관련된 윤리적 딜레마 1.1.1. 대상자의 자율성 존중과 선행의 원칙 간 갈등 대상자의 자율성 존중과 선행의 원칙 간 갈등이란 의료인이 대상자의 자율성을 존중하면서도 대상자의 생명과 건강을 지키기 위해 개입해야 하는 상황에서 발생하는 윤리적 딜레마이다. 간호실무에서 억제대 사용은 대표적인 갈등 상황으로, 대상자의 자유와 권리를 제한하지만 동시에 대상자의 생명과 안전을 지키기 위한 불가피한 조치일 수 있다. 예를 들어, 환자가 혼돈 상태로 벤틸레이터 등의 치료기구를 제거하려 하는 경...2024.09.01
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인간관계론 적용 간호사 관리시 장단점과 발생 가능한 윤리적 문제, 해결법2024.09.071. 간호관리학 실습에서의 법적, 윤리적 문제 1.1. 퇴행성 관절염 환자의 억제대 적용 문제 1.1.1. 문제상황 설명 퇴행성관절염으로 고관절전치환술을 받은 78세 노인 환자는 수술이 끝난 당일 저녁부터 지남력에 문제가 생기기 시작하여 이내 급격하게 혼돈상태에 빠지는 모습을 보였다. 간호사가 환자 상태를 확인하려고 대상자에게 가면 대상자는 욕설과 함께 간호사의 명찰을 잡아당기거나 손으로 얼굴을 할퀴는 등 폭력적인 모습까지 보였고 급기야 foley catheter와 IV line까지 스스로 제거했으며, 집으로 가겠다고 말하면서 ...2024.09.07
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Restraint2024.09.031. 억제대(Restraint Application) 1.1. 억제대 사용의 필요성과 부작용 중증도가 높은 중환자실이나 인지상태가 저하된 환자들이 많은 요양병원에서는 벨트형 억제대부터 시작해서 발목, 손목, 팔꿈치 등 여러 부위에 적용하는 다양한 형태의 억제대를 쉽게 찾아볼 수 있다. 하지만 이러한 억제대로 인해 부작용이 발생하는 경우가 빈번한데, Kim과 Park (2010)의 보고에 따르면, 억제대 적용을 받은 중환자실 대상자들에게서 부작용이 발생한 경우는 43.2%로 나타났으며, 가장 많은 부작용으로는 자상(멍이 듬), 부종...2024.09.03
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신경계 병동에서 억제대를 적용 중인 환자가족의 억제대 적용에 대한 인식과 태도2024.09.231. 억제대 사용 현황과 문제점 1.1. 억제대의 정의 억제대는 환자 자신이나 타인의 보호를 위해 필요한 한계까지 신체의 움직임을 제한하는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미한다. 억제대의 정의는 표준화된 정의가 마련되어 있지 않고 기관의 규정, 법령, 연구자에 따라 다양하지만, JCAHO(The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization,2001)는 '억제대란 환자 자신이나 타인의 보호를 위해 필요한 한계까지 신체의 움직임을 제한하는 수동적 방법이나 물리...2024.09.23
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picc 실습 일지picc 채혈2024.09.291. 말초 삽입 중심 정맥관(PICC) 1.1. 개요 PICC(말초 삽입 중심 정맥관)는 말초 정맥을 통해 중심 정맥으로 관을 삽입하는 중심정맥관의 일종이다. PICC는 다른 중심정맥관에 비해 길이가 길지만 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다는 특징이 있다. PICC는 말초정맥인 팔의 척측피정맥, 주 피 정맥, 요측 피정맥을 천자해 상대정맥이나 쇄골하 정맥까지 삽입된다. 따라서 다른 중심정맥관에 비해 길이가 길다. 이를 통해 중심정맥압의 측정, 대량의 수액 및 약물 투여, 항암 약물 투...2024.09.29
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사용시설안전과니2024.11.041. 안전 점검 및 개선 1.1. 가정 내 영유아 안전을 위협하는 요인 1.1.1. 전기 콘센트 가정 내 영유아 안전을 위협하는 요인 중 하나인 전기 콘센트는 매우 위험한 요소이다. 영유아들은 호기심이 많아 전기 콘센트에 젖은 손가락을 넣거나 막대기 등을 집어넣어 감전 사고의 위험이 크다. 이러한 안전사고를 예방하기 위해서는 전기 콘센트를 안전하게 관리해야 한다. 먼저, 전기 콘센트 마개를 사용하여 전기 콘센트를 막아두는 것이 필요하다. 영유아들이 쉽게 콘센트 마개를 뺄 수 없도록 견고한 제품을 사용해야 한다. 만약 콘센트 ...2024.11.04
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노인간호 윤리적 쟁점2024.11.211. 서론 현대사회에서는 핵가족화와 여성의 사회진출로 인해 가족에 의한 관리, 보호가 어려운 경우가 많으므로 노인의 만성질환 치료 및 간호, 간병에 관한 보건의료서비스와 함께 노인들을 이해하고 돌봐주며 가족과 같은 기능을 제공하는 서비스시설에 대한 수요가 급증하고 있다. 노인시설에서 생활하는 노인들은 신체기능, 감각기능, 인지기능 장애로 위험한 상황에 있을 때가 자주 발생한다. 그러므로 침대로부터의 낙상 보호, 의학적 처치유지를 위한 정맥주사를 빼는 행위 방지, 위장 영양관 빼는 행위 방지, 소변줄 빼는 행위 방지 등의 이유로 억제...2024.11.21
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억제대 종류 및 간호2024.10.171. 정신건강과 정신건강 평가 1.1. 정신건강의 정의와 특성 정신건강은 '웰빙' 상태에서 개인이 자신의 능력을 인식하고 정상적인 삶의 스트레스에 적용할 수 있으며 생산적으로 일할 수 있고, 그리고 자신이 속한 지역사회에 공헌할 수 있는 상태이다. 또한 정신건강은 연령에 적합하고 지역과 문화적 규범에 알맞은 생각, 감정, 행동으로 입증되는 내적, 외적 환경으로부터의 스트레스원에 대한 성공적인 적응상태를 의미한다. 이에 따르면 정신건강은 개인이 자신과 자신이 속한 환경과의 관계 속에서 적응적이고 생산적으로 기능하는 것을 나타내는 개...2024.10.17