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간호케이스2024.09.051. 서론 1.1. 폐렴 환자 사례 소개 폐렴 환자 사례를 소개하면, 중타원에 입원한 70세 남성 환자 이oo씨는 지난 일요일부터 기침, 가래, 고열 증상이 있어 본원 3병동에 입원하였다. 입원 당시 체온이 38.3℃로 고열이 있었고, 현재까지도 이마 열감과 얼굴 홍조가 있는 상태이다. 과거 8년 전 부비동암 진단을 받았던 것 외에는 특별한 병력이 없다. 환자는 평소 건강상태가 양호했으며, 입원 전 건강을 유지하기 위해 2시간 마다 체위변경을 하고 신체검진을 받는 등 적절한 노력을 기울였다. 하지만 감기가 심해져서 입원한 것으로...2024.09.05
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동맥질환 케이스2024.10.091. 서론 1.1. 심장질환의 중요성 심장질환은 2016년 국내 통계자료에서 사망원인 2위를 차지하는 질환이며, 2013년 WHO 통계에서도 세계적으로 사망원인의 1/3을 차지하고 있다. 특히 심장질환 중 관상동맥질환(인구 10만명당 26.7명)의 빈도가 가장 높은데, 이는 현재 응급실에 내원하는 환자 질병 중 가장 많은 비율을 차지하고 있기 때문이다. 따라서 응급실에서 흔히 발생하는 심장동맥질환에 대한 지식을 잘 숙지하여 적절한 치료 및 간호가 이루어지도록 하고, 나아가 대상자의 안위를 증진할 수 있는 간호를 제공하는 것이 중요...2024.10.09
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nstemi 인수인계2024.10.021. 급성 심근경색증 사례환자의 질환, 치료 및 간호 1.1. 특징 급성 심근경색증은 관상동맥이 폐색으로 인해 심근조직이 비가역적으로 손상되어 괴사(necrosis)가 발생하는 것이다. 심장에 혈액이 공급되지 않아 심장근육이 손상되면 심한 가슴통증, 호흡곤란 등의 증상이 발생한다. 급성 심근경색은 갑작스럽게 발생하는 응급상황으로, 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 넓히는 시술이나 약물 치료가 필요하다. 심근경색증의 특징은 다음과 같다. 첫째, 관상동맥이 폐색되어 심근조직이 비가역적으로 손상되고 괴사가 발생한다. 둘째, 심장에 혈액 ...2024.10.02
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간호 내러티브2025.01.061. 심근경색증 1.1. 심근경색증의 진단 1.1.1. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색증을 진단하는 핵심적인 검사이다. 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심근경색증 발생 시 특징적인 변화를 보인다. 급성 심근경색증이 발생하면 심전도 상에서 ST 분절의 상승이 확인되는데, 이는 경색 부위의 심근이 비가역적으로 손상되었음을 나타낸다. 특히 전벽 심근경색의 경우 V1-V4 유도에서 뚜렷한 ST 분절 상승이 관찰된다. 반면 후벽 심근경색은 II, III, aVF 유도에서 ST 분절 상승이 나타난다. 이러한 ST 분절 상...2025.01.06
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협심증케이스 문헌고찰 중요하게 간호진단3개2024.12.051. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 질병의 정의 및 원인 협심증(angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근의 국소적이거나 일시적인 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상적인 증후군이다"" 심근의 산소요구와 공급사이의 불균형으로 인해 발생하며, 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이다"" 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통을 유발한다"" 발생요인으로는 첫째, 심근의 산소공급 저하 요인이다"" 이는 혈관요인(관상동맥의 협착 및 폐색, 관상동...2024.12.05
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ICU 급성심근경색 AMI 케이스2025.03.071. 서론 급성 심근경색증은 선진국뿐만 아니라 우리나라에서 가장 흔한 병원입원의 원인 질환이면서 가장 흔한 사망 원인 중의 하나이다. 심근경색증의 초기 사망률은 약 30%에 달하며, 사망환자의 50% 이상은 병원에 내원하기도 전에 사망하는 것으로 알려져 있다. 급성 심근 경색증에 대한 치료 약물 및 치료법은 급속도로 발전하였으며 급성 심근 경색증으로 인한 사망률도 30% 이상 감소시켰지만, 여전히 25명 중 1명은 퇴원 후 1년 이내에 사망하는 무서운 질환이다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환으로...2025.03.07
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간호내러티브2025.03.181. 심근경색증 간호 1.1. 심근경색증의 진단 검사 심전도 검사와 심근효소 검사는 심근경색증의 진단에 매우 중요하다. 응급실에 내원한 환자는 즉시 심전도 검사를 시행하여 ST절의 상승과 같은 특이적인 변화가 관찰되면 급성 심근경색증을 강력하게 의심할 수 있다. 이후 심근효소 검사를 통해 트로포닌과 CK-MB의 수치가 상승되어 있음을 확인하면 심근경색증을 진단할 수 있다. 심장초음파 검사는 심장의 전반적인 수축 기능을 평가할 수 있으며 경색혈관과 합병증의 유무를 확인하는 데 도움을 준다. 심혈관조영술은 경색혈관의 위치와 협착 ...2025.03.18
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심근경색2024.08.311. 서론 우리는 간호학 321 심혜원 Package part.1에서 운동 이후의 가슴통증과 호흡곤란을 호소하시는 심혜원님을 만났고 이후 협심증을 의심하여 가슴 통증을 조절하기 위해 처방에 따라 NTG를 설하 투여하였고 호흡양상과 EKG 변화, 통증양상을 사정하였다. 약 투여 5분 후 호흡곤란과 가슴 통증은 경감되었고 이후 EKG 역시 특이 변화 없이 침상 안정을 취하도록 하였다. part 2에서 심혜원님은 IV를 통해 perilnganit fluid가 주입되고 있고 NTG 투여 이후에도 가슴 통증을 호소하셨고, 통증 정도를 사정 ...2024.08.31
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심근허혈과 관련된 급성통증2024.09.291. 심근경색증(Myocardial infarction) 1.1. 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 이는 죽상경화증의 가장 심각한 합병증 중 하나로, 이를 흔히 "심장발작(heart attack)"이라고 한다. 심근경색증이란 관상동맥이 막혀 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 즉, 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로, 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 관상동맥에 혈류가 갑자기 80~90% 감소하면서 심근의...2024.09.29
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응급간호 심근경색2024.09.271. 문헌고찰 1.1. 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 심한 협소나 폐색 등으로 심근의 산소공급결핍이 초래되어 심근괴사가 일어난 것으로 심근은 재생능력이 없기 때문에 괴사된 부위는 만성화되고 기능은 상실하므로 급성심근경색증은 급성기 사망률(경색 후 1시간내 사망)이 35~50%나 되는 매우 중증의 질환이다. 따라서 협심증 치료의 중요성을 인식하여 심근경색으로의 발전을 막아야 할 것이며, 발병 후 생존기간(처음 1년 안에 10~15%가 사망)은 관동맥 폐쇄부위의 위치와 크기, 즉각적인 합병증 방지에 좌우되므로 경색 후의 적절한 처치...2024.09.27
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