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신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 a2024.11.231. 신증후군(Nephrotic Syndrome) 1.1. 정의 신증후군(Nephrotic Syndrome)은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 부종이 나타나게 된다. 1.2. 병태생리 일차성 신증후군은 사...2024.11.23
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성인간호 기관지확장증 정리2024.10.171. 서론 1.1. 사례 선정 이유 신경외과에서는 주로 뇌, 척수와 관련된 질병을 다루고 있다. 그 중에서도 우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못할뿐만 아니라 우리의 신체 부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. ICH는 뇌내출혈로 출혈의 양에 따라 앞으로의 임상 결과가 다양하게 나타나는 질환이다. 현대인에게 늘어...2024.10.17
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신부전 간호과정2024.11.121. 급성신부전 1.1. 서론 이번 실습은 내분비내과의 공부를 하러 갔다. 하지만 내가 간 병동은 내과병동이여서 내분비 뿐만 아니라 다른 내과환자들도 많이 있는 것을 볼 수 있었다. 그래도 여기서 가장 많았던 환자는 바로 신장내과 환자들이였다. 신장내과 환자가 많다보니 투석을 하는 환자를 많이 접할 수 있었고 그분들을 어떻게 간호하는지 많이 볼 수 있었던 거 같았다. 혈액투석이나 복막투석 등을 관찰 할 수 있었고 이번에는 중환자들도 꽤 볼 수 있어서 중환자들을 어떻게 간호하는지 또한 보고 배울 수 있었다. 그 중에서도 내가 케이스...2024.11.12
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투석실2025.02.261. 서론 1.1. 필요성 우리나라의 만성신부전의 높은 발생비율을 보이고 있다. 남녀 공통으로 발생하고 50대 이후 발생빈도가 높은 점을 주목하며 만성신부전의 증상과 합병증 등이 전신질환과 관련이 높고 심할 경우 사망으로 이른다는 점을 강조하고자 한다. 신장이식을 받지 않는 이상 생명유지를 위해 평생 동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절을 해야 하는 점 또한 무시할 수 없다. 저희는 ESRD(CRF)에 대해 알아보고 대상자를 사정하여 적절한 간호를 제공함으로써 대상자의 치료를 돕고 앞으로 발생할 수 있는 같은 혹은 다른 대상자를...2025.02.26
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만성신장질환2024.09.091. 만성신장질환 개요 1.1. 정의 및 특징 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상, 즉 "콩팥 손상"이 존재하거나 콩팥 손상여부와 관계없이 사구체여과율이 3개월 이상 60 mL/분/1.73 m2 이하로 감소하였을 때 나타나는 질환이다. 일부 환자에서는 신부전으로 이어질 수 있으며 만성신장질환은 신장 기능과 소변에 혈액이나 단백질의 징후가 있는지에 대한 여부에 따라 총 5단계로 나눠진다. 그중 3단계 정도면 신장이 중등도 정도로 손상되었다고 여겨지는데, 이 단계에서는 나트륨과 독소가 제대로 여과되지 않으며,...2024.09.09
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타부서와의 네트워크2024.11.161. 만성 신부전 대상자 간호 1.1. 만성신부전 진단과 치료 1.1.1. 만성신부전의 단계별 특성 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음과 같이 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된다. 이 단계에서는 신장 기능 감소에 따른 합병증은 없으며, 기저 질환에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있다. 2단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 60-89로 약간 감소된 상태이다...2024.11.16
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만성신부전 간호과정적용2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 몸속의 노폐물을 제거하고, 수분과 전해질의 균형을 유지하며, 혈압을 조절하고, 조혈기능, 적혈구 생성에 관여하는 등 많은 일을 하기 때문에 신기능이 손상되거나 저하되면, 전신적인 문제로 발전할 가능성이 크다. 과거에 비해 현대인의 식습관이나 생활 패턴 등의 변화로 비만, 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 많아지면서, 신장질환 환자도 계속 증가하는 추세이다. 이러한 추세와 발맞춰 신장과 관련된 질환들이 있겠지만, 그 중에서 굉장히 위험하다고 할 수 있는 만성 신부전에 대해서 알아보고자 한...2024.11.06
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ESRD 염증과 관련된 급성통증2024.09.031. 서론 1.1. 환자 선정 이유 말기신부전 환자의 간호사례를 통해 문제를 해결함으로써 환자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고 말기신장질환에 대한 지식을 함양하고자 하였다. 말기신장질환은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하는 질환이다. 따라서 이 환자의 간호사례를 통해 효과적인 간호중재를 제공하고 말기신장질환에 대한 지식을 함양하고자 하는 것이 이 대상자를 선정한 이유이다. 2. 문헌고찰 2.1. 말기신부전의 정의 말기신부전(end-stage renal disease, ESRD)은 만성신부전의 말기 단계로...2024.09.03
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만성신부전케이스2025.01.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즘 현대 사람들은 짜고 자극적인 음식 등으로 인해 신장으로 무리를 주는 생활 습관들을 많이 한다. 이로 인해 발생될 수 있는 문제로 신기능이 저하됨으로써 체 내의 몸의 균형을 한순간에 잃어버리게 된다. 만성신부전은 완전히 치유되는 것이 아니라 일생을 통해 계속 조절해 나가야 하는 어려운 적응과정이 요구되는 질병이다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 어떤 환자들은 쉽게 피곤해지며 병이 생기기 이전만큼 건강하지 못하다고 느낀다. 또한 질병으로 인해 투석환자의 삶 전체...2025.01.17
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급성신부전 응급실2025.03.211. 서론 급성신부전은 원인에 관계없이 신장기능이 갑자기 떨어져서 더 이상 몸 안의 노폐물을 몸 바깥으로 배출하기 어렵고, 정상적으로 소변을 만들기 어려운 상태이다. 이로 인해 체내 수분과 전해질, 대사산물의 균형이 깨지게 된다. 급성신부전을 유발하는 원인을 제거하면 신기능이 정상화될 수 있으나, 병이 오래 지속될수록 회복되는데 시간이 많이 걸리며, 만성 신부전으로 이행되는 경우도 있다. 또한 적절한 치료를 하지 않을 경우 생명을 잃을 수도 있다. 따라서 즉각적인 치료가 요구되는 급성 질환이므로 응급실 사례 연구에 적합하다고 볼 수...2025.03.21
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