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미숙아 검사결과2024.09.211. 미숙아의 개요 1.1. 미숙아의 정의 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다. 출생 시 체중이 2500g 이하인 저출생 체중아의 2/3가 미숙아이다. 미숙아는 신생아 중환자실에서 집중적인 치료와 간호가 필요한데, 이는 모체에서 충분히 자라지 않은 채 태어났기 때문에 아기 스스로 내외적인 환경에 적응하고 조절하는 데 많은 어려움이 있기 때문이다. 미숙아는 심각한 선천성 기형과 같은 위험요인도 흔히 나타나며, 이환율과 사망률이 높다. 1.2. 미숙아의 특징 미숙아는 만삭아와 달리 임신말기 마지...2024.09.21
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Emergency kit 장비와 기구2024.09.121. 중환자실 의료 장비 및 기구 1.1. 심전도(EKG) 1.1.1. 심전도의 개념과 유도법 심전도(EKG)는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장의 구조와 기능을 비침습적으로 평가할 수 있는 중요한 검사 방법이다. 심전도 검사는 심장의 전기적 변화를 감지하여 그래프로 기록하는 것으로, 이를 통해 심장 질환의 진단 및 치료 효과 모니터링이 가능하다. 심전도 유도법에는 12유도법이 가장 널리 사용된다. 12유도법은 사지 유도와 흉부 유도로 구분되며, 서로 다른 관점에서 심장의 전기 활동을 기록한다. 사지 유도는 표준사지 ...2024.09.12
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기도흡인위험성 간호진단2024.10.031. 간호과정 1.1. 간호진단 객담증가와 관련된 기도흡인 위험성이 간호진단으로 제시되었다. 이는 신생아 중환자의 폐렴 증상에 따른 것으로, 객담 증가와 화농성 객담 배출, 과다한 진액 흡인의 필요성 등이 관찰되었기 때문이다. 이와 관련하여 호흡기능을 증진시키고 기도 개방을 유지하는 간호중재가 필요하다. 이에 따라 간호사는 신생아의 호흡 양상, 객담 양상, 진액 흡인 횟수 등을 주기적으로 사정하고 기록하여 기도 폐쇄 위험을 평가해야 한다. 또한 체위 변경, 진액 흡인, 약물 투여 등을 통해 기도 개방을 유지하고 호흡기능을 증진시...2024.10.03
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역류성식도염 긴호사례2024.10.081. 서론 1.1. 필요성 화순 전남대학교 병원은 72병동이 암병동으로 대부분 소화기계 암이 차지하고 있다." 그 중 식도암 진단을 받은 지 얼마 되지 않은 환자를 선택하게 되었는데, 이는 식도가 음식물 섭취 시 중요한 기관이라고 할 수 있기 때문이다. 이 곳에 염증이나 암이 생긴다면 사람은 영양을 섭취하는 것에 어려움을 겪게 되므로, 식도암 환자를 관찰하고 이에 대한 사례 연구를 적용하여 증상이 나타나는 환자의 안위를 도모하고자 본 연구를 시도하게 되었다. 1.2. 대상 및 방법 본 연구는 화순 전남대학교 병원 72병동 종양내과...2024.10.08
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연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성2024.09.081. 뇌경색 1.1. 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지된다. 그러나 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되고 젖산과 같은 대사산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포 기능이 저하된다. 혈액 공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘의 양이 증가하고 글루탐산염을 유리하면서 세포막이 파괴된다. 칼슘과 글루탐산염은 혈관을 더욱 수축시키고 자유기를 생성하게 된다. 단백 생성이 감소하며 결국 세포가 손상되고 사멸되는 결과를 가져온다. 이러한 과정을 통해 허혈경계영역이 확대되며, 뇌...2024.09.08
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호흡기계 간호진단2024.11.121. 간호진단 목록 1.1. 비효과적 호흡양상 1.1.1. 평가 비효과적 호흡양상에 대한 평가는 다음과 같다. 호흡양상을 사정하여 얕게 들이마시고 내쉬는 호흡(평균 20회/분)을 확인하였다. 산소포화도는 4월 17일 94%, 4월 18일 93%로 낮게 유지되고 있었다. 객담량이 4월 17일 30cc, 황색-녹색-혈액 섞인 객담이 배출되고 있었다. 이는 기도 분비물의 과다한 축적으로 인한 호흡기능 저하를 나타낸다. 기침으로 인해 숨가쁨을 호소하였고, 병실에서는 주로 앉아서 호흡하는 모습을 보였다. 이를 통해 비정상적인 호흡양상과 ...2024.11.12
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근거기반 간호 실무2024.09.021. 근거기반 간호실무 1.1. 주제 선정 이유 및 배경 호흡기 내과에서 실습을 하며 많이 관찰되었던 것이 이완운동이라 불리는 45도 침대를 기울인 상태에서 무릎 밑에 베개를 둔 후 신장운동을 하는 모습, 옆으로 눕혀서 배액이 되도록 하는 모습, 손을 컵 모양으로 만든 후 흉곽부분을 두드리는 모습 등이었다. 호흡기 내과 특성답게 대부분의 환자들이 호흡에 문제가 있어서 힘들어하는 모습을 볼 수 있었는데, 전문지식이 없었던 우리는 선생님들과 간병인들이 하는 중재들을 바라만 보았었다. 직접 본 중재들을 바탕으로 근거기반을 조사하여 남은...2024.09.02
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자간증 간호과정2024.08.311. 자간증 간호과정 1.1. 경련 발생 전 간호 1.1.1. 고혈압, 경련 및 감소된 신장관류와 관련된 모체 손상 위험성 자간증 산모의 경련 발생 전 간호에서는 고혈압, 경련 및 감소된 신장관류와 관련된 모체 손상 위험성이 중요하다. 자간증 산모는 갑작스러운 고혈압 상승과 경련 발생, 신장관류 감소로 인한 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문이다. 자간증 산모의 주관적 증상으로는 "머리가 깨질 듯이 아프고 물체가 두 개로 보여요. 점점 더 심해지는 것 같아요"라고 호소하였다. 객관적 자료로는 진단명이 PIH(임신성 고혈압)...2024.08.31
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성인간호학 뇌내출혈 사례 보고서2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 ICH(intracerabral hemorrhage)는 뇌혈관 파열로 인한 뇌 조직 내로의 출혈에 의해 나타나며, 중년 후반기부터 연령 증가에 따라 발생률이 증가하고 사망률이 높다. 뇌내출혈은 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발생한다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련과 뇌허혈을 유발하기도 한다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복세가 가장 느리...2024.11.03
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응급 특수2024.10.301. 신생아 응급 처치 1.1. 신생아 일반적인 문제 1.1.1. 기도흡인 신생아의 기도흡인은 응급 상황에서 발생할 수 있는 심각한 문제 중 하나이다. 신생아의 기도에 이물질이 흡인되면 기도가 폐쇄되어 호흡 곤란, 저산소증, 심정지 등의 위험한 상황이 발생할 수 있기 때문이다. 따라서 신생아 응급 처치에 있어 기도확보는 가장 중요한 조치 중 하나라고 할 수 있다. 신생아의 기도흡인은 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 태변이 섞인 양수 흡인, 구토물 흡인, 분비물 과다 흡인 등이 대표적인 원인이다. 특히 산모의 선행 질환이나 분...2024.10.30
