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보험사관리사2024.10.011. 보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할, 비전 1.1. 건강보험 제도의 목적 및 의의 건강보험 제도의 목적 및 의의는 다음과 같다. 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함을 그 목적으로 한다. 즉, 질병이나 부상으로 인한 고액의 진료비 발생으로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위해 도입된 제도이다. 국민 모두가 평소에 보험료를 납부하고 필요시 보험급여를 받을 수 있도록 하여 국민 상호 간 위험을 분담하고 ...2024.10.01
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보험심사관리자2024.09.121. 의료보험제도 1.1. 국민건강보험공단 1.1.1. 법적 성격 국민건강보험공단은 2000년 7월 1일 국민건강보험 실시와 함께 탄생한 특수공법인이다. 국민건강보험법 제12조에 의해 설립된 공단은 건강보험의 단일보험자로서 주사무소의 소재지에서 설립등기를 함으로써 성립하며 분사무소를 둘 수 있다. 즉, 국민건강보험공단은 건강보험의 보험자로서 법적 지위를 가지며, 국민건강보험법에 근거하여 설립된 특수법인이라 할 수 있다.국민건강보험공단은 국민건강보험법에 의해 설립된 특수공법인으로, 건강보험의 단일보험자로서의 법적 지위를 가진다. ...2024.09.12
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관심있는 정부기관의 조직목표와 체계2024.09.211. 서론 1.1. 연구 배경 및 목적 국민건강보험공단의 조직 목표와 체계를 분석하고, 이러한 목표가 오늘날 대한민국의 조직 환경에 적합한지 평가해야 할 필요가 있다. 이는 단순히 국민건강보험공단의 성과를 넘어, 한국 사회 전체의 보건복지 체계에 대한 깊은 통찰을 제공할 수 있을 것이기 때문이다. 국민건강보험공단은 대한민국의 모든 국민을 대상으로 하는 단일 건강보험 제도를 관리하는 공공기관이다. 이 제도는 1977년 도입된 후, 2000년 의료보험조합을 통합해 지금의 국민건강보험공단으로 새롭게 출범했다. 당시 건강보험 제도는 경...2024.09.21
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보험심사관리사2024.10.061. 보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할, 비전 1.1. 건강보험 제도의 의의 건강보험 제도의 의의는 질병이나 부상으로 인해 발생하는 고액의 진료비는 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리 운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다. 1.2. 요양급여 본인부담금 요양급여 본인부담금이란 건강보험 가입자 및 피부양자가 의료기관을 이용할 때 의료기관에 지불하는 비용을 의미한다...2024.10.06
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정부기관 조직목표와 체계 평가 및 노인 복지정책 소득 보장제도 분석2024.10.021. 서론 정부기관의 역할은 국민의 삶의 질 향상과 국가 운영의 효율성에 있어서 매우 중요한 위치를 차지하고 있다. 이러한 기관들은 각기 다른 조직 목표와 체계를 바탕으로 국민들이 필요로 하는 공공 서비스를 제공하며, 사회적 변화와 국민 요구에 민감하게 대응해야 한다. 그 중에서도 본인이 관심을 가진 기관은 국민건강보험공단(National Health Insurance Service, NHIS)이다. 건강보험제도를 운영하는 이 기관은 대한민국의 의료 및 보건복지의 중심 축으로, 모든 국민의 건강을 보장하는 역할을 한다. 최근 사회적...2024.10.02
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단테네트워크2024.10.081. 빅데이터의 개념과 특성 1.1. 빅데이터의 정의 빅데이터란 데이터를 처리, 저장, 관리할 때 흔히 쓰이는 소프트웨어의 허용범위를 넘어서는 데이터 덩어리를 말한다. 이러한 빅데이터는 기존의 방식으로는 저장, 관리, 분석이 어려울 정도로 규모가 크고 순환 속도가 빠르며, 형식이 다양한 데이터 또는 이러한 데이터를 분석하는 방법을 통칭하는 개념이다. 1.2. 빅데이터의 4V 특성 빅데이터의 4V 특성이란 빅데이터가 가지고 있는 특징으로, 데이터의 "크기(Volume)", "다양성(Variety)", "속도(Velocity)", "...2024.10.08
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보험심사관리사2024.09.021. 건강보험 제도의 이해 1.1. 건강보험제도의 의의와 목적 건강보험제도는 질병이나 부상으로 인해 발생하는 고액의 진료비는 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리 운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다. 건강보험제도의 의의는 국민의 질병부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 ...2024.09.02
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사회복지 현장 실습 보고서 면접 질문2024.11.091. 노인장기요양보험제도 1.1. 제도 개요 노인장기요양보험제도는 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 하는 사회보험제도이다. 노인장기요양보험은 법적으로 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입·운영되고 있다. 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하여 운영의 효율성을 도모하고 있으며, 사회보험방식을 기본으로 ...2024.11.09
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건강보험공단2024.08.151. 서론 1.1. 국민건강보험제도의 중요성 국민건강보험제도는 우리나라 국민의 건강을 보호하고 증진하는데 매우 중요한 역할을 한다. 이는 국민 누구나 가입되어 있는 사회보험제도로, 국민이 질병이나 부상 등으로 인해 경제적 부담 없이 의료서비스를 받을 수 있게 해준다. 특히 저소득층이나 취약계층에게 큰 도움을 주어 보편적 의료보장을 실현하고 있다. 또한 국민건강보험제도는 사회보장의 기반이 되어 국민의 삶의 질 향상에 기여하고 있다. 예방적 건강관리 사업을 통해 국민 건강수준 향상에 힘쓰고 있으며, 나아가 장기요양보험제도 도입으로...2024.08.15
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국내 건강보험 정책2024.08.181. 서론 1.1. 국민복지의 중요 구성요소로서 노인장기요양보험제도의 대두 국민건강보험제도는 국민들의 건강을 유지·증진시키기 위하여 실시된 대표적인 사회보장제도이다. 1977년 500인 이상 사업장 적용을 시작으로 도입된 건강보험제도는 1989년 12년 만에 전 국민을 국민건강보험에 포괄하게 되었다. 그러나 이 제도는 급성질환 위주의 치료에 적합한 것으로 노인인구를 부양하는 것에는 한계가 있었다. 이에 노인장기요양보험과 관련된 법률이 2007년 4월 27일 통과되었으며, 2008년 7월부터 보험료 고지 및 급여의 개시가 이루어졌다...2024.08.18
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