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ARDS PCD2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성호흡곤란증후군은 폐포 모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질을 통해 폐포 내로 투과됨으로써 폐포에는 액체로 차게 되고 그 결과 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐 침윤을 나타내는 증후군이다. 치료에도 불구하고 사망률은 50%이상이며, 그람음성균으로 인한 패혈증과 ARDS가 합병된 환자의 사망률은 70~90%이다. 따라서 ARDS 환자의 간호관리가 매우 중요하며, 이에 대한 심층적인 연구가 필요하다고 볼 ...2024.09.10
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폐색전증 case2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐색전증은 주로 하지의 심부 정맥에서 발생한 혈전이 이동하여 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생하며 미국의 경우 연간 50만 명 이상에서 발생할 정도로 비교적 흔한 질환이다. 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망률이 18~35%, 적절한 치료 시에는 사망률이 8%까지 감소하는 것으로 보고되고 있으며, 대부분 사망에 이르는 시간이 짧아서 사망 전 진단율은 약 10~30% 수준으로 알려져 있다. 이러하듯이 폐색전증은 심한 경우 환자가 사망할 수 있는 비교적 흔한 급성질환으로 정확한 진단 후 적절한 치료가 조...2024.09.05
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간호3 실습 문헌고찰 보고서2025.01.181. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 '숨이 차다'는 증상은 병으로 인식하지 않는 경우가 많고, 흔히 살이 찌거나 나이가 들어서, 또는 폐와 관련된 원인으로 생각하기 쉽다. 그러나 '숨이 차다'는 것은 심부전의 증상이기도 하다. 심부전은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 진단도 쉽지 않다. 또한 급성심부전의 경우 2년 이내 사망률이 27.6%로 매우 높다. 현재 우리나라는 고령인구가 급속하게 늘고 있어 심부전의 발생률도 2014년 93만명에서 2018년 108만명으로 증가하였으며, 특히 겨울철에는 심부전 환자가 더 많이 발...2025.01.18
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폐렴 케이스스터디 성인간호학2025.03.201. 서론 폐렴은 호흡기의 심각한 감염 질환으로 폐포와 폐간질에 염증이 발생하여 폐의 기능 장애를 초래한다. 환자의 나이, 동반 질환, 면역 기능, 원인 균 등에 따라 그 증상과 예후가 다양하다. 따라서 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다. 폐렴은 발병 원인에 따라 지역사회 폐렴과 병원 내 폐렴으로 구분된다. 지역사회 폐렴은 지역사회에 머물다가 감염되어 병원에 내원한 경우이고, 병원 내 폐렴은 입원 중 발생한 경우이다. 또한 폐렴의 원인균에 따라 세균성, 바이러스성, 진균성 등으로 나뉜다. 폐렴은 병원균이 폐포나 기관지...2025.03.20
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성인간호학실습 응급실 사례연구 - 심정지2024.12.151. 대상자 사례 분석 1.1. 일반적 정보 대상자는 58세 남성으로, 30년 이상 당뇨병(인슐린 하루 2회-9년간)과 만성 설사 병력이 있다.""응급실에 내원하기 전 한 달 전부터 기침이 있었고, 내원 이틀 전부터 기침이 더욱 심해졌으며, 내원 하루 전날 서울 관광 중 구토를 하였다."" 내원 당일 오전 6시 41분에 호흡 곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었고, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 후 의식 저하 및 맥박 소실이 확인되어 심폐소생술이 시행되었다.""대상자는 30년 이상 흡연과 하루 1잔의 와인 섭취 습관이 ...2024.12.15
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 심정지 환자 간호 1.1. 병태생리 1.1.1. 심정지의 정의와 원인 심정지는 심장의 기능이 순간적으로 정지되는 현상으로, 심장의 펌프 기능이 정지되면 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못하게 된다. 심정지는 주로 50대 이상의 고연령에서 나타나며, 특히 남성에게서 많이 발생한다. 심정지의 원인은 크게 두 가지로 심실 세동과 수축 부전이 있다. 심실 세동은 심장이 계통적인 수축 없이 불규칙하게 떨리는 상태로, 관상동맥 질환이 있는 사람에게서 급속하게 나타날 수 있다. 흡연이나 고지방 식사는 ...2024.12.15
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성인간호 pbl2024.10.171. 간호문제 및 간호중재 1.1. 폐환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 폐환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애는 환기량과 관류량의 불일치로 인해 발생하여 저산소증과 과탄산증을 초래하는 상태이다. 이는 폐렴과 같은 폐질환, 기관지 천식, 만성폐쇄성폐질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 환기량과 관류량의 불균형은 폐포 내 가스 분압과 혈액 내 가스 분압의 차이를 초래한다. 즉, 폐포 내 산소 분압이 낮고 이산화탄소 분압이 높아지며, 동맥혈 내 산소 농도는 낮아지고 이산화탄소 농도는 증가하게 된다. 이로 인해 저산소증과 과탄...2024.10.17
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노인 폐암 케이스2024.11.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 실습하고 있는 O병동 환자들의 주 질환을 살펴본 결과 10월 21일 기준 주 진단으로써 알츠하이머성 치매가 13명으로 가장 많았으며 부 진단을 포함하면 절반 이상의 환자가 알츠하이머성 치매를 보유하고 있었다. 이번 실습 사례로 선택한 환자의 경우 폐암이 뼈로 전이되었고 알츠하이머성 치매를 보유하고 있었는데, 폐암의 경우 암 사망률 1위를 차지할 정도로 매우 위협적인 병이다. 이에 이번 실습을 나온 우리는 가장 위험하고 가장 분포가 많은 폐암과 알츠하이머성 치매를 연구하여 이에 알맞은 간호...2024.11.17
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optiflow 산소요법교육자료2024.10.131. 개요 1.1. 진단명 및 환자 정보 제공된 문서에 따르면 이 환자는 77세 여성으로, 폐렴(Pneumonia, unspecified)을 진단받고 급성호흡곤란증후군(ARDS) 증상을 보이고 있다. 이 환자는 결핵(완치 판정), 고혈압, 당뇨병의 과거력이 있으며, 치매로 신경과 외래 진료 중이다. 입원 전 약 2-3개월 전부터 호흡곤란 증세가 있었으나 병원 방문을 하지 않았다가, 5월 18일 집에서 쓰러진 후 타 병원에 내원하여 기관삽관과 기계환기치료를 받았다. 이후 본원 응급실을 통해 입원하였으며, 아직 기계환기 치료가 필요한...2024.10.13
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acute kidney injury2024.11.111. 급성신부전(Acute Kidney Injury) 1.1. 정의 급성신부전이란 콩팥(신장) 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 상태이다. 콩팥 기능이 떨어져서 몸 안의 노폐물을 소변을 통하여 몸 바깥으로 배출하기가 어려워져 몸 안에 노폐물이 쌓이며, 소변 감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 1.2. 원인 1.2.1. 신전성 원인 신전성 원인은 콩팥으로 공급되는 혈액량 또는 수분의 감소로 발생한다. 즉, 설사, 구토, 출혈...2024.11.11
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