지역사회간호 노인

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최초 생성일 2024.08.27
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"지역사회간호 노인"에 대한 내용입니다.

목차

1. 노인 인구의 특성
1.1. 노인 인구 변화
1.2. 노인 가구의 변화
1.3. 노인의 경제적 특성
1.4. 노인의 사회적 특성

2. 노인 건강문제와 보건의료 요구
2.1. 노화와 신체적 변화
2.2. 노화와 인지능력 변화
2.3. 노인의 건강 수준
2.4. 노인의 보건의료 요구

3. 노인 보건복지 정책과 사업
3.1. 노인장기요양보험제도
3.2. 치매 관리 사업
3.3. 노인 건강증진 사업
3.4. 노인 사회활동 및 여가지원 사업
3.5. 노인 돌봄 및 지원 서비스

4. 외국의 노인 의료보장 정책
4.1. 일본의 노인 의료보장 정책
4.2. 스웨덴의 노인 의료보장 정책
4.3. 미국의 노인 의료보장 정책

5. 노인 대상자 간호
5.1. 간호사정
5.2. 간호진단 및 우선순위
5.3. 간호계획 및 중재

6. 참고 문헌

본문내용

1. 노인 인구의 특성
1.1. 노인 인구 변화

우리나라의 노인 인구 변화는 매우 빠르게 진행되고 있다. 2020년 65세 이상 고령인구가 전체인구의 15.7%를 차지하고 있으며, 2025년에는 20.3%, 2060년에는 43.9%에 도달할 것으로 예측된다. 이는 우리나라가 매우 빠른 속도로 고령화 사회로 진입하고 있음을 보여준다.

현재 우리나라의 인구 피라미드를 보면 30~50대가 두터운 항아리 형태이나, 2060년에는 고령화로 인하여 60대 이상의 노인인구층이 두터운 모습으로 변화될 것으로 예상된다. 이는 노인인구의 증가와 더불어 생산인구의 감소를 의미하는 것이다.

또한 우리나라 65세 이상 노인인구의 성비는 크게 높아질 것으로 예측된다. 이는 의료기술의 발달, 건강에 대한 관심 증가 등으로 인해 남자 노인의 사망률이 점차 낮아지고 있기 때문이다.

이와 함께 저출산 및 기대수명의 증가 등으로 15~64세 생산연령인구는 감소하고 65세 이상 고령자가 많아지면서 노년부양비는 지속적으로 증가할 것으로 예상된다. 또한 노령화지수도 노인인구가 유년인구를 초과하였고, 앞으로 꾸준하게 증가할 것으로 전망된다.

이처럼 우리나라는 매우 빠른 속도로 고령화 사회로 진입하고 있어, 이에 따른 다양한 사회적, 경제적 문제들이 대두될 것으로 예상된다. 따라서 이에 대한 체계적이고 지속적인 대책 마련이 필요할 것으로 보인다.


1.2. 노인 가구의 변화

우리나라 노인 가구의 변화는 매우 뚜렷하게 나타나고 있다. 첫째, 노인 단독가구와 노인부부가구가 크게 증가하고 있다. 통계청에 따르면 2021년 기준 노인 단독가구와 노인부부가구가 전체 노인가구의 80.5%를 차지하고 있다. 이는 전통적인 대가족 구조가 핵가족화와 가족해체 등으로 인해 급격히 감소하고 있음을 보여준다. 특히 독거노인 가구는 지속적으로 증가하여 2021년에는 전체 노인가구의 46.5%를 차지하고 있다. 이러한 변화는 노후 생활 및 돌봄 지원의 필요성이 증대되고 있음을 시사한다.

둘째, 농촌 지역의 노인 가구 비중이 도시 지역보다 높다. 2021년 기준 농촌 지역의 노인 가구 비율은 32.9%로 도시 지역의 19.1%에 비해 약 2배 가량 높다. 이는 농촌 지역의 낮은 의료 및 복지 인프라, 자녀들의 도시 유출 등으로 인한 독거노인의 증가에 기인한 것으로 보인다. 따라서 농촌 지역 노인들의 열악한 생활환경과 의료·복지 서비스 접근성 향상을 위한 정책적 지원이 필요하다.

셋째, 노인 가구의 소득 수준이 낮은 편이다. 통계청 자료에 따르면 2021년 기준 노인 가구의 월평균 가구소득은 약 206만원으로 전체 가구 평균 소득의 75.9% 수준에 머물러 있다. 특히 독거노인 가구의 월평균 소득은 약 125만원에 불과해 전체 노인 가구에 비해 매우 낮은 편이다. 이는 노인 가구의 경제적 어려움을 반영하는 것으로, 이들에 대한 다양한 복지 지원 정책이 요구된다고 할 수 있다.

넷째, 노인 가구의 빈곤율이 높다. 2021년 기준 노인 가구의 상대적 빈곤율은 전체 가구 평균 대비 약 3.3배 높은 수준이다. 특히 독거노인 가구의 빈곤율은 46.5%로 매우 높은 편이다. 이는 노령화와 함께 심화되는 노인 단독 가구의 증가, 낮은 연금 수령률, 건강 악화에 따른 의료비 부담 등의 요인들이 복합적으로 작용한 결과로 보인다.

이처럼 우리나라 노인 가구는 구조와 경제적 특성에서 전반적인 변화가 나타나고 있다. 특히 독거노인과 농촌 노인 가구의 증가, 낮은 소득수준과 높은 빈곤율 등은 노인의 삶의 질 저하와 사회적 소외 문제로 이어질 수 있다. 따라서 이러한 변화에 선제적으로 대응하기 위한 정책적 노력이 필요할 것이다.


1.3. 노인의 경제적 특성

노인의 경제적 특성은 다음과 같다.

연령이 증가함에 따라 지적 능력, 감각 및 지각능력 등이 감소하면서 육체적인 능력도 떨어지나 성취감, 만족감을 얻고 건강유지, 사교 등의 목적을 이유로 일을 계속하고자 하는 욕구를 가지고 있다. 2019년 65세 이상 고령자의 고용율은 전년보다 1.6% 상승하였으며, 실업률 또한 0.3% 상승하였다. 이처럼 노인들의 경제활동 참여가 증가하는 추세이다.

국민기초생활보장 수급자 중 노인이 차지하는 비율은 1995년 20.8%였으나 노인인구의 증가로 계속적인 증가추세지만 2017년 다시 감소하는 추세이며 여자가 남자보다 더 많은 것으로 나타났다. 이는 노인의 경제적 지위가 점차 좋아지고 있다는 것을 보여준다.

2016년 국민연금, 공무원연금, 사학연금 등 공적연금을 받는 65세 이상 고령자는 노인인구 중 약 45%를 차지하고 있다. 고령자의 공적연금 수급률은 2005년에 비해 2.5% 늘어 꾸준히 증가하고 있다. 이처럼 공적연금 수급률이 점점 증가하고 있어 노인의 경제적 지위가 점차 개선되고 있음을 알 수 있다.


1.4. 노인의 사회적 특성

노인의 사회적 특성은 다음과 같다.

국민기초생활보장 수급자 중 노인이 차지하는 비율은 1995년 20.8%였으나 노인인구의 증가로 계속적인 증가추세지만 2017년 다시 감소하는 추세이며 여자가 남자보다 더 많은 것으로 나타났다. 이는 저소득층 노인, 특히 여성 노인이 경제적으로 취약한 상황에 놓여있음을 보여준다. 반면, 2016년 국민연금, 공무원연금, 사학연금 등 공적연금을 받는 65세 이상 고령자는 노인인구 중 약 45%를 차지하고 있어, 고령자의 공적연금 수급률이 꾸준히 증가하고 있다. 이는 노인들의 경제적 지위가 점진적으로 향상되고 있음을 시사한다.

또한 연령이 증가함에 따라 지적 능력, 감각 및 지각능력 등이 감소하면서 육체적인 능력도 떨어지나 성취감, 만족감을 얻고 건강유지, 사교 등의 목적을 이유로 일을 계속하고자 하는 욕구를 가지고 있다. 이를 통해 노인들이 여전히 사회구성원으로서의 역할을 수행하고자 하는 의지가 강하다는 것을 알 수 있다.

한편 국민기초생활보장 수급자 중 노인이 차지하는 비율이 점차 감소하는 추세를 보이고 있는데, 이는 노인들의 빈곤율이 점차 개선되고 있음을 보여준다. 그러나 여전히 노인들의 경제적 지위가 취약한 상황이므로, 이들에 대한 지속적인 사회적 관심과 지원이 필요할 것으로 보인다.

종합적으로 볼 때, 노인의 사회적 특성은 경제적 양극화, 사회참여와 역할 수행에 대한 욕구, 취약계층에 대한 보호 필요성 등으로 요약될 수 있다. 이러한 특성들을 고려하여 노인 복지정책과 사회 서비스가 마련되어야 할 것이다.


2. 노인 건강문제와 보건의료 요구
2.1. 노화와 신체적 변화

노화와 신체적 변화는 인체의 해부학적, 생리학적 변화를 의미한다. 노화에 따른 대표적인 신체적 변화로는 골밀도의 감소, 기초대사율 감소, 소화기능 저하, 호흡기능 감퇴, 심장기능 저하, 신장기능 저하, 방광기능 저하, 감각기능 저하 등이 있다.

골밀도의 감소로 인해 골다공증이 유발되고, 관절의 움직임이 제약되어 관절염 등의 질환이 증가한다. 기초대사율이 감소하여 체중 감소나 흡수 장애가 발생할 수 있으며, 타액분비와 ...


참고 자료

지역사회보건간호학 편찬위원회. 수문사 (2021). p666-695
송보라. "외국의 노인복지 제도 비교를 통한 우리나라 노인복지 발전방안 연구." 국내석사학위논문 가천대학교, 2017. 경기도

[네이버 지식백과] 고혈압 [hypertension] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
[네이버 지식백과] 당뇨 [hypertension] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
지역사회 보건간호학 편찬위원회 편. 지역사회 보건간호학 1, 2, 수문사
한금선 외, 의사소통과 인간관계론, 고문사
성미혜 외, 간호과정의 적용, 수문사
김금순 외. 여덟째 판 수정판 성인간호학Ⅰ. 수문사
김상남 외. 정신건강간호학 수정판. JMK
한금선 외, 의사소통과 인간관계론, 고문사

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