소개글
"퇴행성관절염 운동치료"에 대한 내용입니다.
목차
1. 퇴행성 관절염 개요
1.1. 정의 및 특징
1.2. 발생 원인
1.3. 증상
1.3.1. 류마티스 관절염과의 차이
1.3.2. 진행 단계
1.3.3. 부위별 증상
1.4. 자가진단 체크리스트
2. 퇴행성 관절염의 치료
2.1. 보존적 치료
2.1.1. 약물 요법
2.1.2. 국소 치료
2.2. 수술적 치료
2.2.1. 인공관절 치환술
3. 퇴행성 관절염의 예방
3.1. 생활습관 개선
3.2. 균형잡힌 식단
3.3. 적절한 운동
4. 퇴행성 관절염 환자 운동 프로그램
4.1. 손가락, 손목, 어깨 운동
4.2. 발목, 무릎, 고관절 운동
4.3. 운동 시 주의사항
5. 참고 문헌
본문내용
1. 퇴행성 관절염 개요
1.1. 정의 및 특징
퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환이다. 이 질환은 퇴행성 관절 질환(degeneration joint disease), 비후성 관절염(hypertrophic arthritis), 골성관절염(osteoarthritis) 혹은 노인성 관절염(senescent arthritis) 등 여러 가지로 불리고 있다. 관절을 보호하는 연골이 손상되어 마모되면 그 아래의 뼈와 인대에 손상이 생겨 염증과 통증을 유발하게 된다. 특히 이 질환은 전체 인구의 12%가 않고 있을 정도로 대중적이며, 60세 이상에서는 40-60%, 75세 이상에서는 80% 이상이 관련 방사선 소견을 보일 정도로 노령화에 따라 발병률이 증가한다. 또한 여성에게서 더 많이 나타나며 가족력이 있는 경우도 많다.
1.2. 발생 원인
퇴행성 관절염의 발생 원인은 매우 다양하다. 일차성 퇴행성 관절염의 경우 특별한 원인이 없이 발생하지만, 나이, 성별, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 의해 영향을 받는다.
특히 나이가 들수록 관절 연골이 점차 손상되어 관절면의 유연성이 감소하기 때문에 고령층에서 흔히 발생한다. 50대를 전후로 유병률이 급격히 높아지며, 75세 이상 노인의 경우 약 80% 이상이 퇴행성 관절염의 방사선학적 소견을 보인다.
성별에 있어서는 여성이 남성보다 두 배 이상 호발하는데, 이는 여성 호르몬의 변화와 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 또한 비만은 체중부하가 큰 관절에 부담을 주어 퇴행성 관절염의 주요 위험 요인 중 하나이다. BMI가 클수록 퇴행성 관절염의 발생률이 더 높아진다.
이차성 퇴행성 관절염은 관절에 가해지는 반복적인 외상이나 선천적인 관절 이상, 특정 질병 등에 의해 발생한다. 운동선수, 건설 노동자 등 관절에 과도한 부하가 가해지는 직업군에서 더 빈번하게 발생한다. 무릎, 고관절 등 체중부하가 큰 관절이 주로 침범되며, 척추, 손가락, 발목 등의 관절에서도 관찰된다.
그 밖에도 저출생체중아의 경우 척추에 퇴행성 변화가 잘 생기는 것으로 알려져 있다. 또한 비타민 D 결핍이나 갑상선 호르몬의 변화 등 내분비 요인도 퇴행성 관절염의 발생과 관련이 있다.
1.3. 증상
1.3.1. 류마티스 관절염과의 차이
류마티스 관절염과 퇴행성 관절염의 가장 큰 차이점은 발생 원인과 통증의 양상이다.
류마티스 관절염은 자가면역 질환으로 관절을 보호하는 연골과 활액막이 파괴되어 발생하는 것이다. 이에 따라 관절이 붓고 심한 통증이 동반되며, 특히 아침에 강직감이 심하게 나타난다. 관절의 이상 소견이 대칭적으로 나타나는 것도 류마티스 관절염의 특징이다.
반면 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 마모나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 발생한다. 따라서 관절을 사용할 때 통증이 발생하지만 휴식을 취하면 통증이 완화되며, 아침 강직감은 심하지 않다. 또한 퇴행성 관절염은 보통 한쪽 관절에만 국한되어 비대칭적으로 나타난다.
이처럼 류마티스 관절염과 퇴행성 관절염은 발생 원인과 통증의 특징에서 뚜렷한 차이가 있다.
1.3.2. 진행 단계
퇴행성 관절염의 진행 단계는 크게 초기, 중기, 말기의 3단계로 나뉜다.
초기 단계에서는 관절 연골이 연화되고 연골세포 사이가 분열되면서 연골이 파괴되기 시작한다. 이 단계에서 환자들은 계단을 오르내릴 때 무릎이 시큰거리는 증상을 경험한다.
중기 단계에는 연골 파괴가 지속되고, 연골 손상에 대한 보상으로 연골 아래의 뼈가 비정상적으로 증식한다. 이로 인해 중기 환자들은 앉았다 일어설 때 통증이 나타나고 이유 없이 다리가 붓는 증상을 보인다.
말기에 가면 연골이 심하게 파괴되고 관절강이 좁아진다. 이에 따라 걸을 때 자세가 이상해지고 뼈와 뼈 사이가 붙어 걸을 때마다...
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