우울감소 음악치료 연구에 관한 문헌고찰

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"우울감소 음악치료 연구에 관한 문헌고찰"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구목적(연구문제)
1.3. 용어정리
1.4. 연구의 제한점

2. 문헌고찰
2.1. 신경인지 장애
2.1.1. 정의
2.1.2. 특성
2.1.3. 간호 사정
2.1.4. 간호계획
2.1.5. 간호 평가
2.2. 음악치료
2.2.1. 정의
2.2.2. 역사
2.2.3. 음악에 대한 신체적·정신적 영향과 효과
2.2.4. 목적
2.2.5. 적용 대상
2.2.6. 실시과정
2.2.7. 종류별 실시방법
2.2.8. 유의사항

3. 연구방법
3.1. 연구설계
3.2. 연구대상
3.3. 연구도구
3.4. 자료수집방법 또는 연구 진행절차
3.5. 자료분석방법

4. 연구결과의 기대효과 및 활용

5. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구의 필요성

치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 다양한 원인의 뇌손상으로 인해 후천적으로 기억력, 지남력, 언어력, 판단력 등의 인지기능이 떨어져 일상생활에서 상당한 지장을 초래한다. 치매의 인지기능 증상은 기억력 장애, 지남력(시간, 장소, 사람을 아는 능력) 장애, 언어능력 장애, 시공간능력 장애, 실행능력 장애, 판단력 장애가 나타나며 정신행동 증상으로 망상과 의심, 환각과 착각, 우울, 불안, 무감동, 배회, 초조, 공격성, 수면장애 등이 나타날 수 있다.

인구 고령화로 인해 전 세계적으로 치매 유병률은 계속 증가하고 2030년까지 6,600만 명, 2050년까지 11,500만 명에 이를 것으로 예상된다. 우리나라도 2018년의 65세 이상 추정 치매환자 수는 약 76만 명, 추정 치매 유병률은 10.16 %이며, 2024년에 1백만 명, 2039년에 2백만 명, 2050년에 3백만 명을 넘을 것으로 추정하고 있다. 지속적인 증가 추세를 보이는 치매는 아직 완치 가능한 치료제가 없는 진행성 질환이며 점차 심각한 인지기능 저하, 행동장애, 일상생활 및 직업적, 사회적 기능장애를 보이게 된다.

치매노인의 정신행동 증상은 노인의 웰빙을 감소시키고 간병인과 가족에게 상당한 타격을 주게 된다. 치매의 조기발견과 지속적인 약물치료는 증상악화를 지연시켜 치매대상자의 독립성을 연장시키며, 가족들이 치매환자를 돌보며 쓰는 시간과 비용을 줄일 수 있는 반면, 정신행동 증상 관리를 위한 약물치료는 인지 능력 저하, 졸음 및 낙상 위험 증가 같은 부작용이 나타났으며, 이로 인해 정신행동 증상 완화에 비약물학적 치료가 더 도움이 된다는 것이 점점 인식되고 관심이 증가하고 있다. 음악요법은 치매대상자의 임상 치료로 권장되고 있다. 치매 환자의 경우 음악 치료는 기분, 우울증, 불안 또는 문제 행동에 도움이 되며 인지장애에도 도움이 된다는 점에서 연구의 필요성이 인정되고 있다.


1.2. 연구목적(연구문제)

본 연구는 초기 노인성 치매 환자들을 대상으로 오감체험 미술치료와 음악요법을 실시함으로써 미술치료와 음악요법이 초기 노인성 치매 환자들의 인지, 정서, 행동 기능에 미치는 효과를 알아보고자 다음과 같은 연구문제를 설정하였다.""

1) 음악요법과 미술치료가 치매노인의 인지기능에 미치는 효과를 파악한다.""
2) 음악요법과 미술치료가 치매노인의 행동에 미치는 효과를 파악한다.""
3) 음악요법과 미술치료가 치매노인의 정서에 미치는 효과를 파악한다.""


1.3. 용어정리

1) 음악요법은 정신적, 신체적 건강 증진, 유지 및 회복을 위하여 또는 바람직한 행동의 변화를 가져오게 하기 위하여 치료적 상황에서 음악을 과학적, 기능적으로 적용하는 것을 의미한다. 본 연구에서 음악요법이란 요양원 치매노인의 인지기능 향상과 치매증상의 중재를 목적으로 음악감상과 집단 가창활동을 말한다.

2) 미술치료는 일반적으로 미술활동을 통한 노인의 정신적, 심리적, 신체적 문제점과 병을 완화하며 치료하는 것이다. 자기인식과 자기고찰의 기회를 갖고 미술 재료의 사용 및 기법을 익히며 색 인지와 색 선택과 형태 감각이 증진된다. 다양한 자료들을 응용하여 사용할 수 있는 능력이 확대되고 주변 환경과 사물에 대한 민감성을 지니며 기억력 저하를 막고 회상을 통한 기억력을 자극시킨다, 집중력을 증가시키기도 한다.

3) 치매노인은 요양원 입소가 가능한 연령인 60세 이상의 성인으로 치매라는 진단을 받고 요양원에 재원 중인 대상자를 말한다.

4) 인지기능이란 충동, 지각, 흥미, 동기, 기억, 논리, 사고, 학습, 문제해결, 판단과 같은 정신적, 지적 과정을 말한다. 본 연구에서는 권용철·박종한(1989)의 한국판 MMSE 도구를 이용하여 측정한 점수이다.


1.4. 연구의 제한점

연구의 제한점은 다음과 같다.

첫째, 연구를 통해서 초기 노인성 치매 환자들에게 오감체험 미술치료와 음악치료를 경상북도 구미시의 작은 수의 인원에서 결과를 측정한 것이므로 일반화에 한계점이 있다. 이는 전국적으로 다양한 지역에서 대상자를 모집하여 연구를 진행할 필요가 있음을 시사한다.

둘째, 미술치료와 음악치료를 도구로 측정을 하였지만 이 방법을 객관적인 효과로 판단하기에는 아직 미흡할 것이다. 향후 연구에서는 보다 다양한 평가도구를 통해 객관적이고 정확한 효과 검증이 필요할 것이다.

셋째, 미술 치료를 받은 대상자들의 인지수준이나 학력 및 환경의 차이가 있어 동질 집단의 분석이라고 보기 어려운 한계가 있다. 치매 노인의 특성을 고려하여 보다 동질적인 대상자 선정이 필요할 것이다.


2. 문헌고찰
2.1. 신경인지 장애
2.1.1. 정의

신경인지 장애는 뇌의 구조적, 기능적, 신경학적 변화 때문에 인지장애나 행동 장애가 야기되는 임상 증후군이다. DSM-5에서는 원인에 따라 섬망, 주요 신경 인지장애, 경도 신경 인지장애로 분류하여 설명하고 있다. 원인으로는 뇌 질환같이 뇌에서 기원하는 일차적일 수도 있고, 전신질환에 의한 이차적인 뇌 기능장애로 인한 것일 수도 있다. 독소나 혈액 순환 장애, 기타 뇌의 정...


참고 자료

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채공주, 이미경, 남은숙, 이호연(2021), 음악요법이 치매노인의 인지기능, 초조행동, 불안 및 우울에 미치는 효과: 체계적 고찰 및 메타분석, 한국산학기술학회 논문지 22(1), 520~530
심향미, 정승희, 음악요법이 치매노인의 인지기능, 행동, 정서에 미치는 효과, 경북대학교 대학원
권자연, 김정순(1998), 음악요법이 치매노인의 인지기능과 우울에 미치는 영향, 지역사회간호학회지 제9권 제2호 Vol 9 No2
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민혜지, 장진경(2020), 한국 치매예방 프로그램의 효과성에 관한 메타분석: 인지, 자극, 통합 프로그램 중심으로, 한국노인복지학회, 75, 85-119
양수경, 고보숙, 박정환(2019), 노인 대상 치매예방프로그램 국내 연구동향, 한국산학기술학회지, 131-143
김선석, 조현미(2018), 치매예방프로그램에 대한 체계적 문헌고찰 국내문헌을 중심으로, 한국콘텐츠학회논문지, 4호, 89-98
주민애, 박혜영 (2017). 국악 장단을 이용한 음악치료가 치매 노인의 상지기능 향상에 미치는 영향. 한국콘텐츠학회 논문지, 17(1), 222-232
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