본문내용
1. 서론
1.1. 알코올 중독의 정의
알코올 중독이란 지속적이고 반복적인 과도한 음주로 인해 신체적, 정신적, 사회적 기능이 손상되는 만성 질환이다. 현재 알코올 의존자는 전체 국민의 10%, 알코올 남용자는 20%에 달한다. 알코올 남용이 음주로 인한 사회적, 법적인 문제를 야기하는 측면에서 접근한다면, 알코올 의존은 알코올의 장기적인 약리적인 효과로 인한 개인의 기능의 생리적인 변화와 기능 장애를 의미한다. 지난해 '알코올 사용장애'로 의료기관을 찾은 환자는 7만5000명으로 집계됐으며, 이는 전년도보다 소폭 감소한 수치이다.
1.2. 알코올 중독의 원인
알코올 중독의 원인은 다양한 요인들에 의해 복합적으로 발생한다고 볼 수 있다. 첫째, 유전적인 요인이다. 알코올 중독자의 집안을 조사해 보면, 술 문제를 가지고 있었던 가족들이 유독 많은 것을 알 수 있다. 많은 연구자들은 알코올 중독이 발생하는 데 있어 유전적인 요인이 작용한다고 생각하고 있다. 쌍둥이를 대상으로 한 연구에서도, 실제 부모가 알코올 중독자인 경우 건강한 집안에 입양되어 가더라도 알코올 중독에 걸릴 가능성이 높았다. 또한 일란성 쌍둥이 중 한 명이 알코올 중독에 걸렸다면, 다른 형제도 알코올 중독이 될 확률이 이란성 쌍둥이 형제에 비해 훨씬 높은 것으로 나타났다.""
둘째, 생물학적인 요인이다. 사람의 뇌 속에는 '보상회로'라는 부분이 있는데, 이 부분이 알코올 중독과 관련이 깊다. 보상회로는 사람이 살아가는 데 있어 필요한 동기(動機)를 조절하는 역할을 한다. 알코올이나 담배, 마약과 같은 중독성 물질은 이 보상회로 및 전두엽에 영향을 주어, 비정상적인 쾌락을 유발하며, 지속적으로 마시고 싶도록 갈망을 유발하고, 이제 그만 마시려는 조절력을 상실하게 한다.""
셋째, 심리적인 요인이다. 알코올 중독자들은 일반인에 비해 우울증이나, 열등감, 불안증상, 과민한 경향 등을 보인다. 정신분석학적으로는 알코올 중독이 불안한 느낌이 들 때, 무엇을 섭취함으로써 이를 극복하고자 하는 구강기적 욕망과 관련이 있다고 한다. 또한 어린 시절 부모의 애정이 부족하거나, 충분한 만족을 얻지 못한 경우, 부모에 대한 적대감 등이 자기 파괴적 욕구를 일으켜 알코올 중독으로 발전할 수도 있다.""
넷째, 사회문화적인 요인이다. 술을 마심으로써 불안, 스트레스, 긴장 등을 해소한 경험이 있는 사람은, 이후 유사한 갈등이 있을 때 술을 쉽게 찾게 되며, 이러한 선택이 알코올 중독으로 이어지게 된다. 우리나라 사회 자체가 기쁘거나 슬프거나 힘들거나 할 때마다 술과 함께하는 문화를 형성하고 있으며 음주에 대해 관용적인 사회 분위기가 알코올 중독자의 형성을 부추기고 있다.""
2. 알코올 중독의 진단 및 검사
알코올 중독의 진단 및 검사에 대한 내용은 다음과 같다.
DSM-IV-TR(정신장애의 진단 및 통계 편람 4판-개정판)에 따르면 알코올 의존의 진단기준은 지난 12개월 동안 다음 증상 중 3가지 이상이 해당될 때 알코올 의존 진단을 할 수 있다.""알코올 의존의 진단기준은 내성을 보이며, 처음보다 마시는 양이 증가한다. 또한 술 기운이 떨어지면 불안, 불면, 손떨림 및 환각 등의 금단증상이 경험된다. 그리고 의도보다 더 많은 양을 장기간 음주하며, 금주시도를 했지만 실패한다. 술을 얻기 위해 많은 노력과 시간을 할애하고, 음주로 인하여 평소 즐겨하던 활동들에 지장을 받으며, 음주로 인하여 심각한 문제가 발생한다는 것을 알면서도 지속적으로 음주를 한다.""
또한 CAGE(Cutting, Annoyance by Criticism, feeling, Eye-openers) 검사는 대표적인 알코올 중독 선별검사로, 해당하는 항목이 1개면 문제성 음주, 2개면 알코올 중독 가능성이 높음, 3개 이상이면 알코올 중독 확정으로 진단한다.""
이처럼 알코올 중독을 진단하기 위해 최근 12개월 간의 증상과 행동을 평가하고, CAGE 검사 등의 선별검사를 활용하여 알코올 중독 여부를 확인한다.""
3. 알코올 중독의 증상
3.1. 신체적 증상
알코올 중독의 신체적 증상은 매우 다양하게 나타난다.
첫째, 간손상이 대표적이다. 알코올은 간을 직접 손상시킨다. 과도한 음주로 인한 지방간, 알코올성 간염, 간경화 등이 발생할 수 있다. 이로 인해 배가 붓고, 황달이 생길 수 있다. 알코올은 간에서 대사되기 때문에 간기능이 저하되면 혈중 약물농도가 높아져 약물 중독이 발생할 수 있다.
둘째, 신경손상이 나타날 수 있다. 특히 비타민 B1 결핍이 동반되면 코르사코프 증후군, 베르니케 뇌병증과 같은 신경정신증상이 나타날 수 있다. 이로 인해 기억력 장애, 보행실조, 혼돈 등의 증상이 발생한다.
셋째, 심혈관계 질환의 위험이 높아진다. 알코올은 혈압과 심장박동수를 높이며, 부정맥 발생 위험을 증가시킨다. 또한 알코올 중독자들은 흡연과 운동 부족으로 인해 심혈관계 질환에 더욱 취약해진다.
넷째, 위장관 증상이 나타날 수 있다. 알코올은 위벽을 자극하여 위염, 위궤양, 십이지장 궤양 등을 유발할 수 있다. 또한 알코올은 췌장에 독성 작용을 하여 췌장염을 유발할 수 있다.
다섯째, 알코올 중독자들은 영양 결핍이 흔하다. 알코올은 비타민과 무기질 흡수를 방해하고, 식욕 부진으로 인해 영양 섭취가 부족해지기 때문이다. 이로 인해 빈혈, 말초신경병증, 근육위축 등이 나타날 수 있다.
여섯째, 알코올 중독으로 인한 사고의 위험이 높다. 음주 운전, 폭력, 자살 등의 사고가 많이 발생한다. 이로 인해 다양한 외상이 일어날 수 있다.
이처럼 알코올 중독은 간, 신경, 심혈관계, 위장관, 영양 등 전신 장기에 걸쳐 심각한 신체적 폐해를 초래한다. 따라서 알코올 중독에 대한 예방과 조기 발견, 그리고 체계적인 치료가 매우 중요하다.
3.2. 정신적 증상
알코올 중독의 정신적 증상은 매우 다양하게 나타나는데, 주요 증상으로는 우울, 불안, 강박, 편집증, 환각 등이 있다"" 알코올 중독자들은 일반인에 비해 우울증, 열등감, 불안 등의 정서적 문제를 더 많이 경험하게 된다"" 이는 불안한 감정을 술로 해소하려는 구강기적 욕구와 관련이 있으며, 어린 시절 부모의 애정 부족이나 충분한 만족을 얻지 못한 경험으로 인한 적대감 등이 자기 파괴적 행...
