본문내용
1. 항생제 감수성 검사
1.1. 실험 목적
항생제 감수성 검사의 실험 목적은 해당 균이 감수성을 가지는 항생제를 찾아 질병 치료 또는 예방에 이용하기 위함이다."
이는 질병을 유발하는 세균에 특정 항생제가 성장을 저해하는 효과가 있는지 확인하기 위해 실시하는 실험이다. 세균이 내성을 가진 항생제가 존재한다는 것을 의미하기도 한다. 이러한 항생제 내성은 후천적으로 발생하며, One Health 개념의 중요성이 높아졌다. One Health란 사람, 동물, 그리고 공유하는 환경이 건강하게 연결되어 있음을 인식하고 감염병을 통제하려는 새로운 접근법이다. 축산, 양식 등에서 사용된 항생제가 자연계로 유출되어 생태계 전반과 결국 인체에 영향을 미치기 때문이다. 따라서 세균의 항생제 감수성을 평가하는 실험은 신종 감염병 대응과 항생제 내성 관리에 필수적인 정보를 제공한다."
1.2. 실험 원리
1.2.1. One Health 개념
One Health 개념은 사람, 동물, 환경의 건강이 서로 밀접하게 연결되어 있다는 인식하에, 이들 간의 상호작용을 고려하여 통합적으로 접근하는 것이다. 과거에는 사람, 동물, 환경을 각각 분리된 영역으로 바라보았지만, 이제는 이들 간의 상호의존성을 인정하고 협력적인 노력이 필요하다는 인식이 확산되고 있다.
특히 신종 감염병의 출현과 항생제 내성균의 확산 문제를 해결하기 위해서는 One Health 접근법의 필요성이 크게 대두되고 있다. 최근 전 세계적으로 코로나19와 같은 신종 감염병이 빈번하게 발생하고 있는데, 이는 사람, 동물, 환경 간의 상호작용 속에서 새로운 병원체가 출현하고 전파되기 때문이다. 또한 축산업이나 양식업에서의 항생제 남용은 자연 생태계로 항생제 내성균이 유출되어 사람의 건강에도 위협을 주고 있다.
이에 따라 One Health 개념은 감염병 관리와 항생제 내성 문제 해결을 위한 새로운 접근법으로 주목받고 있다. 사람, 동물, 환경 전반에 걸친 통합적인 관리와 협력이 필요하다는 것이다. 구체적으로는 의학, 수의학, 환경과학 등 다양한 분야의 전문가들이 상호 소통하고 협력하여 문제를 해결해 나가야 한다. 또한 정부, 산업체, 시민사회 등 이해당사자들 간의 연계와 협조도 중요하다.
이처럼 One Health 개념은 전통적인 분절적 접근에서 벗어나, 사람-동물-환경 건강의 상호의존성을 인정하고 이를 고려한 통합적 관리를 추구한다. 이는 기존의 보건 및 질병관리 체계를 혁신적으로 전환하는 계기가 될 것으로 기대된다.
1.2.2. 항생제 내성의 종류
항생제 내성은 크게 자연 내성과 획득 내성으로 구분된다.
자연 내성은 세균의 본질적인 특성에 기인한 것으로, 대표적으로 그람음성 세균이 그람양성 세균보다 상대적으로 내성을 가지는 항생제가 많다. 이는 그람음성 세균의 세포벽 구조적 차이에 기인한다. 그람음성 세균의 외막에 존재하는 지질다당류 복합체가 항균제 투과에 영향을 미쳐 자연 내성을 보이게 된다. 또한 혐기성 세균의 경우 세균의 기본적인 생화학적 구조의 차이로 인해 아미노글리코사이드 제제에 대한 자연 내성을 나타내기도 한다.
획득 내성은 감수성을 나타내었던 약제에 내성을 가지게 된 경우로, 세균의 DNA에 돌연변이가 발생하거나 새로운 DNA를 획득하는 두 가지 기전에 의해 발생한다. 대부분의 세균은 DNA 복제 시 발생하는 실수를 억제하는 DNA repair system을 가지고 있지만, 일부 세균에서는 낮은 빈도로 자연돌연변이가 관찰된다. 이러한 돌연변이를 통해 새로운 영양물질 사용 능력, 내열성 또는 항생제 내성 등의 유리한 기능을 획득할 수 있다.
한편, 획득 내성은 지속적인 항생제 노출을 필요로 하므로, 항생제의 무분별한 사용은 항생제 내성 유발의 주요 원인이 된다. 항생...
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