소개글
"수혈의 목적 및 부작용"에 대한 내용입니다.
목차
1. 수혈의 개요
1.1. 수혈의 목적
1.2. 수혈의 종류
1.2.1. 전혈
1.2.2. 혈액성분제제
1.2.2.1. 농축적혈구
1.2.2.2. 백혈구제거적혈구
1.2.2.3. 혈소판 농축액
1.2.2.4. 신선동결혈장
1.2.2.5. 동결침전제제
1.3. 혈액 보관관리 기준
2. 수혈 간호
2.1. 수혈 전 검사
2.2. 수혈 절차
2.3. 수혈 중 모니터링
2.4. 수혈 기록
3. 수혈 부작용 및 대처
3.1. 부작용의 유형
3.2. 부작용 증상
3.3. 부작용 대처
4. 수혈 관련 주의사항
5. 혈액 반납 및 폐기
6. 참고 문헌
본문내용
1. 수혈의 개요
1.1. 수혈의 목적
수혈의 목적은 네 가지로 볼 수 있다.""
첫째, 외상이나 수술로 인한 출혈로 인해 손실된 혈액량을 보충하여 순환 혈액량을 유지하는 것이다.""수술이나 외상으로 인한 대량 출혈 시 적정 혈액량을 유지하기 위해 수혈이 필요하다.""
둘째, 악성 빈혈 환자에게 적혈구를 보충하여 혈색소 수치를 정상 범위로 유지하는 것이다.""빈혈 환자의 경우 적혈구 수혈을 통해 산소 운반 능력을 향상시킬 수 있다.""
셋째, 혈액 응고 인자나 혈소판 수가 감소하여 출혈 위험이 있는 환자에게 해당 성분을 보충하는 것이다.""혈액 응고 장애나 혈소판 감소증 환자에게 성분 수혈을 통해 출혈을 예방할 수 있다.""
넷째, 불필요한 성분은 보충하지 않는 것을 원칙으로 하되, 수혈 받는 환자의 상태에 맞춰 필요한 성분만을 선별적으로 공급하는 것이다.""환자 개인의 상태와 필요에 따라 적절한 혈액 성분을 선택하여 수혈하는 것이 중요하다.""
1.2. 수혈의 종류
1.2.1. 전혈
전혈(whole blood)은 적혈구와 백혈구·혈장·혈소판 등 혈액의 전체 성분을 헌혈하는 것이다"전혈은 적혈구와 백혈구, 혈장, 혈소판 등 혈액의 모든 성분을 포함하고 있어, 급성 대량 출혈 환자의 혈액 보충 목적으로 많이 사용된다. 전혈 수혈의 적응증은 외상이나 수술로 인한 급격한 출혈로 인한 혈량 감소 상황이다. 일반적으로 실혈량이 전체 혈액량의 25~30%일 경우 전혈 수혈이 필요하다"
전혈 1유닛(Unit)의 용량은 320ml 또는 400ml(항응고제 포함)이며, 1~6℃의 냉장고에서 35일간 보관할 수 있다. 단, 실온에 30분 이상 노출되면 더 이상 사용할 수 없다. 전혈은 2~4시간에 걸쳐 주입되어야 하며, 18게이지의 수혈 세트를 사용하는 것이 일반적이다. 전혈 수혈은 상대적으로 빠른 주입 속도로 인해 정맥압 상승 및 폐부종 등의 부작용이 나타날 수 있어 주의가 필요하다.
1.2.2. 혈액성분제제
1.2.2.1. 농축적혈구
농축적혈구(packed red blood cell)는 전혈에서 혈장을 제거하여 만든 혈액성분제제이다.""적혈구가 주성분이며 전혈에 비해 적혈구 농도가 높으므로 혈액량 보충 시 유용하다."" 농축적혈구는 적응증으로 급만성 빈혈, 적혈구 기능 저하, 사고로 인한 출혈, 수술로 인한 출혈, 신부전, 울혈성 심부전 등에 사용된다.""농축적혈구는 320ml 또는 400ml(항응고제 포함) 단위로 공급되며, 1~6℃에서 냉장 보관하며 보존기간은 35일이다."" 농축적혈구는 2~4시간 동안 18G 수혈 세트를 이용하여 주입하며, 수혈 시 Hb 1g/㎗ 정도 증가할 것으로 기대할 수 있다.""
1.2.2.2. 백혈구제거적혈구
백혈구제거적혈구는 저장혈액에서 백혈구 성분만을 제거하고 적혈구는 그대로 함유된 성분제제이다. 백혈구 제거 필터 또는 멸균 생리식염수로 세척하여 만들어진다. 이는 항백혈구, 항혈소판 항체를 가진 환자, 수혈 후 반복되는 알레르기 증상을 보이는 환자, 면역기능이 떨어진 환자(장기이식 받은 환자, 항암제 치료 중인 환자 등)에게 사용된다. 백혈구제거적혈구는 1~6℃ 온도에서 냉장 보관되며, 보존 기간은 24시간이다.백혈구제거적혈구는 여과나 세척 과정을 통해 일반 적혈구제제에 비해 백혈구 함량이 크게 줄어든 제품이다. 이는 백혈구에 의한 수혈 부작용을 감소시키는 효과가 있다. 백혈구제거적혈구는 알레르기 반응, 발열, 세균오염 등의 수혈 부작용 위험을 낮추는 데 도움이 된다. 또한 장기이식 환자나 항암치료 환자와 같이 면역기능이 저하된 환자에게 사용하면 효과적이다....
참고 자료
성인간호학
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.320
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.333-381
전시자 외, 성인간호학(상) 제 5판, 현문사, 2011, p.321-322
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.482-483
