소개글
"경추손상 사례 연구 및 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 경추의 해부학적 구조
2. 경추골절의 정의 및 분류
2.1. 경추골절의 정의
2.2. 경추골절의 분류
2.2.1. 상부경추 (C1-C2)
2.2.2. 하부경추 (C3-C7)
3. 경추골절의 진단 및 치료
3.1. 경추골절 진단방법
3.2. 경추골절의 치료
3.2.1. 급성기 치료
3.2.2. 보존적 치료
3.2.3. 수술적 치료
4. 경추골절 간호
4.1. 심호흡과 기침
4.2. 수술부위 관리
4.3. 자세관리
4.4. 통증관리
4.5. 식이 관리
4.6. 대소변 관리
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
요즘 교통사고나 추락사가 점점 증가함에 따라 척수 손상으로 장애를 갖게 되는 사람들이 증가되고 있다"이다. 실제로 뇌로부터의 신경전달, 뇌로 신경을 보내는 신체 유일한 척수가 손상된다는 것은 큰 문제일 수 있다. 특히 경추는 골격과 인대의 구조가 복잡하기 때문에 다른 요추나 경추의 손상보다 더 독특하면서도 큰 문제 일수 있는데, 척수는 중추 신경계로서 척추의 골절이나 탈구가 일어날 때 손상이 되면 회복이 어렵고 마비가 쉽고 운동장애가 오기 때문에 평생 동안의 회복이 어려우며 사회생활 또한 어려울 수 있다. 또 장애인에 대한 사회적인 편견과 무관심으로 인해 정서적인 혼란과 좌절도 겪을 것이며 오래 동안 지속되는 치료로 치료비도 많이 소모 될 것이다. 따라서 경추손상 환자가 어떤 건강문제에 직면하게 되는지 사정하고 체계적이고 효과적인 간호를 제공할 필요가 있다"이다.
1.2. 경추의 해부학적 구조
경추(cervical vertebral)는 7개의 추체로 구성되어 있다. 목의 앞쪽이 볼록한 전만(lordosis) 형태의 C자 모양을 하고 있어 흉추나 요추 등 척추의 다른 부분에 비해 움직임이 용이하고, 윗부분은 후두골과 아래 부분은 흉추와 연결되어 있다"" 경추는 다른 척추와는 달리 몸통(vertebral body)의 크기가 조금 작지만 아래쪽으로 갈수록 크기가 크고 좌우 길이가 앞뒤보다 더 크다"" 그리고 가장 독특한 특징은 경추의 횡돌기(transverse process)에는 횡돌기공(foramen transversarium)이 존재하여 이를 통해 추골동맥(vertebral artery)이 지나가 대뇌에 혈액을 공급한다""
상부 경추 (C1-C2, Upper cervical spine)에서 첫 번째 경추와 두 번째 경추는 전형적인 척추 뼈와 다르게 생겼다"" 제 1경추는 둥근 원 모양을 하여 환추(環椎, atlas), 제 2경추는 치상돌기(이빨 모양의 튀어나온 뼈)라고 하는 독특한 돌기를 가지고 있어 축추(軸椎, axis)라고 불리며 둘 사이에는 추간판이 존재하지 않는다""
제 1경추인 환추(atlas)는 둥근 원모양의 구조로 전후경보다 횡경이 큰 고리모양이다"" 척추체(vertebral body)와 극돌기(spinous process)가 없고, 좌우의 측괴(lateral mass)와 전궁(anterior arch) 및 후궁(posterior arch)으로 이루어져 있다"" 이 측괴의 위로는 후두골과 관절(상관절면, superior articular facet)을 이루며, 아래로는 제 2경추와 관절(하관절면, inferior articular facet)을 이루는데, 후두골 관절돌기(occipital condyle)와 형성된 환추-후두관절(atlanto-occipital joint)에서 상부경추 대부분의 굴곡, 신전운동이 일어난다""
제 2경추인 축추(axis)는 경추골 중 가장 크고 긴 척추체(vertebral body)를 가진다"" 추체의 전방에 위쪽으로 난 치상돌기(odontoid process or dene)는 발생과정에서 환추에서 떨어져 나와 축추에 결합된 것으로 환추 추체의 일부이다"" 추체의 양측에는 측괴(lateral mass)가 있으며, 이 외측괴는 환추의 측괴와 다르게 상부면만이 관절을 이루도록 변형되어 있고, 그 측괴의 외측으로 횡돌기공(foramen transversarium)과 횡돌기(transverse process)가 있다"" 그리고 환추와 축추 사이의 환추-축추관절(atlanto-axial joint)은 상부경추 대부분의 회전운동이 일어난다""
하부 경추 (C3-C7, Subaxial cervical spine)에서 세 번째 경추부터 일곱 번째 경추까지는 전형적인 척추 뼈에 가까우며 비교적 공통적인 모양을 가지고 있다"" 제 3경추부터 제 6경추는 척추관(spinal canal)의 모양이 삼각형이며, 척추체(vertebral body)의 상면은 오목하고, 하면은 볼록하다"" 그리고 극돌기(spinous process)는 짧고 갈라져 있다"" 추체의 후상방으로 향하여 위쪽으로 돌출된 구상돌기(uncinate process)는 위쪽 척추체의 하면과, 구상돌기(uncinate process)가 있는 아래쪽 척추체의 상면이 서로 관절하여 구추관절(uncovertebral joint)을 형성한다""
제 7경추인 융추(隆椎, vertebra prominens)는 가장 큰 극돌기(spinous process)를 가지며 둘로 갈라지지 않았다는 점에서 독특하다"" 길고 큰 극돌기를 가지고 있어 뼈 부분이 쉽게 만져지기 때문에 척추 뼈의 번호와 위치 추정하는 기준 뼈가 된다"" 제 7경추가 횡돌기공(transverse foramen)을 가짐에도 불구하고 추골동맥(ventebra...
참고 자료
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드러그 인포
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