소개글
"감염위험평가"에 대한 내용입니다.
목차
1. 자궁근종 관리
1.1. 자궁근종의 정의 및 원인
1.2. 자궁근종의 분류
1.3. 자궁근종의 임상증상
1.4. 자궁근종의 진단
1.5. 자궁근종의 치료
1.5.1. 보존적 치료
1.5.2. 수술적 치료
1.6. 자궁근종의 합병증 및 예후
1.7. 자궁근종 환자의 간호
1.7.1. 수술 전 간호
1.7.2. 수술 후 간호
2. 참고 문헌
본문내용
1. 자궁근종 관리
1.1. 자궁근종의 정의 및 원인
자궁근종은 자궁 근육에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양이다. 자궁근종의 정의와 원인에 대해서는 다음과 같다.
자궁근종(Uterine myoma)은 평활근세포에서 발생하여 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 불리는 자궁에서 발생하는 종양이다. 자궁근종은 자궁 내 발생하는 종양 중 가장 흔한 질환으로, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 주로 가임기 여성인 30~45세에 호발하며, 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어드는 경향을 보인다.
자궁근종의 원인은 확실하지 않지만, 여러 가지 가설들이 제기되고 있다. 첫째, 유전설은 자궁근종이 유전적 요인과 관련이 있다는 이론으로, 특히 흑인 등 유색인종에서 발생률이 높은 것을 그 근거로 들고 있다. 둘째, 호르몬설은 지속적으로 상승된 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론이다. 실제로 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 폐경기 이후에는 크기가 감소하는 경향을 보인다. 이와 더불어 경구 피임약 복용 중 근종이 갑자기 커지는 경우도 있다. 셋째, 자궁의 근육층에 미성숙한 근세포가 존재하다가 에스트로겐의 지속적인 자극을 받아 근종으로 발육한다는 cell nest설도 제기되고 있다.
결과적으로 자궁근종의 발생 원인은 명확하지 않지만, 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 알려져 있다.
1.2. 자궁근종의 분류
자궁근종의 분류는 크게 세 가지로 나눌 수 있다"" 첫째, 점막 하 근종(Submucous myoma)은 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 병성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈, 및 감염이 되기 쉽다"" 둘째, 근층 내 근종(intramural myoma)은 자궁 근육층에 발생하는 근종으로 자궁근종의 대부분을 차지한다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다"" 셋째, 장막 하 근종(subserous myoma)은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생할 수 있다"".
1.3. 자궁근종의 임상증상
자궁근종의 임상증상은 다양하게 나타나며, 근종의 위치, 크기, 성장 속도에 따라 달라진다. 많은 자궁근종 환자들이 무증상으로 지내다가 증상이 나타날 때는 이미 근종이 상당히 크거나 수술이 필요한 상태인 경우가 많다.
자궁근종의 주요 증상으로는 월경과다, 월경 기간 연장, 비정상적 출혈...
참고 자료
송경애 외, 2017년, 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사
송경애 외, 2018년, 기본간호중재와 술기, 수문사
성미혜 외, 2017년, 간호과정, JMK - NANDA-1 간호진단, JMK
제9판 모성간호학, 2018년, 여성건강간호학 1, 336p~338p, 수문사
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx 약물참고
국가건강정보포털의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
중앙대학교병원 건강컬럼
